Лапароскопическое удаление метастаз печени в клинике Заксенхаузен

Клиника Заксенхаузен, Франкфурт, Германия

Метастазами называют дочерние (вторичные) изменения по отношению к первичной опухоли. На определенном этапе развития злокачественной опухоли ее клетки могут попадать в кровоток и с кровью попадать в другие органы. Печень является одним из наиболее часто поражаемых метастазами органом. Наиболее часто в печень метастазируют злокачественные опухоли желудка и толстой кишки.

В большинстве случаев единственным методом воздействия на метастазы в печени – является проведение химиотерапевтического лечения. Тем не менее, при определенных условиях (единичный метастаз колоректального рака при радикально удаленной первичной опухоли) возможно и хирургическое лечение этого состояния.

Изменения в печени могут быть выявлены как при дооперационном обследовании, так и при наблюдении после лечения. В печень клетки, являющиеся причиной вторичного рака, попадают через кровь. Данный орган, в силу одной из основных функций – детоксикации, отличается активным кровообращением. Через печень проходит около 1,5 литров крови в минуту, поступающей в основном через воротную вену, которая и является главным источником диссеминированных раковых клеток. Таким образом, наиболее часто причиной метастазов в печень является первичный рак органов бассейна воротной вены.

После диссеминации опухолевых клеток функции печени нарушаются. Метастазы бывают единичные (менее трех) и множественные. Они обычно имеют белый цвет и чёткие границы. Консистенция опухоли зависит от соотношения объёма раковых клеток и фиброзной стромы.

Некоторые типы рака имеют большую вероятность распространения на печень, чем другие. Наиболее часто возникают метастазы при следующих раках:

• колоректальный;
• рак легких;
• рак груди;
• рак поджелудочной железы;
• рак желудка;
• меланома;
• рак нейроэндокринной системы.

При раке полости рта, глотки, предстательной железы, матки, яичника, мочевого пузыря, почки метастазы в печени встречаются чрезвычайно редко. Не сопровождают рак головного мозга.

Метастазы печени поначалу могут не вызывать никаких симптомов: крупный размер органа позволяет ему какое-то время нормально функционировать даже при наличии злокачественного новообразования. На более поздних стадиях возникают проявления, которые могут варьироваться в зависимости от числа опухолей и места их локализации в печени. Сложности диагностики по клинической картине связаны с тем, что симптоматика схожа с другими заболеваниями.

Подозрения на метастазы печени возникают при наличие следующих прогрессирующих симптомов:

• потеря аппетита;
• тошнота;
• утомляемость;
• потеря веса;
• повышенная температура;
• желтая кожа и глаза, моча темного цвета;
• кожный зуд;
• дискомфорт или боль в животе;
• скопление жидкости в брюшной полости (асцит);
• отек лодыжек.

План лечения метастаз в клинике Заксенхаузен составляется индивидуально для каждого пациента и обычно включает в себя комбинацию различных методов. Лечение может контролировать и замедлять рост метастазов печени, но большинство метастазов не исчезают совсем без удаления хирургическим путем.

При выборе методов лечения и вида поддерживающей терапии принимаются во внимание следующие факторы:

• где начался первичный рак;
• в каком месте печени локализованы метастазы;
• сколько образовалось метастазов;
• размер метастатических опухолей;
• наличие метастатического рака в других частях тела;
• пройденные ранее курсы лечения рака;
• насколько хорошо функционирует печень;
• личные предпочтения пациента.

У больных с нодиночными метастазами возможно выполнение лапароскопической резекции части печени, что значительно снижает риск развития послеоперационных осложнений и позволяет быстро социально реабилитировать пациента.

Скорость распространения патологических клеток по организму зависит от дифференцирования опухолевого процесса. Низкодифференцированные опухоли метастазируют намного чаще и быстрее. У большинства пациентов очаги выявляют через 1-3 года после начала заболевания, что усложняет процесс лечения. Можно вылечить метастазы, которые выявлены на ранней стадии и локализируется в непосредственной близости к опухолевому процессу.

Остановить патологический процесс, который уже метастазирует гораздо сложнее, но возможно. Для этого прибегают к лучевой терапии и химиотерапевтическому лечению после хирургического удаления основного очага опухолевого процесса.

Метастазы можно вылечить и с помощью хирургического удаления, чтобы полностью остановить патологический процесс, но данный метод несколько опасен, так как расположение метастазов иногда бывает на жизненно важных органах, повреждение которых влечет за собой тяжкие последствия.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ