ГИДРОЦЕФАЛИЯ - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Медицина в Японии - лучшие японские клиники и доктора

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

Гидроцефалия, которую также принято определять в качестве водянки головного мозга, представляет собой заболевание, при котором происходит увеличение объема желудочков в головном мозге, причем зачастую – до весьма внушительных размеров. Гидроцефалия, симптомы которой проявляются по причине избыточной выработки ликвора (спинномозговой жидкости между сообщающимися желудочками мозга) и его скопления в области полостей головного мозга, преимущественно возникает у новорожденных, однако имеет это заболевание и место в заболеваемости других возрастных категорий.

В нормальном состоянии вещество спинного и головного мозга постоянным образом омывается ликвором (спинномозговой жидкостью). Ликвор бесцветен, имеет прозрачный вид и выполняет одновременно несколько функций, к основным из которых относится защита мозга и обеспечение его дополнительным питанием. С наружной стороны циркуляция ликвора происходит между сосудистой оболочкой и оболочкой мягкой вдоль мозжечка и поверхности больших мозговых полушарий. Данное пространство определяется как субарахноидальное. Основание черепа под мозгом располагает дополнительными местами, в которых происходит скопление жидкости, их определяют как «цистерны».

Данные цистерны при их соединении в различных направлениях между собой осуществляют переход к ликворному субарахноидальному пространству головного мозга, помимо этого происходит также и их соединение со спинномозговым субарахноидальным пространством, в котором спинномозговой жидкостью от шейного отдела до отдела поясничного производится омовение спинного мозга. Расположение ликвора в головном мозге сосредоточено в его желудочках, которых здесь несколько – в больших полушариях имеется два боковых желудочка, вдоль средней линии – третий. Несколько ниже, сквозь тонкий канал, расположенный в стволе мозга, осуществляется проход жидкости к четвертому желудочку, который находится уже между мозжечком и стволом мозга.

Данный желудочек посредством двух боковых отверстий соединяется с цистернами в основании мозга и переходит внизу к центральному каналу, принадлежащему спинному мозгу, после чего происходит его распространение до поясничного отдела вниз. В общей сложности объем ликвора у человека составляет порядка 150мл, причем на протяжении дня трижды происходит его комплексное обновление. Что касается интересующих нас факторов образования и всасываемости этой жидкости, которые имеют непосредственное отношение к гидроцефалии, то здесь можно отметить, что в нормальном состоянии показатели этих процессов соответствуют уровню динамического равновесия. Соответственно, в любой момент времени поддерживается практически постоянный объем ликвора и оказываемого им давления.

Избыточность скопления ликвора обеспечивается за счет соответствия двум основным условиям – нарушению в циркуляции жидкости и нарушению баланса в образовании-всасываемости, при котором на фоне стандартно продуцируемой жидкости происходит значительно меньшее ее всасывание. Таким образом, оба указанных механизма выступают в качестве ведущих факторов возникновения гидроцефалии и ее развития.

Гидроцефалия у детей до года характеризуется существенным изменением размера и формы головы. Особенности анатомического старения черепа грудного ребенка (открытые костные швы и роднички) способствуют увеличению размера головы в ответ на повышенное внутричерепное давление. Маленькие пациенты с гидроцефалией имеют непропорционально большую окружность головы, выпячивание родничков и отчетливо видную венозную сеть. Гидроцефалия отрицательно сказывается на всех функциях мозга, вызывая чрезмерную раздражительность (в некоторых случаях наоборот, сонливость и апатию), отказ от еды, а также замедление роста и психомоторного развития ребенка.

Гидроцефалия у детей старшего возраста характеризуется отсутствием внешних признаков, поскольку на момент возникновения заболевания костные структуры черепа были полностью сформированы. Прогрессирующее повышение внутричерепного давления и нарушение обменных процессов мозга приводят к мучительным головным болям, тошноте, нарушению зрения, моторным дисфункциям (нарушенная координация движений, судороги), нарушению сознания (сонливость, вялость), а также к тяжелым когнитивным расстройствам (нарушение речи, снижение памяти, трудности в обучении и утрата ранее приобретенных навыков).

Гидроцефалия у взрослых нередко является следствием внутримозговых кровоизлияний (инсультов), травм, опухолей, а также инфекционно-воспалительных заболеваний мозга. В пожилом возрасте нередко наблюдается постепенное снижение функциональной активности, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, нарушение ходьбы, речи и снижение памяти. Нередко, пациентов с гидроцефалией ошибочно диагностируют как страдающих деменцией или болезнью Паркинсона. Неправильная диагностика и неадекватное лечение гидроцефалии у взрослых может привести к необратимым мозговым изменениям, приговорив пациентов к пожизненной инвалидности, в то время, как своевременное обращение к специалистам позволяет, в подавляющем большинстве случаев, полностью восстановить нарушенные функции.

При лечении гидроцефалии требуется индивидуальный подход, профессиональная диагностика и достаточно сложная терапия. Это необходимо, так как разные формы заболевания проявляются разными симптомами. Зависит это от особенностей конкретного организма. Диагностирование гидроцефалии при помощи люмбарной пункции, компьютерной томографии, рентгена помогает специалистам определить степень заболевания и причины, приведшие к болезни.

Лечение у детей гидроцефалии в легкой форме проводится медикаментами, а в тяжелой и хронической - путем срочного хирургического вмешательства. Диагностика включает в себя:

• Клинические данные (головная боль, тошнота, рвота; быстрое увеличение размеров головы у детей).
• Компьютерная томография головного мозга (КТ).
• Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ).
• Исследование глазного дна.
• Возможна также консультация нейрохирурга.

Лечение недуга у взрослых проводится путем хирургического вмешательства. При этом используется метод шунтирования - создается дополнительный путь в обход места поражения. При правильно подобранном методе удаления жидкости 66% прооперированных больных отмечают улучшение своего состояния, еще у 20-30% улучшение предвидится в скором времени. Чем раньше проводится операция, тем положительней прогноз. Если заболевание прогрессирует, прогнозы делать сложно. 6-7% таких случаев заканчиваются летальным исходом.

На современном этапе развития медицинских технологий и способов лечения неврологических заболеваний создан метод нейроэндоскопического оперирования гидроцефалии. В данный момент его часто применяют в западных странах, а на территории постсоветского пространства он мало распространен из-за дороговизны аппаратуры и недостатка специалистов в этой области. Операция выполняется быстро и малотравматично. В мозговые каналы вводится инструмент,на конце которого закреплена камера — нейроэндоскоп. На большом экране врачи могут контролировать весь ход операции. Специальным катетером на дне третьего желудочка создается отверстие, которое соединяется с внемозговыми цистернами. Именно сюда и стекает ликвор, а значит угроза для жизни человека исчезает.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ