ОПУХОЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Медицина в Японии - лучшие японские клиники и доктора

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

Опухоли периферических нервов возникают из шванновских клеток (шваннома, или невринома) и соединительнотканных оболо¬чек нервного ствола (нейрофиброма). Новообразования могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Субстратом опухоли могут служить самые разные нервы конечностей или нервные стволы сплетений. Располагаются нередко поверхностно, имеют медленное течение, длительное время бессимптомное. Возможно развитие парестезии, преходящее онемение. Со време¬нем развивается слабость и атрофия в отдельных группах мышц, соответствующих поражению нервных образований, могут возникать болевые ощущения.

Быстрый рост опухоли - косвенный признак возможного озлокачествления новообразования. Отличительным признаком опухо¬лей, берущих основу из нервных стволов, является их смещаемость в сторо¬ны и отсутствие смещения по длиннику конечности. Иногда при пер¬куссии или пальпации опухоли, связанной с нервом, возникают проекционные боли или парестезии.

Лечение неврогенных опухолей проводится в специализированных стационарах и заключается в удале¬нии опухоли. Поврежденные нервные пучки восстанавливают с помощью аутотрансплантатов, из менее важных в функциональном плане нервов. Если же срочная биопсия свидетельствует о злокачественном варианте новообразования, то производят ампутацию конечности. Также возможно осуществить широкую резекцию нерва и местных тканей с последу¬ющим проведением лучевой и химиотерапии.

Встречаются множественные неврогенные опухоли — в этих случа¬ях говорят о нейрофиброматозе или болезни Реклингаузена. Специфическим свойством этой болезни является наличие большого числа самого разного калибра опухолей в коже, подкожной клетчатке и в других тканях, обычно с наличием множества разнокалиберных пиг¬ментных пятен кофейного цвета. Заболевание носит генетически обу¬словленный характер.

В отличие от одиночных неврогенных новообразований показания к оперативному лечению при болезни Реклингаузена возникают только при формировании тяжелого болевого синдрома или при вовлечении в процесс жизненно важных органов, например при сдавлении спинного мозга.

Опухоли периферических нервов (8,6%) могут возникнуть из любого отдела нерва: из нервного волокна — мякотные и безмякотные невромы; из шванновской оболочки — невриномы; из соединительной ткани нервного ствола — нейрофибромы. Невромы возникают на пальцах и кисти преимущественно после травмы: ушиба, частичного или полного повреждения нерва или окружающих его мягких тканей. Невриномы и нейрофибромы возникают и без связи с травмой, располагаются по ходу нерва. Чаще это единичные, небольшие, резко болезненные уплотнения округлой формы, расположенные по ходу нервного ствола. Боль в опухоли возникает иногда без причины, но чаще — при давлении, дотрагивании и охлаждении. Боли бывают стреляющие (как током), тупые и вызывающие онемение.

Лечение невромы в свежем рубце или в нерассосавшейся гематоме начинается с консервативных мероприятий: воздействия умеренного тепла, УФО, электрофореза с новокаином, ультразвука.

Нейрохирурги рекомендуют проксимальный конец нерва погружать в кость во избежание рецидива, но большинство считает достаточным атравматичное отсечение нерва проксимальнее невромы. Нейрофиброма — это опухолевидное образование малых размеров, округлой формы, резко болезненна, вызывает парестезии в пальцах, иногда — атрофию и трофические расстройства. Лечение — полное иссечение

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ