Рак яичников - лечение в клинике Заксенхаузен

Рак яичников – одна из наиболее агрессивных опухолей, известных в онкологии. В течение жизни это заболевание обнаруживается примерно у 1 из 70 женщин. Применение немецкими врачами сложных комбинированных операций значительно улучшает качество жизни и увеличивает продолжительность жизни женщин, больных раком яичника. Лечение рака яичников в клинике Заксенхаузен проводится только самыми опытными специалистами под руководством профессора Хесслера.

Яичники являются парным органом, размером с ядро миндаля. Основной их функцией является производство яйцеклеток, а также половых гормонов, таких как: эстроген, прогестерон и тестостерон.

Овариальный рак, локализованный в яичниках способен долгое время протекать без проявления каких-либо симптомов. Клинические проявления заболевания начинаются, обычно, тогда когда онкологический процесс становится более распространенным и переходит в близлежащие органы. На более поздних стадиях рак яичников с трудом поддается терапии и нередко ведет к летальному исходу.

Симптомы рака яичников не являются специфическими именно для этого заболевания, и довольно часто сходны с клиническими проявлениями других более распространенных патологий, включая болезни пищеварительного тракта.

Признаки и симптомы рака яичников могут включать в себя:

• Вздутие живота, ощущение давления в этой области
• Дискомфорт или боль внизу живота
• Частые расстройства желудка, метеоризм или тошнота
• Нарушения в подаче стула, запор
• Учащенные позывы к мочеиспусканию
• Анорексия (потеря аппетита)
• Увеличение живота
• Слабость, упадок сил
• Боль в пояснице

Следует проконсультироваться с врачом при наличии каких-либо из вышеописанных недомоганий. Особое внимание надо обратить тем женщинам, у которых кто-то из близких родственниц был болен раком яичников или молочной железы. В этих случаях рекомендуется обратиться в отделение онкогинекологии и провести генетическое тестирование и проверить наличие генных мутаций, увеличивающих риск развития данных видов онкологических заболеваний.

В качестве диагностических методов в клинике Заксенхаузен используют метод трансвагинального ультразвукового исследования (трУЗИ) и определение маркера СА 125 в сыворотке крови. Комбинация этих двух методов обладает высокой специфичностью в отношении диагностики рака яичников.

Дополнительные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) могут дать дополнительную информацию, но не являются необходимыми исследования в рутинной практике при проведении предоперационной подготовки. При сомнительных результатах по данным трУЗИ, использование МРТ может помочь нам в правильной диагностике опухолей яичника (злокачественная/доброкачественная опухоль). Окончательный диагноз рака яичников ставится только после проведения морфологического (исследование клеточного/тканевого состава) исследования. 

СА 125 (карбогидратный антиген 125) — основной маркер рака яичников. Нормальное содержание в сыворотке крови до 35 МЕ/мл. В большинстве случаев рака яичников концентрация его увеличивается в 5 и более раз. Концентрация СА 125 в сыворотке крови может повышаться и при различных неопухолевых заболеваниях: воспалительные изменения в брюшной полости, малом тазу, менструация, доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы (кисты яичников). Однако в большинстве таких случаев концентрация СА 125 в сыворотке крови не превышает 100 МЕ/мл.

Хирургическое лечение рака яичников в клинике Зaксенхаузен проводится под руководством главы отделения хирургической гинекологии - профессора Хесслера. При раке яичника IA у молодых пациенток, которые просят сохранить возможность беременности, немецкие онкогинекологи допускают одностороннее удаление яичника и фаллопиевой трубы (односторонняя сальпингоовариоэктомия). Но такие случаи эксклюзивны, поскольку абсолютное большинство больных старше 60 лет.

Операцией выбора при раке IB - IIIC стадий является тотальная экстирпация матки с придатками, дополняемая резекцией большого сальника и забрюшинной лимфаденэктомией (удаление лимфоузлов) в зависимости от распространенности процесса. В I- II стадиях операция является радикальной, а в III – циторедуктивной, когда хирурги стараются максимально возможно иссечь опухолевую ткань.

Химиотерапевтическое лечение рака яичников – второй базовый метод комбинированной терапии в клинике. До оперативного лечения она применяется при IIС-III стадиях рака. После хирургического вмешательства – с IС стадии обязательно, а в более ранних стадиях – по решению мультидисциплинарного консилиума. Не обязательна химиотерапия при гистологически высокодифференцированных опухолях. Показано проведение послеоперационной химиотерапии при гистологически низкодифференцированных опухолях и светлоклеточном раке.

Принципы химиотерапии рака яичников в Германии:

Комбинирование нескольких химиопрепаратов.

• Сочетание препаратов платины с антрациклиновыми антибиотиками или паклитакселом. Оптимальными считаются при II стадии: 4–6, III стадии: 6-8 курсов химиотерапии. В IV стадии количество курсов определяется общим состоянием пациентки.
• При рецидиве карциномы более чем через год показаны повторные курсы химиотерапии препаратами платины. Если рецидив произошел ранее, показаны препараты второй линии: гемцитабин, топотекан, этопозид. Они также показаны при устойчивости карциномы к препаратам платины при первичном лечении.
• Проведение внутрибрюшной химиотерапии посредством катетера, который устанавливают во время операции или лапароскопически. При этом под кожу вживляют резервуар с химиопрепаратом. Устройство обеспечивает дозированное поступление лекарства непосредственно в опухоль.

Лучевое лечение рака яичников в клинике Заксенхаузен проводится только по решению опытных врачей, как правило, для контроля роста карциномы III- IV стадии, если она нечувствительна к химиотерапии. Немецкие онкогинекологи разделяют мнение американских коллег из Национального института рака (NCI), которые с 2011 г не применяют общее облучение живота. Паллиативная локальная лучевая терапия возможна, но применяется редко.

Гормональное лечение рака яичников в Германии применяют при лечении стромальных опухолей (менее 5%), рост которых детерминируют гормоны. Используют гормональные антагонисты, существенно замедляющие или останавливающие рост опухоли.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ