СИНДРОМ ТУРЕТТА - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Медицина в Японии - лучшие японские клиники и доктора

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

Синдром Туретта - заболевание, длящееся не менее года, при котором неоднократно в течение дня возникают тики произвольных и голосовых мышц.

Синдром Туретта обычно начинается в раннем детстве с простых тиков (повторных, непроизвольных мышечных подергиваний), а затем прогрессирует с появлением приступов необычных движений, в том числе голосовых тиков и внезапных спастических вдохов-выдохов, затрудняющих дыхание. Голосовые тики могут вначале проявляться необычными звуками (напоминающими лай или хрюканье) и приводить со временем к развитию вынужденных, непроизвольных приступов ругательств.

Простые тики, например повторное мигание, бывают у многих людей и исчезают со временем. Тики при синдроме Туретта более сложны и не ограничиваются миганием. У ребенка может отмечаться подергивание головой из стороны в сторону, мигание, открывание рта и вытягивание шеи. При более сложных тиках появляются непроизвольные удары руками или ногами, хрюканье, мычание и жужжание. Люди с синдромом Туретта могут без какой-либо очевидной причины выкрикивать ругательства, обычно посреди разговора, а также повторять слова сразу после того, как услышат их (эхолалия). Одни больные способны частично подавлять такие тики, хотя и с трудом; другим сложно их контролировать, особенно во время эмоционального напряжения.

Синдром является наследственным, то есть передается от родителей к детям как аутосомным путем - как доминантным, так рецессивным. Считают, что пол может влиять на выраженность заболевания, так как страдают больше мужчины.

Зачастую синдром Туретта возникает после ряда провоцирующих факторов. К ним относятся:

1. Инфекции (особенно стрептококковая);
2. Интоксикации;
3. Состояния, протекающие с повышением температуры;
4. Эмоциональные нагрузки;
5. Назначение психотропных веществ детям с различными неврологическими расстройствами.

В основе синдрома – сбой в системе, регулируемой таким гормоном, как дофамин (предшественник адреналина и норадреналина): или дофамина становится много, или у рецепторов, с ним взаимодействующих, повышается к нему чувствительность.

У людей с синдромом Туретта, как правило, возникают трудности в общении. В прошлом их даже изолировали, и считалось, что такими людьми владеет дьявол. У многих больных развивается импульсивная, агрессивная и саморазрушительная манера поведения. Детям обычно трудно учиться. Что является причиной такого поведения - само заболевание или вызванное им чрезмерное напряжение, - неизвестно.

Заболевание имеет тенденцию к постепенному прогрессированию: моторные тики распространяются от головы и шеи к конечностям, потом к ним присоединяются тики вокальные; простые симптомы переходят в сложные. Пик тяжести симптомов обычно приходится на середину подросткового возраста (12-14 лет), затем у 90% происходит постепенное улучшение, и болезнь почти полностью регрессирует к 20 годам. У 10% болезнь продолжает прогрессировать, может продолжаться в зрелом возрасте, приводить к потере трудоспособности.

О стадии развития болезни судят по таким критериям, как:

• частота тиков;
• их характер;
• степень тяжести проявлений заболевания;
• влияние патологии на психическое поведение больного;
• то, как человек адаптируется в обществе.

I стадия. Тики повторяются не чаще 1 раза в 2 минуты, человек знает их предвестники, умеет маскировать свой "недостаток".

II стадия. 2-4 тика/минуту, что уже становится заметным для окружающих. При этом еще нет препятствий для общения, но больной может испытывать тревогу, нарушение внимания (из-за ожидания тика), быть гиперактивным.

III стадия: тик наблюдается ≥ 5 раз в минуту. Есть и вокальные, и двигательные нарушения; состояние человека становится заметным обществу.

IV стадия. Тики наблюдаются очень часто, их невозможно контролировать. Психическая сфера больного нарушена.

К японским докторам нередко обращаются взрослые, страдающие с-мом Туретта, которым необходима помощь высококвалифицированных специалистов, чтобы исключить присоединение сопутствующих расстройств, научиться увереннее и эффективнее справляться с имеющимися у них симптомами и жить максимально полноценной жизнью.

В этом плане первоочередная роль отводится когнитивно-поведенческой терапии. В принципе, со взрослыми с с-мом Туретта врачам-психотерапевтам работать намного проще, чем с маленькими пациентами, так как они с детства знакомы со своим заболеванием и, как правило, уже прошли определенный путь лечения. К тому же взрослый человек обычно к этому моменту успевает состояться как личность и как специалист в какой-либо профессиональной сфере: давно подмечено, что у водителей, учителей, музыкантов непосредственно во время работы тик не проявляется.

Это свидетельствует о том, что существует реальная возможность некого самоконтроля. Взрослые, в отличие от детей, в основном уже осведомлены, что их болезнь не лечится, и лишь от них самих зависит умение контролировать ее симптомы. В специализированных японских клиниках в процессе сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии пациенты в совершенстве овладевают релаксационными, а также медитативными техниками, дающими им возможность соответствующим образом управлять своим поведением и подавлять клинические признаки заболевания.

Что касается медикаментозной поддержки, нужно отметить, что медпрепараты, прямо воздействующие на тик, дают много побочных реакций, поэтому их применение далеко не всегда целесообразно. Чаще всего лекарственная терапия при с-ме Туретта в Японии направлена не на купирование проявлений основного заболевания, а на борьбу с сопутствующей патологией: на подавление агрессии, облегчение состояния депрессии, лечение психозов и т.д., ввиду того, что у взрослых с с-мом Туретта в основном не бывает острых, ярко выраженных форм заболевания и лечения в подавляющем большинстве случаев требуют именно вышеперечисленные сопутствующие, вторичные расстройства психики.

Японские доктора никогда не будут вводить больных в заблуждение и уверять в том, что можно добиться полного исцеления, так как полностью избавиться от с-ма Туретта на сегодняшний день невозможно. Однако успешный практический опыт, широчайшая теоретическая база и самый высокий уровень профессионализма врачей, работающих в психиатрических и в психотерапевтических центрах Японии, гарантируют грамотный подход и наилучшее качество медобслуживания.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ