РАК СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Медицина в Японии - лучшие японские клиники и доктора

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

Слюнная железа – парный орган, отвечающий за продукцию слюны, необходимой для начального этапа процесса пищеварения. Существует 3 пары слюнных желез (подъязычные, околоушные и подчелюстные железы). Опухоли в них развиваются из железистых клеток, бывают доброкачественными и злокачественными – аденокарцинома. Особенностью и проблематикой терапии этих процессов в слюнных железах является близкое расположение головного мозга и крупных кровеносных сосудов.

Опухоли слюнных желез могут встречаться у пациентов в различном возрасте. Известны случаи обнаружения гемангиомы и саркомы околоушных слюнных желез у новорожденных. Описаны опухоли слюнных желез у престарелых лиц. Однако после 70 лет опухоли этой локализации встречаются редко. Наиболее часто новообразования слюнных желез появляются у людей в возрасте от 50 до 60 лет. Иногда продолжительность анамнеза установить сложно, т.к. нередко опухолевый процесс протекает десятилетиями, бессимптомно.

Среди мужчин и женщин опухоли слюнных желез встречаются примерно одинаково. Иногда преобладает тот или иной пол в зависимости от гистологической структуры новообразования.

Опухоли больших слюнных желез обычно возникают с одной стороны, одинаково часто располагаясь справа и слева. Двустороннее поражение наблюдается редко, как правило, это аденолимфома и полиморфная аденома.

Новообразования слюнных желез могут быть поверхностными, либо находиться в глубине паренхимы железы. В околоушной слюнной железе опухолевые узлы чаще располагаются вне лицевого нерва, ближе к наружной поверхности. Новообразования могут исходить из добавочной доли околоушной слюнной железы. Добавочная доля, по данным ТВ. Золотаревой и Г.Н. Топорова (1968), встречается в 13 случаях из 50. Обнаруживают ее по ходу выводного протока железы. Очень редко новообразования могут исходить из стеновова протока. В таких случаях они находятся в толще щеки.

Опухоли подъязычных слюнных желез наблюдаются крайне редко. Злокачественные новообразования околоушных слюнных желез в результате инфильтративного характера роста могут прорастать лицевой нерв, вызывая парез или паралич его ветвей. Нередко такие опухоли прорастают в нижнюю челюсть, прежде всего ветвь и угол, сосцевидный отросток височной кос-j ти, распространяясь под основанием черепа, в ротовую полость. В поздних стадиях в опухолевый процесс вовлекается кожа боковых отделов лица.

Методики уничтожения опухолевого процесса в слюнных железах

После установки диагноза онкологического процесса, визуализации опухоли и определения ее точной локализации, онкологи проводят терапевтические мероприятия с использованием одной или нескольких лечебных методик:

• Механическое удаление новообразования слюнной железы с помощью хирургического вмешательства – эффективная методика на ранних этапах развития онкопатологического процесса. При большом размере опухоли оперативное вмешательство не проводится, ввиду высокого риска повреждения крупных сосудов и значительного кровотечения.
• Лучевая терапия – уничтожение опухолевых клеток посредством их облучения рентгеновскими или ионизирующими лучами. Недостатком этого метода терапии является высокая лучевая нагрузка на рядом расположенный головной мозг. Такой недостаток методики связан с невозможность фокусировки луча, его повреждающим действием на ткани расположенные перед опухолью и за ней.
• Химиотерапия – подразумевает использование специальных химических веществ цитостатиков, которые блокируют митоз (деление) опухолевых клеток. Аденокарцинома слюнной железы является высокочувствительной к некоторым представителям этого класса препаратов, однако в целом химиотерапия является дорогостоящим длительным видом лечения с развитием большого количества побочных эффектов (выпадение волос, снижение количества всех форменных элементов крови, нарушения в работе кишечника и нервной системы).
• Дополнительное иммуномодулирующее лечение – заключается в активации иммунной системы с помощью веществ медиаторов (интерфероны). Применяется такая терапия в комбинации с другими методиками лечения, для дополнительного уничтожения опухолевых клеток. 

Эффекты протонной терапии рака слюнной железы

В современной онкологии, злокачественное новообразование одной из слюнных желез является прямым показанием к проведению протонного лечения. Эта методика лечения получила значительное распространение благодаря наличию таких эффектов:

• Высокая активность в отношении опухолевых клеток – протоны, образующие луч, ускорены (до скорости 180000 км/сек), что придает им высокую энергию. Она высвобождается при прохождении луча через опухоль, повреждает все молекулярные связи, органеллы с образованием активных свободных радикалов. Все эти эффекты приводят к гибели раковой клетки и постепенной редукции (обратное развитие) опухоли.
• Возможность высокоточной фокусировки луча, благодаря его маленькому диаметру и эффекту пика Брегга (высвобождение энергии протонов в пределах заданной глубины) – ключевая особенность, которая является основой того, что злокачественное новообразование слюнной железы является прямым показанием к проведению протонной терапии.
• Отсутствие образования каких-либо токсинов при проведении протонной терапии – делает возможным лечение опухолевого процесса слюнных желез и у детей. 

Методика протонного облучения опухоли слюнных желез

Процедура проводится в, оборудованном ускорителем и пультом управления, помещении. Пациента располагают на специальном сиденье с фиксаторами для головы, обеспечивающими исключение возможности попадания тонкого протонного луча не в область локализации опухоли. Врач задает параметры луча (обычно используется невысокая глубина проникновения, в связи с более поверхностным расположением слюнных желез, в сравнении с другими органами). Экспозиция (время облучения) устанавливается в пределах 10-15 минут. После процедуры пациент находится некоторое время в палате в положении лежа. Курс таких сеансов протонной терапии при раке слюнной железы не более 20 процедур (в среднем 17). Затем проводится обязательное контрольное обследование.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ