Тромбоз – это заболевание, при котором происходит закупорка сосудов сгустком крови (тромбом).
Тромбоз может появляться в артериях и венах.
Тромбоз глубоких вен — это патологическое состояние, характеризующееся образованием тромбов в глубоких венах, чаще всего нижних конечностей.
При тромбозе глубоких вен нижних конечностей в просвете вен образуется тромб, который нарушает ток крови по глубоким венам в нижнюю полую. Чаще всего тромбоз образуется в венах таза, бедра, голеней, реже в области рук, грудной клетки или в других областях.
Развитие этого заболевания опасно возникновением такого состояния, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом состоянии тромб, оторвавшийся от стенки глубокой вены ноги, несется с током крови по нижней полой вене, попадает в правые отделы сердца, а далее из него в легочную артерию. Там тромб застревает и нарушает кровоток. В тяжелых случаях это состояние может иметь летальный исход.
Причины развития тромбоза глубоких вен
Травма или чрезмерное физическое напряжение
Инфекция
Длительный постельный режим при хирургических, терапевтических или неврологических вмешательствах
Послеродовой период
Прием пероральных противозачаточных средств (при их приеме отмечается сгущение крови)
Онкологические заболевания
Нарушения свертываемости крови
Ожирение
Длительные поездки (так называемый синдром экономического класса, возникающий при длительных и частых полетах на самолетах)
Курение
Обычно тромбоз глубоких вен наблюдается в области нижних конечностей. Но в последнее время стали диагностироваться тромбозы и в области рук.
Некоторые причины, способствующие возникновению тромбоза глубоких вен в области верхних конечностей:
Наличие в вене верхней конечности катетера. Длительное пребывание катетера в вене вызывает ее раздражение и приводит к образованию тромба на ее стенке.
Наличие искусственного водителя ритма сердца или имплантированного кардиодефибриллятора.
Наличие злокачественных опухолей в области вены
Интенсивная физическая нагрузка на верхние конечности. Этот тип тромбоза встречается у атлетически сложенных людей (тяжелоатлеты, пловцы, бейсболисты). При этом натренированные мышцы плечевого пояса сдавливают глубокие вены и нарушают проходимость в них.
СИМПТОМЫ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН
Болевые ощущения
Боли распирающего характера, усиливающиеся при ходьбе или стоянии и уменьшающиеся при возвышенном положении ноги
Отек в области ног
Синюшный цвет кожи
ДИАГНОСТИКА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН
Специалисты проводят:
Осмотр пациента и сбор анамнеза
УЗИ
Дуплексное сканирование
Анализы крови
Флебографию
Радионуклидное сканирование
КТ
МРТ
ЛЕЧЕНИЕ ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН
После проведения тщательной диагностики, специалисты клиники Вивантес разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
Лечение тромбоза глубоких вен ног может включать:
Медикаментозную терапию
Компрессионную терапию
Хирургические вмешательства
Лечение тромбоза глубоких вен проводится в стационаре, из-за возможного развития опасных осложнений.
Цель лечения – это остановить развитие тромбоза, предотвратить рецидив, а также предотвратить легочную эмболию и другие возможные последствия отрыва тромба.
Традиционные схемы лечения, включают назначение антикоагулянтов, ношение эластичных чулков, приподнятое положение ног во время сна.
Методы лечения тромбоза глубоких вен
Строгий постельный режим, в условиях стационара с возвышенным положением ноги. Это необходимо с целью улучшения оттока венозной крови из ног, что служит как бы профилактикой дальнейшего образования тромбов. Компрессионная терапия эффективна как дополнительная лечебная мера.
Антикоагулянты - это препараты, которые предотвращают образование сгустка крови, а также предотвращают его отрыв и соответственно понижают риск легочной эмболии. Основные два типа антикоагулянтов, которые используется в лечении тромбоза глубоких вен – это гепарин и варфарин.
Тромболизис – это разрушение тромбов. Сильнодействующие лекарственные препараты, которые разрушают сгустки называются тромболитиками.
Тромболитическая терапия эффективна на самой ранней стадии формирования тромба. На более поздних сроках тромболитическая терапия может вызвать фрагментацию тромба и привести к тромбоэмболии легочной артерии.
Тромбэктомия – это хирургическое вмешательство, направленное на удаление тромба из просвета вены.
При тромбозе глубоких вен нижних конечностей может встречаться такое состояние как флотирующий тромб. Это состояние, когда тромб одним концом прикреплен к стенке вены, а другой конец его свободен. При таком виде тромба особенно высока вероятность его отрыва и развития тромбоэмболии легочной артерии.
Поэтому, при диагностике флотирующего тромба показано такое вмешательство, как установка кава-фильтра – особого фильтра, не пропускающего тромбы в ток нижней полой вены, что предупреждает тромбоэмболию. Тромболитическую терапию при таком тромбе без установки кава-фильтра проводить нельзя, ввиду развития тромбоэмболии.
Простейшие превентивные меры, направленные на профилактику развития тромбоза, включают ранние движения после операции, использование эластических бинтов или чулок (которые сдавливая поверхностные вены, ускоряют кровоток в глубоких венах), исключение факторов риска.
В послеоперационном периоде многие врачи назначают пациентам малые дозы гепарина, а также аспирина, который также уменьшает свертываемость крови.
Квалифицированные немецкие сосудистые хирурги клиники Вивантес досконально владеют всеми методиками, стараясь свести к минимуму риск послеоперационных осложнений и травматичность операции.
Также пациенты в клинике Вивантес могут пройти курс реабилитации.
Сосудистая хирургия в клинике Вивантес – это опытные высококвалифициорванные специалисты, современнейшее оборудование, высокие стандарты качества и комфорт.
Все клиники Вивантес самым высоким стандартам качества, разработанным в соответствии с новейшими медицинскими исследованиями.
В клиниках Вивантес работают лучшие врачи Германии, которые в своей деятельности применяют передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения пациентов.
Клиники Вивантес – это новейшее оборудование, высококвалифицированные специалисты, передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ