РАЗРЫВ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ШИБА

Государственная больница им. Хаима Шиба

Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru

Коленный сустав человека ежедневно подвергается колоссальным нагрузкам. Перенос массы тела во время ходьбы, бега, прыжков и выполнения различных видов физической деятельности приводит к постепенному износу сложного суставного механизма.

Передняя крестообразная связка является одной из структур коленного сустава.

Передняя крестообразная связка - начинается от задневерхней части внутренней поверхности наружного мыщелка (костного выступа) бедренной кости, пересекает полость коленного сустава и прикрепляется к передней части передней межмыщелковой ямки большеберцовой кости также в полости сустава.

Эта связка стабилизирует коленный сустав и не дает голени чрезмерно смещаться вперед, а также удерживает наружный мыщелок большеберцовой кости.

К разрывам связок приводят запредельные движения в коленном суставе.

ДИАГНОСТИКА РАЗРЫВА СВЯЗОК КОЛЕННОГО СУСТАВА

Врач уже при осмотре выявляет разрыв связок колена у пациента.

Для подтверждения диагноза выполняют следующие проверки:

Рентгенография. На рентгенограмме невозможно определить разрыв связок, но она необходима, чтобы исключить сопутствующие переломы костей

Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ позволяет визуализировать внутренние структуры коленного сустава (связки, хрящевую ткань, кости) и оценить степень их повреждения

УЗИ – информативная и доступная диагностическая проверка, которая в ряде случаев может заменить процедуру МРТ

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

Разрыв передней крестообразной связки приводит к развитию нестабильности в коленном суставе и требует хирургического лечения.

При хирургическом лечении разрыва передней крестообразной связки и восстановлении стабильности коленного сустава подразумевают использование трансплантата.

Разорванная связка восстанавливается с помощью тканей, взятых из других источников. По ткани трансплантата происходит рост новой связки.

Своими преимуществами и недостатками обладает использование тех или иных видов трансплантатов. Эти проблемы необходимо обсуждать с хирургом-ортопедом перед решением вопроса о проведении операции.

Чаще всего, используется трансплантат из связки надколенника, которая расположена между надколенником и большеберцовой костью. Также источником для трансплантата могут служить сухожилия мышц задней группы бедра. В некоторых случаях используется сухожилие четырехглавой мышцы.

Альтернативным вариантом является аллотрансплантация с применением донорского материала или его синтетического аналога.

Восстановление связок требует времени, поэтому между операцией и возвращением пациента к активной жизни может пройти не менее шести месяцев.

Хирургическое лечение разрыва передней крестообразной связки производят в рамках артроскопии – малоинвазивной операции.

Операция проводится с помощью артроскопа через небольшие разрезы. Артроскопическая хирургия считается малоинвазивной, то есть мало травматичной для пациента.

Процедура артроскопии выполняется под регионарной (спинальной) анестезией. Хирург производит два или три небольших разреза кожи в области коленного сустава.Через один из разрезов в полость сустава вводят артроскоп — оптический прибор, оснащенный цифровой видеокамерой. Предварительно полость сустава заполняют физиологическим раствором, чтобы удалить из нее сгустки крови и искусственно увеличить внутреннее пространство.

Видеокамера, расположенная на конце артроскопа, транслирует увеличенное изображение на монитор, который установлен в операционной комнате. Таким образом, хирург может подробно осмотреть внутренние структуры сустава. При помощи специальных инструментов хирург высверливает отверстия (туннели) в бедренной и большеберцовой кости и закрепляет в них трансплантат. Если материалом для трансплантации служи связка надколенника, для его получения необходим еще один небольшой разрез.

После закрепления трансплантата и его фиксации к кости при помощи скобок или винтов артроскоп извлекают, на разрезы накладывают швы, коленный сустав иммобилизируют эластичной повязкой или ортезом.

Чрезвычайно важную роль для возвращения к нормальной активности играет реабилитация.

Лечебная физкультура позволяет восстановить силу и объем движений в коленном суставе.

После проведения операции физические упражнения направлены на восстановление движения в суставе и активность окружающих его мышц.

Второй этап занятий, направлен на укрепление новых связок. Укрепляющие упражнения постепенно увеличивают нагрузку на связки колена.

Целью конечного этапа реабилитации является возвращение пациента к привычным физическим нагрузкам.

Не все разрывы передней крестообразной связки нуждаются в оперативном лечении. При ее частичном (микроскопическом) повреждении можно ограничиться консервативными мероприятиями и реабилитацией.

Благодаря высочайшему уровню профессионализма врачей-ортопедов, отделения ортопедии клиники Шиба огромное количество пациентов вновь смогли жить полноценной жизнью, забыв о болях и дискомфорте во время движения.

Клиника Шиба – это высококвалифицированная помощь пациентам практически во всех областях медицины, с помощью новейших медицинских разработок и оборудования.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ