ПОРОКИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ
Лечение в Японии – подбор клиники - +7(495)66-44-315
Лечение в Японии - EuroDoctor.ru
Митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. Он представляет собой сложный природный механизм и состоит из двух створок — тонких пластинок, которые, как паруса шхуны, управляются сетью канатов и канатиков, начинающихся от головок небольших сосочковых мышц стенки левого желудочка. Эти канатики называют хордами. Сосочковые мышцы, хорды и створки — единый аппарат, благодаря точной и скоординированной работе которого открывается и закрывается с каждым сокращением сердца «шлюз» митрального отверстия.
Изолированные врожденные пороки митрального клапана, которые поражают только его — значительная редкость. Изменения клапана часто сочетаются с другими ВПС, которые относятся или к клапанным кольцам вообще (АВК) или к недоразвитию всей левой половины сердца (СГЛЖ т.е. синдром гипоплазии левого желудочка, атрезия аорты). Однако описаны врожденные пороки клапана с нормально развитым левым желудочком: стенозы клапана и недостаточность клапана. Врожденные стенозы митрального клапана крайне редки. Они могут быть связаны с неправильным формированием створок, с мембраной, расположенной над створками, с неправильным формированием створок, создающим два небольших отверстия вместо одного, большого. Во всех случаях причину сердечной недостаточности в виде увеличения сердца, застоя крови в легких, увеличения печени – можно заподозрить и выявить неинвазивными методами диагностики. Хирургическое лечение возможно, а выбор его зависит от вида поражения клапанных структур: от рассечения суженных участков створок до замены клапана.
Гораздо чаще митральный клапан поражается в случаях перенесенного эндокардита или ревматизма, и эти, уже не врожденные причины, следует исключить в первую очередь.
Врожденная недостаточность митрального клапана, которая вызывала бы необходимость раннего обращения к кардиохирургам, исключительная редкость. Но один из самых частых кардиологических диагнозов в последнее время касается его непосредственно. Это — пролапс митрального клапана.
Как правило, диагноз ставится у совершенно бессимптомного ребенка на основании небольшого шума, который раньше называли «функциональным шумом в сердце» и особого внимания не обращали. С появлением и внедрением эхокардиографии причины этого шума стали понятнее. Чаще всего он вызван неточным смыканием друг с другом створок клапана, в результате чего струйка крови в момент сокращения желудочка поступает назад, просачивается в предсердие. Это может быть вызвано тем, что один из участков створки под давлением прогибается назад, «пролабирует» в сторону предсердия и пропускает эту струйку. Это и есть пролапс.
Пороки митрального клапана, как показывает практика, редко носят изолированный характер, чаще всего они сочетаются с другой патологией сердечнососудистой системы, что и определяет особенности клинической картины в том либо ином случае.
Стеноз, т.е. сужение просвета левого атриовентрикулярного отверстия обусловливает повышение нагрузки на миокард левого предсердия и способствует увеличению давления в легочном (в малом) круге кровообращения. С течением времени в отсутствие адекватного лечения подобные изменения приводят к возникновению быстрой утомляемости и одышки при физической нагрузке, ощущений сердцебиения и общей слабости. Позже у больных на фоне бледности возникает характерный «митральный румянец» с голубовато-розовым оттенком щек и губ, а также голубоватая окраска носа, ушных раковин и ногтевых пластинок (т.н. акроцианоз).
При недостаточности же двустворчатого клапана, т.е. тогда, когда он не полностью закрывает левое атриовентракулярное отверстие и поток крови регургитирует из полости левого желудочка обратно в левое предсердие, тоже возможно ухудшение толерантности к физической нагрузке. При этом в запущенных ситуациях наблюдаются ночные приступы пароксизмальной одышки, застойные явления в легких, кровохарканье. Остро развившаяся митральная недостаточность (к примеру, при инфаркте миокарда) угрожает кардиогенным шоком и отеком легких.
Диагностика пороков двустворчатого клапана в Японии предполагает проведение тщательного физикального осмотра и углубленного лабораторно-инструментального обследования, направленного на выяснение причины заболевания и установление его степени тяжести. Пациентам выполняется электрокардиография (в т.ч. холтеровское мониторирование), эхокардиография (включая чреспищеводное УЗИ сердца), рентгенография, компьютерная томография, катетеризация сердца и т.д.
План лечения для каждого больного японские специалисты разрабатывают сугубо в индивидуальном порядке. При ревматическом характере митрального порока ими назначается соответствующая схема медикаментозной терапии, также исходя из показаний, больным проводится симптоматическое лечение с целью нормализации сердечнососудистой деятельности.
В рамках хирургического лечения осуществляется коррекция и непосредственно порока митрального клапана, и иных сопутствующих ему пороков. При стенозе данного клапана производится разделение сросшихся створок либо эндопротезирование клапана, замена клапана необходима и при выраженной митральной недостаточности. Такие операции в настоящее время в японских кардиоцентрах выполняются не только с использованием традиционного подхода, считающегося весьма травматичным и сопряженным с высокими рисками, но и при помощи новейших технологий миниинвазивной кардиохирургии.
Если речь идет о маленьких пациентах, особое внимание уделяют выбору оптимального срока для оперативного лечения, которым в Японии занимаются исключительно опытные и высококвалифицированные специалисты.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315
Протонная терапия - Лечение в Японии Трансплантация печени от живого донора - лечение в Японии Гамартома гипоталамуса - Лечение в Японии Общее обследование организма - Лечение в Японии Программа диагностики рака - Лечение в Японии Центр протонной терапии при университете Цукуба - Лечение в Японии Центр протонной терапии Южного Тохоку - Лечение в Японии Больница Шинан - Роды в Японии Клиника Визуальной Диагностики заболеваний сердца - Лечение в Японии Офтальмологическая клиника профессора Таучи - Лечение в Японии Больница при Токийском университете - Лечение в Японии Больница при университете Джикей - Лечение в Японии Больница Ниссеки Бьоин - Лечение в Японии Больница медицинского и стоматологического университета - Лечение в Японии Центр ПЭТ при многопрофильной больнице Мусашимураяма - Лечение в Японии Многопрофильный детский медицинский центр г.Токио - Лечение в Японии Госпиталь Ниши-Ниигата - Лечение в Японии Центр трансплантологии - Лечение в Японии Больница Санко - Лечение в Японии НИИ передовой медицины Токио Мид Таун - Лечение в Японии Ретинопатия недоношенных - лечение в Японии Аденома гипофиза и протонная терапия - Лечение в Японии Рак предстательной железы - Лечение в Японии Трансплантация легких - Лечение в Японии Эндопротезирование тазобедренного сустава - Лечение в Японии Системная красная волчанка - Лечение в Японии Инновации в борьбе с раком молочной железы - Лечение в Японии Индивидуальный протез кисти руки по перчаточному типу - Лечение в Японии Увеит - Лечение в Японии Исследование эндоскопической капсулой - Лечение в Японии ПЭТ-диагностика - Лечение в Японии Колонография - Лечение в Японии МРТ-диагностика - Лечение в Японии Гидроцефалия - Лечение в Японии Краниосиностоз - Лечение в Японии Ишемический инсульт - Лечение в Японии Геморрагический инсульт - Лечение в Японии Болезнь Паркинсона - Лечение в Японии Синдром конского хвоста - Лечение в Японии Эпилепсия - Лечение в Японии Невралгия - Лечение в Японии Спастичность - Лечение в Японии Спина Бифида - Лечение в Японии Опухоли спинного мозга - Лечение в Японии Травмы спинного мозга - Лечение в Японии Опухоли головного мозга - Лечение в Японии Травмы головного мозга - Лечение в Японии Дегенеративные заболевания позвоночника - Лечение в Японии Грыжи межпозвонковых дисков - Лечение в Японии Стенозы позвоночных каналов - Лечение в Японии Травмы позвоночника - Лечение в Японии Воспалительные заболевания позвоночника - Лечение в Японии Деформации позвоночника - Лечение в Японии Сирингомиелия - Лечение в Японии Туннельные синдромы - Лечение в Японии Опухоли периферических нервов - Лечение в Японии Невропатии - лечение в Японии Болевые синдромы - Лечение в Японии Болезнь Альцгеймера - Лечение в Японии Болезнь Вильсона-Коновалова - Лечение в Японии Болезнь Пика - Лечение в Японии Болезнь Рейно - Лечение в Японии Вегето-сосудистая дистония - Лечение в Японии Гипервентиляционный синдром - Лечение в Японии Детский церебральный паралич - Лечение в Японии Сахарный диабет - Лечение в Японии Малая хорея - Лечение в Японии Мигрень - Лечение в Японии Нарушения сна - Лечение в Японии Нейрогенный мочевой пузырь - Лечение в Японии Остеопороз - Лечение в Японии Остеохондроз - Лечение в Японии Подагра - Лечение в Японии Полиомиелит - Лечение в Японии Рассеянный склероз - Лечение в Японии Ревматоидный артрит - Лечение в Японии Синдром Туррета - Лечение в Японии Системная склеродермия - Лечение в Японии Рак носоглотки - Лечение в Японии Саркома - Лечение в Японии Рак почки - Лечение в Японии Рак мочевого пузыря - Лечение в Японии Рак печени - Лечение в Японии Рак гортани - Лечение в Японии Рак слюнных желез - Лечение в Японии Назальный рак - Лечение в Японии Ретинобластома - Лечение в Японии Рак кожи - Лечение в Японии Рак крови - Лечение в Японии Рак головы и шеи - Лечение в Японии Рак шейки матки - Лечение в Японии Рак молочной железы - Лечение в Японии Рак легких - Лечение в Японии Рак желудка - Лечение в Японии Рак простаты - Лечение в Японии Рак ротовой полости - Лечение в Японии Рак яичников - Лечение в Японии Рак щитовидной железы - Лечение в Японии Рак мозга - Лечение в Японии Рак поджелудочной железы - Лечение в Японии Рак пищевода - Лечение в Японии Рак толстой кишки - Лечение в Японии Рак кишечника - Лечение в Японии Протонная терапия артериовенозных мальформация в Японии Протонная терапия болезни Паркинсона в Японии Протонная терапия дегенерации макулы в Японии Протонная терапия доброкачественных опухолей в Японии Протонная терапия лимфомы в Японии Протонная терапия меланомы глаза в Японии Протонная терапия рака головного мозга в Японии Протонная терапия рака легких в Японии Протонная терапия рака молочной железы в Японии Протонная терапия рака поджелудочной железы в Японии Протонная терапия рака простаты в Японии Протонная терапия рака с метастазами в Японии Протонная терапия рака шейки матки в Японии Протонная терапия тяжелых форм ревматизма в Японии Протонная терапия эпилепсии в Японии Протонная терапия для лечения рака у детей в Японии Инфаркт миокарда - Лечение в Японии Аневризма аорты - Лечение в Японии Аритмия - Лечение в Японии Артериальная гипертензия - Лечение в Японии Гипертрофическая кардиомиопатия - Лечение в Японии Миокардит - Лечение в Японии Сердечная недостаточность - Лечение в Японии Стенокардия - Лечение в Японии АКШ - Лечение в Японии Балонная ангиопластика - Лечение в Японии Виртуальная коронарография - Лечение в Японии Диагностическая коронарография - Лечение в Японии Имплантация кардиостимулятора - Лечение в Японии Имплантация коронарных стентов - Лечение в Японии РЧА - Лечение в Японии Патологии аортального клапана - Лечение в Японии Пороки митрального клапана - Лечение в Японии Пороки клапана легочной артерии - Лечение в Японии Пороки трикуспидального клапана - Лечение в Японии Пролапс митрального клапана - Лечение в Японии Радиоизотопное сканирование сердца - Лечение в Японии Лазерная реваскуляризация - Лечение в Японии Замена аортального клапана - Лечение в Японии Мониторинг по Холтеру - Лечение в Японии Миниторактомия - Лечение в Японии Детская кардиология - Лечение в Японии Кардиалгия - Лечение в Японии Кардиосклероз - Лечение в Японии Перикардит - Лечение в Японии Эндокардит - Лечение в Японии Миома матки - Лечение в Японии Эрозия шейки матки - Лечение в Японии Киста яичника - Лечение в Японии Эндометриоз - Лечение в Японии Маточные кровотечения - Лечение в Японии Папилломовирус - Лечение в Японии Ампутация шейки матки - Лечение в Японии Вагинальная гистерэктомия - Лечение в Японии Недержание мочи - Лечение в Японии ЭКО - Лечение в Японии Женское бесплодие - Лечение в Японии Варикоцеле - Лечение в Японии Гидроцеле - Лечение в Японии Крипторхизм - Лечение в Японии Орхипексия - Лечение в Японии Фимоз - Лечение в Японии Гипоспадия полового члена - Лечение в Японии Болезни Пейрони - Лечение в Японии Эректильная дисфункция - Лечение в Японии Цистостомия - Лечение в Японии Робот да Винчи - Лечение в Японии Преждевременное семяизвержение - Лечение в Японии Пластика полового члена - Лечение в Японии Протезирование яичек - Лечение в Японии Фаллопротезирование - Лечение в Японии Артрит - Лечение в Японии Артроз - Лечение в Японии Болезнь Пертеса - Лечение в Японии Операции на коленном суставе - Лечение в Японии Бурсит - Лечение в Японии Коксартроз - Лечение в Японии Разрыв мениска - Лечение в Японии Эндопротезирование коленного сустава - Лечение в Японии Эндопротезирование локтевого сустава - Лечение в Японии Эндопротезирование голеностопного сустава - Лечение в Японии Расщепление позвоночника - Лечение в Японии Методы лечения конского хвоста в Японии Сколиоз - Лечение в Японии Малоинвазивная хирургия позвоночника - Лечение в Японии Эпидуроскопия - Лечение в Японии Ожоги глаз - Лечение в Японии Отслойка сетчатки - Лечение в Японии Близорукость - Лечение в Японии Дальнозоркость - Лечение в Японии Астигматизм - Лечение в Японии Косоглазие - Лечение в Японии Катаракта - Лечение в Японии Глаукома - Лечение в Японии Ринит - Лечение в Японии Синусит - Лечение в Японии Тугоухость - Лечение в Японии Аномалии развития уха - Лечение в Японии Невринома - Лечение в Японии Мирингопластика - Лечение в Японии Кохлеарные импланты - Лечение в Японии Конхотомия - Лечение в Японии Тиннитус - Лечение в Японии Апноэ - Лечение в Японии Храп - Лечение в Японии Болезнь Меньера - Лечение в Японии Киста гайморовой пазухи - Лечение в Японии Лазерная коррекция зрения - Лечение в Японии Геморрой - Лечение в Японии Ректоцеле - Лечение в Японии Выпадение прямой кишки - Лечение в Японии Пищевод Баррета - Лечение в Японии Панкреатит - Лечение в Японии Холецистит - Лечение в Японии Блефаропластика - Лечение в Японии Маммопластика - Лечение в Японии Трансплантация волос - Лечение в Японии Липосакция - Лечение в Японии Ринопластика - Лечение в Японии Косметологические процедуры в Японии Абдоминопластика в Японии Центр томотерапии - лечение рака в Японии Радиочастотная абляция - лечение рака печени в Японии
+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
|