Сколиоз – это искривление позвоночника, стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения.
Сколиоз – это достаточно широко распространенное заболевание.
Сколиоз развивается, как правило, в детском возрасте во время формирования скелета.
У взрослых выделяют два вида сколиоза:
Идиопатический сколиоз взрослых. Этот случай, когда сколиоз у пациента развился в детстве или юношестве и сопровождает пациента в более старшем возрасте. Причины идиопатического сколиоза изучаются.
Сколиоз «де ново». В этом случае сколиоз уже развился у взрослого человека. Выделяют несколько подтипов. Дегенеративный сколиоз возникает при снижении высоты межпозвоночного диска. При этом меняется осевая нагрузка на позвоночник и он компенсаторно искривляется. Чем больше сегментов позвоночника с измененной высотой межпозвонковой диска, тем больше угол кривизны при сколиозе. Причины снижения высоты диска многообразны. В большинстве случаев это возрастные изменения, остеохондроз. Однако, не редки случаи туберкулеза и метастатического поражения позвоночника, которые также приводят сколиозу.
Причиной развития сколиоза могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы, такие как мышечная дистрофия или детский церебральный паралич.
Искривление позвоночника также вызывается внешними факторами (чрезмерная и несбалансированная физическая нагрузка, нарушение осанки, последствия травматического повреждения).
Также нередко причиной сколиоза являются воспалительные и инфекционные заболевания позвоночника.
В некоторых случаях болезнь развивается без видимых объективных причин.
При сколиозе выделяют четыре степени заболевания:
Первая степень. Первая степень сколиоза – это минимальное искривление позвоночника, когда он отклонен от оси менее, чем на 10 градусов. На данной стадии обнаружить заболевание может только врач при специальном осмотре, так как никаких болей в позвоночнике у пациента не возникает, а асимметрия еще не достигла заметной степени. Первая степень сколиоза хорошо поддается лечению, позвоночник можно полностью исправить до здорового состояния.
Вторая степень. При второй степени угол наклона от оси составляет 11-25 градусов. Это уже более серьезная стадия заболевания, при которой необходимо срочно начинать лечение, потому что если болезнь будет прогрессировать, справиться с ней уже будет гораздо сложнее. Первая и вторая степени сколиоза хорошо поддаются лечению, однако после перехода болезни в третью стадию полностью справиться с ней уже практически невозможно.
Третья и четвертая степени. Это последние стадии заболевания, при которых позвоночник отклонен от оси от 25 градусов и более. Полное выпрямление позвоночника при этом уже не является возможным, поэтому основной задачей врача становится уменьшение симптоматики.
СИМПТОМЫ СКОЛИОЗА
У детей и подростков сколиоз обычно не имеет симптомов, пока искривление не станет умеренным или тяжелым.
Существенное искривление позвоночника представляет собой серьезный косметический и функциональный дефект, влияющий как на физическое, так и на психологическое развитие ребенка.
Основными симптомами сколиоза являются боль в спине при длительных статических нагрузках, ощущение скованности в мышцах.
При более выраженном сколиозе могут проявиться симптомы сужения позвоночного канала (чаще поясничный и шейный отделы), нарушения дыхания (преимущественно грудной отдел).
Из-за сколиоза может поражаться нервная система. Симптомы появляются тогда, когда позвонки защемляют нервные окончания.
К таким симптомам относятся:
Снижение контроля за мочевым пузырем (недержание мочи).
Снижение контроля за прямой кишкой (непроизвольная дефекация).
Онемение и слабость в ногах.
У мужчин невозможность получить или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция).
ДИАГНОСТИКА СКОЛИОЗА
Специалисты проводят:
Осмотр пациента и сбор анамнеза
Рентгенографию отделов позвоночника
Компьютерную томографию (КТ)
Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Изотопное сканирование костей
И др.
ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА
После проведения тщательной диагностики, специалисты клиники Вивантес разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
На начальных стадиях развития заболевания суть лечения сводится к укреплению мышечной системы путем специально разработанных упражнений и массажа. Кроме этого, для таких пациентов изготавливаются специальные бандажи, которые обеспечивают правильное положение позвоночника и способствуют его выравниванию.
При третьей-четвертой степени сколиоза позвоночника, в качестве наиболее эффективного лечения рекомендуется операция на позвоночнике. В зависимости от тяжести сколиоза, хирургическое вмешательство может подразумевать простую пластическую коррекцию позвоночника и его частей или же использование эндокорректоров, изготовленных из титана, как стабилизирующих систем, которые устанавливаются в определенную часть позвоночника.
В детском и подростковом возрасте при неполном окостенении позвоночника и достаточном сохранении эластичности возможно применение корректирующих физиотерапевтических процедур или корсетов.
Консервативные методы лечения сколиоза теряют свою эффективность после полового созревания, когда прекращается активный рост костной ткани и завершается процесс окостенения скелета, в том числе и позвонков.
В случаях поздней диагностики сколиоза, а также при неэффективности корректирующих методов пациентам рекомендуется хирургическое лечение.
Лечение сколиоза у взрослых зависит от возраста, вида и причины сколиоза.
В большинстве случаев проводят немедикаментозную терапию (физиотерапевтическое лечение, массаж, мануальная терапия), рекомендуют постоянно заниматься лечебной физкультурой.
В случае болевого синдрома проводится дополнительно медикаментозная терапия.
В случаях, когда искривление оси превышает 30 градусов и прогрессирует, может быть предложена оперативная стабилизация позвонков с декомпрессией или без нее.
Декомпрессия – это оперативное удаление части позвонка, которая сдавливает окружающий ткани, в том числе нервные корешки.
Основным методом хирургического лечения тяжелых форм сколиоза является спондилодез (артродез позвоночника) – операция неподвижной фиксации позвонков в месте их искривления.
Во время операции устраняется подвижность одного или нескольких межпозвоночных суставов. Тела позвонков скрепляются друг с другом посредством костных имплантатов и фиксирующих приспособлений, возвращая позвоночнику нормальное анатомическое положение. Задачей операции также является сохранение межпозвоночных отверстий для предотвращения неврологических нарушений.
В настоящее время наиболее эффективным методом коррекции сколиоза считается установка на позвоночник специально разработанных металлоконструкций (имплантатов). Их сейчас существует великое множество. Те, которые применяются чаще всего и имплантируются на задние отделы позвоночника, условно можно разделить на два типа: стабильные конструкции и динамические.
Ортопедия и Травматология в клинике Вивантес – это новейшее медицинское оборудование, выскоквалифицированные специалисты и современнейшие методики диагностики и лечения.
Все клиники Вивантес отвечают самым высоким стандартам качества, разработанным в соответствии с новейшими медицинскими исследованиями.
В клиниках Вивантес работают лучшие врачи Германии, которые в своей деятельности применяют передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения пациентов.
Все клиники Вивантес самым высоким стандартам качества, разработанным в соответствии с новейшими медицинскими исследованиями.
В клиниках Вивантес работают лучшие врачи Германии, которые в своей деятельности применяют передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения пациентов.
Клиники Вивантес – это новейшее оборудование, высококвалифицированные специалисты, передовые технологии и новейшие методы диагностики и лечения.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ