Диабет 2 типа - лечение в клинике Заксенхаузен

Клиника Заксенхаузен, Франкфурт, Германия

Сахарный диабет 2-го типа (инсулиннезависимый диабет) – метаболическое заболевание, характеризующееся хронической гипергликемией, развивающейся в результате нарушения взаимодействия инсулина с клетками тканей. Диабет 2 типа составляет 85-95% от всех типов сахарного диабета и наиболее часто развивается у людей старше 40 лет, и, как правило, ассоциирован с ожирением.

Индекс массы тела – величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым определить наличие и степень ожирения.

ИМТ = вес/рост2

• ИМТ равно или более 25: избыточный вес
• ИМТ равно или более 30: ожирение
• ИМТ равно или более 35: тяжелое ожирение
• ИМТ равно или более 40: патологическое ожирение

Лечение ожирения и сахарного диабета 2-го типа в клинике Заксенхаузен может быть следующим:

• Диета и обучение правильному питанию
• Физические нагрузки и упражнения
• Медикаментозное лечения
• Хирургическое лечение
• Эндоскопическое лечение

Сахарный диабет второго типа возникает при нарушении действия инсулина в тканях. Такое состояние называется инсулинорезистентностью, когда в крови имеется нормальное или повышенное количество инсулина, но клетки организма к нему нечувствительны.

При недостатке инсулина поступление глюкозы в клетку уменьшается, содержание глюкозы в крови повышается. Активируются альтернативные пути переработки глюкозы, которые сопровождаются накоплением в тканях организма сорбитола, гликозаминогликанов, гликилированного гемоглобина. Сорбитол способствует возникновению катаракты, нарушению работы мелких артериальных сосудов – артериол и капилляров (микроангиопатия), нарушениям функции нервной системы (нейропатия). Гликозаминогликаны приводят к поражению суставов.

Бариатрическая хирургия помогает пациентам с сахарным диабетов и и показана при патологическом ожирении при показателе ИМТ более 40 или 35, при наличии тяжелых заболеваний, таких как диабет и гипертония. 80% пациентов достигают снижения массы тела и стабильно поддерживают ИМТ ниже 30.

Метаболическая хирургия направлена на восстановление функций и нормализацию метаболизма. Подходит для пациентов с ИМТ выше 30, в некоторых случаях 25, 80-98% пациентов не только теряют вес, но и полностью излечиваются от сахарного диабета 2-го типа.

Бандажирование желудка заключается в наложении силиконового кольца в верхней части желудка, которое разделяет желудок на два отдела. Пища поступает в малую часть, быстро вызывая чувство насыщения.

Рукавная гастропластика позволяет уменьшить объем желудка, оставляя только тонкую трубку (рукав) диаметром 1 см.

Желудочное шунтирование заключается в уменьшении объема желудка до 50 мл и подшивании тонкой кишки к желудку по короткому пути.

При билиопанкриатическом шунтировании происходит уменьшение объема желудка до 200 мл и подшивание тощей кишки по очень короткому пути.

В двух последних видах операций, двенадцатиперстная кишка, в которой всасывается основная масса жиров, убирается и не участвует в процессе пищеварения, таким образом пища быстро попадает в тонкий кишечник, что приводит к выделению гормонов, снижающих уровень сахара в крови.

В клинике Заксенхаузен под руководством профессора Штайна проводится методика Эндобарьер. Специалисты в Германии научились достигать в лечении ожирения прекрасных результатов, в том числе и благодаря подобным методикам. Этот новый метод терапии помогает пациентам, страдающим избыточным весом и диабетом. При помощи одного вмешательства могут быть решены сразу две проблемы.

Пациенту во время гастроскопии в верхнюю часть кишечника вводится тонкий тефлоновый шланг диаметром примерно 3 см и длиной около 60 см. Он образует внутренний барьер перед стенками кишечника и препятствует усвоению питательных веществ, а вместе с ними и калорий.

До сих пор последним выходом для пациентов, которым постоянно приходится принимать медикаменты против диабета или вводить инсулин, было хирургическое вмешательство для уменьшения желудка, так называемое шунтирование. Но такая операция сложна, все-таки удаляется 80 % объема желудка и обратно вернуть их нельзя.

Совсем иначе обстоит дело при использовании нового метода: Эндобарьер может быть удален, самое позднее — через 12 месяцев. Все это время пациент находится под наблюдением группы диетологов и психологов, которые помогают ему научиться правильно питаться.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ