РАК ПЕЧЕНИ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКАХ ИЗРАИЛЯ
Медицина Израиля - лучшие израильские клиники и доктора
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Рак печени – злокачественное новообразование, локализующееся в печени, происходящие либо из клеток печени и её структур, либо являющееся метастазом другой опухоли в печень, но второй вариант статистически встречается значительно чаще.
Развитию первичного рака печени способствует наличие хронического вирусного гепатита (особенно В), гемохроматоз, алкоголизм, паразитарные болезни по типу описторхоза и шистосомоза, отягощённая наследственность, воздействие на печень полихлорированных дифенилов, хлорированных углеводородных растворителей (например, нитрозаминов или тетрахлористого углерода), органических хлорсодержащих пестицидов, а также афлатоксинов, содержащихся в арахисе и других пищевых продуктах.
По форме первичный рак печени бывает узловым и диффузным, по клеточному типу – гепатоцеллюлярным (из гепатоцитов), холангиоцеллюлярным (из эпителия жёлчных протоков), смешанным (из клеток обоих типов) и мезодермальным. На практике более всего распространён первый вариант – так называемые гепатомы.
Метастазирует рак печени чаще в саму печень (внутриорганное метастазирование), в лимфатические узлы ворот печени, малого сальника, в чревные и параортальные. Иногда процесс распространяется на лёгкие, плевру, брюшину, почки, поджелудочную железу, кости.
Клинические проявления данного заболевания довольно разнообразны. Как правило, имеют место общие симптомы, характерные для любой «злокачественной болезни»: прогрессирующая слабость, склонность к адинамии, потеря аппетита, резкое похудание вплоть до кахексии, нередко присоединяются тошноты и рвоты, анемия. Иногда пациентов беспокоит чувство тяжести, дискомфорт и постоянные боли, локализующиеся в правом подреберье либо в эпигастрии.
Печень при этом весьма быстро увеличивается в размерах, в процессе физикального осмотра нижний край её нередко определяется на уровне пупка и даже ниже, при пальпации она плотная, бугристая, умеренно болезненная, в ряде ситуаций прощупывается изолированный опухолевый узел. Что касается малосимптомной формы первичного рака печени, она обычно протекает по типу хронического гепатита, не имея ярких вышеописанных признаков.
Если рак печени развивается на фоне её цирроза, у больного быстро нарастает желтуха, асцит, лихорадка, отмечаются часто повторяющиеся носовые кровотечения, на коже нередко обнаруживаются телеангиоэктазии.
В Израиле диагностика ракового поражения печени осуществляется на самом высоком уровне.
В клиниках Израиля диагностика рака печени включает целый ряд лабораторных и инструментальных тестов, в частности:
Развёрнутые анализы крови: общий, биохимический (печёночные пробы, ферменты поджелудочной железы и др.), липидный профиль, электролитный состав, коагулограмму, определение онкомаркеров;
Спиральную компьютерную томографию органов грудной клетки, живота с использованием методики трёхмерной визуализации печени;
Магнитно-резонансную томографию живота;
Ревизию материалов предыдущей биопсии печени, если таковая имела место;
Биопсию печени под контролем ультразвука или компьютерного томографа;
Срочную гистопатологию и гистохимию биопсийного материала;
Консультацию квалифицированного специалиста.
После проведения тщательной диагностики в клиниках Израиля составляется план лечения пациента.
В том случае, если патологический процесс не вышел за пределы тканей печени, пациента направляют на оперативное лечение.
В Израиле хирургическое вмешательство, выполняемое при раке печени, предполагает использование предоперационной лапароскопической навигации с интраабдоминальным ультразвуковым исследованием, проведение частичной резекции печени, экспресс-биопсии тканей печени и регионарных лимфатических узлов во время операции (для определения оптимальных хирургических границ), постоперационного мониторинга, окончательной гистопатологии и гистохимии удалённого новообразования.
Когда в ходе обследования выясняется, что поражена уже не только печень, но и другие органы и структуры, лечение начинается с курсов химиотерапии.
Эффективность медикаментозной терапии контролируется при помощи компьютерной или комбинированной позитронно-эмиссионной компьютерной томографии, по результатам которой и решается вопрос о целесообразности и возможности хирургического вмешательства.
В онкологических клиниках Израиля также при лечении рака печени применяется абляция опухоли, криотерапия, облучение, иммунотерапия.
В онкологических клиниках Израиля накоплен успешный опыт лечения рака печени. В Израиле при лечении этого вида рака используются самые современные методики и наукоемкие технологии.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ