Медицина Турции – лучшие турецкие клиники и доктора
Лечение в Турции - EuroDoctor.ru
Мезентериальная ишемия – это сужение мезентериальных артерий, снабжающих кровью кишечник.
Кровь к этому органу поступает по трем артериям, являющимся передними отделами аорты – чревной, верхней и брыжеечной. Если в брюшном отделе аорты начинается образование атеросклеротических бляшек, неизбежно поражаются и перечисленные сосуды. Заболевание может протекать как в хронической, так и в острой форме.
Обычно мезентериальная ишемия затрагивает тонкий кишечник, реже толстый кишечник.
Чаще всего мезентериальной ишемией страдают лица пожилого и старческого возраста.
По своему течению мезентериальная ишемия бывает:
острая, когда ее симптомы возникают резко,
хроническая, когда симптомы ишемии тонкого кишечника наступают постепенно и периодически.
ПРИЧИНЫ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ
Основными причинами, ведущими к возникновению мезентериальной ишемии, являются:
Атеросклероз
Тромбоэмболия
При атеросклерозе на стенках артерий образуются бляшки, которые сужают их просвет. Это в свою очередь вдет к ухудшению кровотока.
Атеросклероз является причиной хронической мезентериальной ишемии.
Хроническая мезентериальная ишемия – это вялотекущий процесс, проявляющийся у пациентов, страдающих облетерирующим атеросклерозом или неспецифическим аортоартериитом.
Причиной острой мезентериальной ишемии является чаще всего эмболия тромбами. Эти тромбы заносятся в мезентериальный кровоток из сердца.
Существуют и другие причины возникновения мезентериальной ишемии:
Низкое кровяное давление
Застойная сердечная недостаточность
Расслоение аневризмы аорты
Расстройства свертываемости крови
СИМПТОМЫ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ
Признаки заболеваниямогут возникать внезапно (острая ишемия) или развиваться постепенно (хроническая ишемия).
Острая ишемия проявляется внезапной сильной болью в животе. Эта боль порою даже не снимается наркотическими анальгетиками. Кроме того, могут быть тошнота и рвота.
При хронической мезентериальной ишемии могут отмечаться боли в животе через 15-60 минут после еды. Боль может возникнуть в любом отделе живота, но чаще всего в середине и верхней его части.
Симптомы хронической мезентериальной ишемии:
Рези в животе или ощущение переполнения, возникающее в течение получаса после еды. Дискомфорт продолжается от одного до трех часов.
Боли в животе, которые прогрессируют неделями, месяцами
Страх употреблять пищу из-за постоянного дискомфорта
Потеря массы тела
Тошнота и рвота
Вздутие живота
Диарея
Иногда симптомы при мезентериальной ишемии могут быть неясными, стертыми.
При несвоевременном обращении за медицинской помощью возможны тяжелые осложнения, приводящие к удалению части кишечника.
ДИАГНОСТИКА МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ
В отделениях сосудистой хирургии клиник Турции пациентам проводится полное обследование с применением новейшей аппаратуры.
Ангиография (в данном случае артериограия) – это метод выбора, особенно в ситуации с острой мезентериальной ишемией, когда требуется быстрая диагностика. Этот метод заключается в том, что в бедренную артерию через доступ в области паховой складки вводится катетер. Кончик катетера подводится выше места отхождения мезентериальных артерий от аорты. Весь процесс контролируется в режиме реального времени на мониторе. Далее через катетер вводится рентгеноконтрастное вещество. После чего производится серия рентгеновских снимков. Ангиография позволяет также сразу же после получения результатов исследования начать лечение.
Допплеровское ультразвуковое исследование - этот метод позволяет определить скорость кровотока, а также показывает структуру артерий, место их сужения или закупорки.
Эндоскопия. Это метод обследования тонкого кишечника при помощи специальной гибкой трубки-эндоскопа, которую вводят пациенту через рот.
Колоноскопия. Для этой процедуры используется гибкая трубка-колоноскоп с видеокамерой и подсветкой, которую вводят через прямую кишку для изучения толстого кишечника.
Анализ крови. Обычно при острой мезентериальной ишемии в крови отмечается повышенный уровень лейкоцитов – клеток крови, сигнализирующих о наличии воспаления в организме.
Компьютерная томография – метод, позволяющий визуализировать органы брюшной полости послойно. Этот метод позволяет выявить, в частности, расслоение аневризмы аорты.
Магнитно-резонансная ангиография – метод позволяет получить трехмерные изображения пораженных сосудов и органов послойно. Однако его применение ограничено при наличии вживленных искусственных водителей ритма сердца или металлических протезов.
ЛЕЧЕНИЕ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ ИШЕМИИ
Главной целью лечения мезентериальной ишемии – это скорейшее восстановление нормального кровотока в кишечнике.
В зависимости от вида ишемии – острой либо хронической, лечение может быть как в экстренном, так и в плановом порядке.
Ишемия толстого кишечника может пройти сама по себе. Но врач может порекомендовать антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию. Иногда необходимо лечить первоначальное заболевание, которое стало причиной ишемии (сердечную недостаточность, аритмию и др.) Возможно, потребуется прекратить прием некоторых лекарственных препаратов и отказаться от наркотиков, которые могли вызвать сужение сосудов.
Одним из методов лечения хронической мезентериальной ишемии является трансаортальная эндартерэктомия. При этом хирург вскрывает брюшную полость для доступа к аорте и мезенетериальным сосудам. После этого проводится эндартерэктомия – удаление атероматозных бляшек с внутренней стенки артерий.
Операция шунтирования – это другой современным методом лечения хронической мезентериальной ишемии. Она заключается в том, что хирург устанавливает в обход суженного места мезентериальной артерии шунт. В качестве шунта, обычно, используется подкожна вена бедра пациента, либо синтетическая трубочка. После проведения шунтирования кровоток в пораженной артерии восстанавливается.
Сегодня самыми современными методами восстановления нарушенного кровотока по кровеносным сосудам являются ангиопластика и стентирование.
Ангиопластика состоит в подведении к месту сужения артерии особого катетера с надувающимся баллончиком на конце. Когда кончик катетера оказывается в месте сужения, баллончик надувается, и просвет артерии расширяется. Данная процедура может дополняться стентированием.
Под стентированием понимается установка в место сужения артерии стента – цилиндрической формы проволочной конструкции, которая служит каркасом для стенки артерии и не позволяет ей дальше сужаться.
Лечение острой мезентериальной ишемии – экстренная ситуация, так как при запоздалом лечении развивается некроз кишечника и перитонит. Для лечения острой мезентериальной ишемии применяются тромболитические препараты, которые растворяют тромб. Эти препараты вводятся через катетер при ангиографии. Однако, данный метод не всегда эффективен, кроме того, к нему имеются противопоказания: наличие свежих кровоточащих язв желудка или 12-перстной кишки, недавнее внутримозговое кровоизлияние и некоторые другие. В случае опасности развития некроза кишечника врачу приходится удалять тромбы хирургическим путем.
Медицина Турции находится на одном уровне с ведущими европейскими странами по качеству оказания медицинской помощи.
Выбирая лечение и диагностику в Турции, пациент получает все лучшее, чем располагает сегодня мировая медицина.
Лечение в Турции – это лучшие клиники Турции, высококвалифицированные специалисты, новейшие медицинские разработки и оборудование, высококвалифицированная помощь пациентам практически во всех областях медицины.
Сосудистая хирургия в клиниках Турции – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты и весь спектр новейших методик для лечения сосудистых заболеваний.Лечение в Турции
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
заявка на лечение 
.gif){kind=small}
