РАК ПИЩЕВОДА – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОНКОЦЕНТРЕ ДАВИДОВ
Медицинский центр РАБИН – передовая медицина в Израиле
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Пищевод — отдел пищеварительной системы, соединяющий рот или ротовую полость с желудком или средней кишкой.
Рак пищевода – злокачественное заболевание, при котором раковая опухоль формируется в пищеводе.
Рак пищевода составляет 80—90 % всех заболеваний этого органа.
Злокачественная опухоль может развиться в любом сегменте пищевода: верхнем, срединном или нижнем, расположенном на границе с желудком.
В зависимости от гистологического типа опухоли, выделяют несколько видов рака пищевода. К наиболее часто встречающимся относятся аденокарцинома и плоскоклеточная карцинома, к редким – саркома, хориокарцинома, лимфома, меланома и мелкоклеточный рак.
В развитии рака пищевода существенную роль играют пищевые привычки: злоупотребление алкоголем, дефицит свежих фруктов и овощей в ежедневном рационе, употребление чрезмерно горячей пищи или жидкостей.
Одним из основополагающих факторов является курение или жевание табака.
СИМПТОМЫ РАКА ПИЩЕВОДА
На начальных стадиях, симптомы заболевания могут отсутствовать или носить слабовыраженный характер.
На более поздних стадиях развиваются:
Затрудненное глотание (дисфагия);
Боль при глотании;
Боли в горле;
Чрезмерное слюноотделение;
Изжога;
Рвота;
Охриплость;
Резкое снижение веса;
Черный кал.
К осложнениям рака пищевода относятся:
Обструкция – непроходимость пищевода
Болевой синдром
Кровотечение
Пищеводно-трахеальный свищ (образование отверстия, соединяющего пищевод и трахею)
Резкая потеря веса и истощение
ДИАГНОСТИКА РАКА ПИЩЕВОДА
В онкоцентре Давидов в целях диагностики рака пищевода выполняют:
Эзофагогастродуоденоскопию — осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопа. Эндоскоп представляет собой гибкий оптический прибор с источником света и миниатюрной видеокамерой. При посредстве эндоскопа врач осматривает верхние отделы пищеварительного тракта и может вынести заключение о наличии опухоли, ее размере, точной локализации.
Через канал эндоскопа проводят специальные инструменты и осуществляют биопсию подозрительных участков — забирают на анализ небольшие тканевые образцы. Их исследуют под микроскопом на наличие злокачественных клеток.
Если диагноз рака пищевода подтвержден, необходимы дальнейшие мероприятия для определения точной стадии злокачественного процесса.
Чтобы установить точные размеры новообразования, степень его проникновения в смежные органы и наличие отдаленных метастаз, выполняют компьютерную томографию и позитронно-эмиссионную томографию.
При подозрении на метастазы в дыхательных путях производят бронхоскопию.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА
Тактика лечения рака пищевода в онкоцентре Давидов зависит от определенных факторов, которые обязательно рассматриваются врачами онкоцентра. В их число входят размеры и локализация опухолевого очага, степень разрастания новообразования в окружающие ткани, стадия заболевания и общее состояния здоровья пациента.
После тщательной диагностики специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
Лечение рака пищевода определяется стадией злокачественного процесса, оно, как правило, заключается в хирургической операции и консервативных мероприятиях (химио- и радиотерапии).
Хирургическое вмешательство
Небольшие новообразования могут удаляться в рамках эндоскопии.
При более крупных опухолях необходима частичная резекции пищевода — эзофагэктомия.
На поздних стадиях хирургическое лечение рака пищевода может включать в себя субтотальную резекцию пищевода, резекцию верхнего отдела желудка и диссекцию регионарных лимфатических узлов.
Хирургическая операция при раке пищевода может носить паллиативный характер и заключаться в устранении обструкции пищевода. Для этой цели либо выполняют стентирование — имплантацию устройства, поддерживающего стенки пищевода, либо дилатацию — механическое расширение просвета пищевода при помощи силиконовых бужей.
Удаленные во время хирургического вмешательства ткани отправляются на гистологическое исследование и в зависимости от его результатов докторами назначаются дополнительные процедуры химиотерапии, радиотерапии и фотодинамической терапии.
Химиотерапия
Большинству пациентов с раком пищевода онкологи рекомендуют химиотерапию.
В целях повышения эффективности ее сочетают с радиотерапией.
Неоадъювантная химиотерапия назначается до операции. Она помогает сократить объем опухолевого очага и сделать возможным его удаление в рамках хирургического вмешательства.
Адъювантная (послеоперационная) химиотерапия используется для уничтожения остаточных раковых клеток.
У пациентов с неоперабельными опухолями химиотерапия может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения, чтобы контролировать рост опухоли и облегчить симптомы заболевания.
Онкологический центр Давидов - это взаимодействие инновационного оборудования, современных компьютерных технологий и высокопрофессионального медицинского персонала.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ