РАК ПИЩЕВОДА – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОНКОЦЕНТРЕ ШИБА
Государственная больница им. Хаима Шиба
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Пищевод — отдел пищеварительной системы, соединяющий рот или ротовую полость с желудком или средней кишкой.
Рак пищевода – злокачественное заболевание, при котором раковая опухоль формируется в пищеводе.
Рак пищевода составляет 80—90 % всех заболеваний этого органа.
Злокачественная опухоль может развиться в любом сегменте пищевода: верхнем, срединном или нижнем, расположенном на границе с желудком.
В зависимости от гистологического типа опухоли, выделяют несколько видов рака пищевода. К наиболее часто встречающимся относятся аденокарцинома и плоскоклеточная карцинома, к редким – саркома, хориокарцинома, лимфома, меланома и мелкоклеточный рак.
В развитии рака пищевода существенную роль играют пищевые привычки: злоупотребление алкоголем, дефицит свежих фруктов и овощей в ежедневном рационе, употребление чрезмерно горячей пищи или жидкостей.
Одним из основополагающих факторов является курение или жевание табака.
СИМПТОМЫ РАКА ПИЩЕВОДА
На начальных стадиях, симптомы заболевания могут отсутствовать или носить слабовыраженный характер.
На более поздних стадиях развиваются:
Дисфагия – нарушение глотания
Снижение массы тела без объяснимых причин
Боль в грудной клетке
Изжога
Слабость
Частая икота или отрыжка
Кашель, хрипота
К осложнениям рака пищевода относятся:
Обструкция – непроходимость пищевода
Болевой синдром
Кровотечение
Пищеводно-трахеальный свищ (образование отверстия, соединяющего пищевод и трахею)
Резкая потеря веса и истощение
ДИАГНОСТИКА РАКА ПИЩЕВОДА
В целях диагностики рака пищевода выполняют:
Эзофагогастродуоденоскопию — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа. Эндоскоп представляет собой гибкий оптический прибор с источником света и миниатюрной видеокамерой. При посредстве эндоскопа врач осматривает верхние отделы пищеварительного тракта и может вынести заключение о наличии опухоли, ее размере, точной локализации.
Через канал эндоскопа проводят специальные инструменты и осуществляют биопсию подозрительных участков — забирают на анализ небольшие тканевые образцы. Их исследуют под микроскопом на наличие злокачественных клеток.
Если диагноз рака пищевода подтвержден, необходимы дальнейшие мероприятия для определения точной стадии злокачественного процесса.
Чтобы установить точные размеры новообразования, степень его проникновения в смежные органы и наличие отдаленных метастаз, выполняют компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию.
При подозрении на метастазы в дыхательных путях производят бронхоскопию.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА
После тщательной диагностики специалисты онкоцентра Шиба разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
Лечение рака пищевода определяется стадией злокачественного процесса, оно, как правило, заключается в хирургической операции и консервативных мероприятиях (химио- и радиотерапии).
Лечение рака пищевода в Израиле планируется с учетом стадии.
Хирургическое вмешательство
Небольшие новообразования могут удаляться в рамках эндоскопии.
При более крупных опухолях необходима частичная резекции пищевода — эзофагэктомия.
На поздних стадиях хирургическое лечение рака пищевода может включать в себя субтотальную резекцию пищевода, резекцию верхнего отдела желудка и диссекцию регионарных лимфатических узлов.
Хирургическая операция при раке пищевода может носить паллиативный характер и заключаться в устранении обструкции пищевода. Для этой цели либо выполняют стентирование — имплантацию устройства, поддерживающего стенки пищевода, либо дилатацию — механическое расширение просвета пищевода при помощи силиконовых бужей.
В онкоцентре клиники Шиба оперативное лечение рака пищевода осуществляется лучшими торакальными хирургами и обычно дополняется консервативными мероприятиями: химио- и/ или радиотерапией. В ряде случаев используется целевая терапия, а в тяжелой стадии заболевания — паллиативное лечение.
Химиотерапия
Большинству пациентов с раком пищевода онкологи рекомендуют химиотерапию.
В целях повышения эффективности ее сочетают с радиотерапией.
Неоадъювантная химиотерапия назначается до операции. Она помогает сократить объем опухолевого очага и сделать возможным его удаление в рамках хирургического вмешательства.
Адъювантная (послеоперационная) химиотерапия используется для уничтожения остаточных раковых клеток.
У пациентов с неоперабельными опухолями химиотерапия может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения, чтобы контролировать рост опухоли и облегчить симптомы заболевания.
Радиотерапия
Лечение рака пищевода радиотерапией может применяться в форме дистанционной лучевой терапии, когда облучению подвергается весь организм.
Также с помощью брахитерапии, когда миниатюрный источник радиоактивного излучения может быть имплантирован в ткани тела, в непосредственной близости от пищевода.
Таргетная терапия
Таргетная, или целевая, терапия заключается в воздействии на опухоль препаратами, обладающими способностью распознавать и избирательно уничтожать раковые клетки.
В процессе лечения пациентов с раком пищевода особое внимание уделяется сбалансированному питанию после операции и восполнению энергетических потребностей организма.
Клиника Шиба – это авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.
Онкологический центр Шиба – это применение самых прогрессивных методов лечения и клинических методик в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.pЛечение рака пищевода определяется стадией злокачественного процесса, оно, как правило, заключается в хирургической операции и консервативных мероприятиях (химио- и радиотерапии). – это применение самых прогрессивных методов лечения и клинических методик в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ