РАК КОСТЕЙ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОНКОЦЕНТРЕ ШИБА
Государственная больница им. Хаима Шиба
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Рак костей – это злокачественные опухоли, которые могут развиваться из всех тканей, образующих кость.
Для данной патологии характерно формирование первичных злокачественных опухолей в костях или суставах, а также вторичные (метастатические) злокачественные новообразования, образующиеся из раковых клеток других органов, и затем переносятся в кости и суставы с током крови.
Рак костей - это довольно редко встречающаяся патология, сопровождающаяся образование раковой опухоли, разрушающей костные ткани.
Для каждой возрастной категории характерны определенные виды рака.
Раковые опухоли могут сформироваться в любом отделе скелета, но чаще всего они локализуются в длинных трубчатых костях верхних или нижних конечностей.
Для каждой возрастной категории характерны определенные виды рака.
Виды рака костей
Остеосаркома. Патология возникает непосредственно в костях, чаще всего диагностируется среди детей и у молодых людей.
Хондросаркома развивается из хрящевых клеток на концах костей, в основном поражает пожилых людей, чаще мужчин.
Саркома Юинга. Считается, что саркома Юинга способна зародиться в нервной ткани кости, чаще всего проявляется у детей и молодых людей. Фибросаркома. Новообразование формируется из мягких тканей, окружающих кость. Типичные места локализации фибросарком – конечности и челючтные кости.
СИМПТОМЫ РАКА КОСТЕЙ
Основными симптомами рака костей являются следующие отклонения от нормы:
постоянная, ноющая боль в костях не связаная с физическим напряжением
отек суставов или конечностей
повышенная хрупкость и переломы костей
усталость
потеря веса
ДИАГНОСТИКА РАКА КОСТЕЙ
Диагностика рака костей направлена на поиск локализации патологического процесса.
Во-первых, врач-ортопед проводит физикальный осмотр пациента, сбор анамнеза, а после этого, с целью выявления локализации и степени распространенности раковой опухоли, используется комплекс тестов.
Комплекс тестов включают в себя:
Рентген
Компьютерная томография (КТ)
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)
Остеосцинтиграфия
Биопсия образца ткани из опухоли для лабораторного тестирования
ЛЕЧЕНИЕ РАКА КОСТЕЙ
Тактика лечения рака костей подбирается индивидуально и напрямую зависит от стадии и типа рака, возраста, общего состояния здоровья и личных пожеланий пациента.
Лечение рака костей включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и радиотерапию.
Хирургические методы
Основным методом лечения рака кости в Израиле является хирургическая операция. Планируя и осуществляя оперативное вмешательство, хирург ставит перед собой задачу радикально удалить опухоль и при этом сохранить здоровую костную ткань в максимальном объеме, чтобы избежать ампутации конечности и не помешать последующей реконструкции.
Целью операции является удаление рака кости, что достигается путем резекции новообразования совместно с близлежащими здоровыми тканями и лимфоузлами.
При обширном поражении конечности или ее части, в связи с большими размерами новообразования, а также в случаях, когда при резекции раковой опухоли будут повреждены жизненно важные нервы, сосуды, довольно редко назначается ампутация. С целью сохранения функции конечности после операции изготавливают эндопротезы или же костный трансплантат.
В основном лечение рака костей осуществляется с использованием щадящей хирургической операции (около 90%) не предусматривающей удаление конечности.
Основные виды хирургического лечения рака кости в Израиле:
Ампутация пораженной конечности. В настоящее время ампутации при раке кости выполняются крайне редко, например, в ситуациях, когда в злокачественный процесс вовлекаются крупные сосуды и нервы конечности.
Органосохраняющие операции. Хирургическое вмешательство – резекцию опухоли и окружающих ее участков здоровой ткани – планируют таким образом, чтобы в дальнейшем произвести эндопротезирование – заместить недостающие участки кости имплантатом.
Резекции опухолей, локализующихся вне костей конечностей. Выполняется резекция пораженного участка кости – например, ребра или позвонка – и замещение дефекта искусственным имплантатом или аутотрансплантатом (собственной костной тканью пациента).
Кюретаж. При поверхностных опухолях кости выполняется их соскабливание – кюретаж.
Криохирургия. После резекции или кюретажа опухоли выполняют обработку образовавшегося отверстия в кости жидким азотом, чтобы уничтожить остаточные раковые клетки. Затем дефект в костной ткани заполняют медицинским цементом.
Лучевая терапия (Радиотерапия)
Радиотерапия направлена на ликвидацию патологических клеток.
Лучевая терапия совместно с химиотерапией, часто используется для неоадъювантного лечения (перед операцией), что позволяет исключить ампутацию.
Лучевая терапия также может применяться, как адъювантное лечение (после операции) для предотвращения рецидивов или, когда проведение хирургического вмешательства невозможно.
Химиотерапия
Химиотерапия используется преимущественно для лечения остеосарком и сарком Юинга, поскольку другие виды рака кости устойчивы к ее воздействию.
Во время курса химиотерапии для лечения рака костей применяются цитостатики, замедляющие, а в последующем блокирующие деление раковых клеток.
Препараты химиотерапии чаще всего вводятся внутривенно.
Для повышения эффекта терапии используют комбинацию цитостатических препаратов.
Применение химиотерапии или сочетание ее с лучевой терапией часто используется до оперативного вмешательства, с целью уменьшения размера рака кости, что затем позволяет хирургу выполнить щадящую органосохраняющую операцию.
Химиотерапия может также использоваться при метастазах, которые распространились за пределы кости в другие области тела.
Таргетная терапия
В отличие от химиотерапии, уничтожающей все клетки, находящиеся в состоянии активного роста, таргетные препараты обладают специфичностью воздействия на раковые опухоли. Для лечения рака кости в Израиле используются преимущественно иматиниб и деносумаб. Все препараты являются подлинными патентованными лекарственными средствами, защищенными от фальсификации.
Клиника Шиба – это авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.
Онкологический центр Шиба – это применение самых прогрессивных методов лечения и клинических методик в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.Химиотерапия может также использоваться при метастазах, которые распространились за пределы кости в другие области тела.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ