А-клетки, или тироциты, составляющие основной объем паренхимы щитовидной железы. Тироциты синтезируют йод-содержащие гормоны тироксин и трийодтиронин
В-клетки, или клетки Гюртля – эпителиальные клетки в составе межфолликулярных островков
С-клетки, или парафолликулярные, синтезирующие гормон кальцитонин
Рак щитовидной железы — злокачественная опухоль щитовидной железы, развивающаяся из фолликулярных или из С-клеток.
Рак щитовидной железы подразделяют на:
Папиллярный рак
Фолликулярный рак
К другим видам относятся:
Медуллярный рак – опухоль С-клеток
Анапластический рак – опухоль, состоящая из недифференцированных клеток. Анапластический рак имеет самый неблагоприятный прогноз.
Причем все перечисленные варианты, за исключением анапластического рака и лимфомы, характеризуются медленными темпами распространения и нередко дают о себе знать теми, либо иными симптомами, только спустя несколько лет после их появления.
СИМПТОМЫ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рак щитовидной железы в начальных стадиях развития, обычно, не имеет каких- либо проявлений.
При прогрессировании онкозаболевания характерна следующая симптоматика:
Увеличение тиреоидной железы
Изменения в голосе, появление хрипоты
Проблемы при глотании
Боли в шейном отделе
Увеличение регионарных лимфатических узлов на шее
ДИАГНОСТИКА РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Диагностика рака щитовидной железы может включать в себя различные виды тестов.
Прежде всего, врач-специалист займется сбором анамнеза и физикальным осмотром пациента, проведет пальпацию в области щитовидной железы и лимфатических узлов шеи.
Врач назначит исследование крови на измерение уровня тиреотропного гормона (ТТГ).
Объективным подтверждением данных первичного осмотра при диагностике рака щитовидной железы являются результаты УЗИ, указывающие на наличие онкологического узла и увеличение лимфоузлов.
Результаты биопсии ткани щитовидной железы после изучения их под микроскопом также смогут подтвердить наличие данного заболевания.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
После проведения диагностических тестов специалистами онкоцентра Давидов разрабатывается индивидуальный план лечения пациента.
Возможные варианты лечения напрямую зависят от типа и стадии развития онкологического процесса, общего состояния здоровья и от личных предпочтений пациента.
Оперативное вмешательство
Основной метод лечения рака щитовидной железы – хирургический, радикальное удаление (тиреоидэктомия) или иссечение большей части щитовидной железы.
Чаще всего, во время операции оставляют небольшие участки щитовидной ткани вокруг паращитовидных желез, с тем, чтобы избежать повреждения паратиреоидного участка.
Во время хирургического вмешательства осуществляется резекция шейных лимфатических узлов для их проверки на присутствие патологически измененных клеток.
Гормональная терапия
Восстановление после удаления щитовидной железы, как правило, включает гормональную терапию.
Последствия тиреоидектомии таковы, что пациенты на протяжении всей оставшейся жизни принимают гормоносодержащие лекарственные препараты (гормон щитовидной железы), для нормализации гормонального обмена. Лекарство, содержащее тироксин, поставляет в организм недостающий гормон, и подавляет выработку ТТГ (тиреотропного гормона). Повышенный уровень ТТГ может способствовать размножению оставшихся канцерогенных клеток.
Специалистами-эндокринологами, на основе послеоперационных тестирований проводится подбор доз препарата индивидуально для каждого пациента.
Радиоактивный йод
Лечение радиоактивным йодом зачастую используется после тиреоидэктомии для уничтожения оставшихся, пораженных заболеванием участков.
Радио-йодотерапия нашла применение для лечения рецидива заболевания, также используется при наличии метастазов.
Радиоактивный йод назначается в виде капсул. Он поглощается клетками щитовидки, а также злокачественной опухолью, возникшей в этом органе, не причиняя вреда другим органам.
Основная часть радиоактивного йода выводится из организма с мочой в течении первой недели после процедуры. В этот период пациент излучает радиацию, поэтому ему запрещено контактировать с другими людьми.
Лучевая терапия
Дистанционная лучевая терапия обеспечивает уничтожение раковой опухоли ионизирующим излучением, благодаря высокоэнергетическим лучам точно направленным на патологическое образование.
Внешняя радиотерапия, как правило, применяется для лечения рецидивов рака щитовидной железы, при метастазах в другие органы.
Химиотерапия
При химиотерапии использует химические вещества, уничтожающие раковые клетки.
Химиотерапевтические препараты обычно вводятся внутривенно, с током крови распространяются по всему организму, убивая быстро растущие клетки, в том числе раковые клетки.
Химиотерапия обычно не применяется в лечении рака щитовидной железы, но назначается пациентам, которым не помогают другие стандартные методы лечения.
Химиотерапия обычно используется в лечении медуллярного и анапластического рака щитовидной железы, а также ее применяют для рака, не поддающегося лечению стандартными методами.
Руководит подразделением, специализирующимся на опухолях головы и области шеи, в том числе и щитовидной железы в онкоцентре Давидов доктор Гидон Маршак.
Данное отделение тесно сотрудничает с оборудованным по последнему слову техники отделением радиотерапии, которое заслуженно является гордостью онкологического центра «Давидов». Именно здесь имеется семь современнейших линейных ускорителей, два из которых, кстати, не имеют аналогов в Израиле. Для облучения докторами применяются все передовые методики, включая IMRT, IGRT, SBRT, а также используется особый аппарат для внутренней радиотерапии (так называемой брахитерапии) с интенсивным облучением и аппараты для симуляции – CT-simulator.
Онкологический центр Давидов - это взаимодействие инновационного оборудования, современных компьютерных технологий и высокопрофессионального медицинского персонала.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ