Мировое врачебное сообщество ведет борьбу с раком и на сегодняшний день многие его виды поддаются лечению, особенно если заболевание диагностировано на ранней стадии. К одной из таких патологий относится рак прямой кишки. Его распространенность — 4-5 % от числа всех раковых заболеваний. Пик заболевания отмечается в возрасте от 45 до 60 лет, но от его появления не застрахованы и представители более молодого поколения.
Рак прямой кишки – это злокачественное новообразование, развивающееся из тканей кишки (ее внутреннего эпителия). Возникшая опухоль может поразить не только стенку кишки, но и разрастить и заблокировать пищеварительный тракт, прорасти в лимфатические узлы, печень и другие органы.
Рак — заболевание коварное, его симптомы могут не проявляться долгое время, пока новообразование не достигнет значительной степени развития. Но при раннем обнаружении злокачественной опухоли и своевременном грамотном лечении перспективы лечения достаточно оптимистичны.
Раки прямой кишки могут метастазировать по лимфатическим и кровеносным сосудам. Наиболее часто поражаются лимфатические узлы брюшной полости и малого таза. В более редких случаях происходит отдаленное метастазирование, например, в печень.
Точные причины возникновения данного вида рака до сих пор не определены. Многие специалисты предполагают, что раковая опухоль может возникнуть под влиянием следующих факторов:
Возраст. С увеличением возраста риск возникновения данного вида рака существенно возрастает.
Курение, алкоголь, неправильное питание и образ жизни. Развитие заболевания помимо вредных привычек провоцирует рацион с чрезмерным содержанием животных и высококалорийных жиров.
Хронические нарушения в работе кишечника. Запоры, дисбактериоз, заболевания печени. Наследственность (если рак был диагностирован у близких родственников)
Помимо этих неблагоприятных факторов существует группа предраковых состояний, которые увеличивают риск возникновения злокачественных опухолей в прямой кишке.
При подозрении на объемное образование прямой кишки врач проведет аноскопию (осмотр внутренней поверхности анального канала с помощью специального инструмента аноскопа, введенного через задний проход) и пальцевое исследование прямой кишки. Оба эти метода достаточно просты и информативны.
Дальнейшая тактика диагностики включает рентген брюшной полости и малого таза, УЗИ, а также ректороманоскопию или колоноскопию (позволяющие сочетать эндоскопический осмотр кишечника с биопсией патологического образования). Из лабораторных методов исследования пациенту назначают анализ кала на скрытую кровь, общий и биохимический анализ крови и др.
Рак прямой кишки в клинике Заксенхаузен обычно лечится с помощью оперативного вмешательства. В его ходе удаляют зараженный участок вместе с опухолью и метастазами. После проведения операции кишка сшивается. Результаты операции во многом зависят от подготовки больного к операции. В ее ходе полностью очищается кишечник для снижения риска появление инфекции и возникновения осложнений. Это проводится с помощью специальной без шлаковой диеты, очистительных клизм и приема слабительных препаратов в течение 5 дней до операции.
В ходе оперативного вмешательства врач максимально старается избегать манипуляции в зоне опухоли, перевязываются кровеносные сосуды питающие область опухоли, для максимального снижения риска перенесения раковых клеток. Удаление происходит в таком объеме, чтобы была удалена как опухоль, так и область ее метастазов, поэтому в случае поздних стадий рака с наличием удаленных метастазов операция может быть не эффективной, ввиду невозможности полного удаления всех раковых клеток.
Иногда операции проводятся не с целью удаления опухоли, а с целью улучшения состояния пациента, так бывает при поражении опухолью жизненно важных органов.
Операции делятся в зависимости от объема на следующие виды:
типичные;
расширенные;
комбинированные;
сочетательные.
В ходе типичной операции удаляется только опухоль с частью кишки, на которую она проросла. В комбинированной удаляются другие органы и их части, в которые проросла опухоль. Расширенная операция выполняется из-за распространения опухоли или при наличии нескольких опухолей. В сочетательной операции проводиться удаление и других органов пораженных сопутствующими заболеваниями.
В ходе лечения рака используется комплексный подход, кроме самой операции проводятся также химио- и лучевая терапия, для максимального уменьшения опухоли перед удалением.
При раке толстой кишки прогнозы зависят от стадии развития рака. При ранних стадиях более чем 90% пациентов живут более 5 лет. С увеличением стадии прогноз ухудшается, также прогноз ухудшает поражение лимфатических узлов, в таком случае шансы прожить более пяти лет меньше 50%. В случае рака прямой кишки прогнозы хуже, ввиду возможностей рецидива необходимо проходить регулярные обследования не реже раза в три месяца. Большинство рецидивов происходит в первые два года после операции.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ