СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Медицина в Японии - лучшие японские клиники и доктора

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ СЕРДЕЧНАЯ ОСТРАЯ — это внезапно развившееся снижение сократительной функции сердца, приводящее к нарушениям внутрисердечной гемодинамики и легочного кровообращения. Выражением острой сердечной недостаточности является сердечная астма. Если приступ сердечной астмы своевременно не купируется, развивается отек легкого.

Сердечная астма. Приступ удушья в большинстве случаев развивается внезапно, чаще в ночное время. Больной внезапно просыпается от острого ощущения нехватки воздуха и страха смерти. Одновременно появляется надсадный кашель, Сильная одышка с преимущественным затруднением вдоха заставляет больного сесть на край кровати или встать и подойти к открытому окну. Выражение лица страдальческое, глаза выражают беспокойство. Кожные покровы вначале бледные, затем приобретают синюшный оттенок; отмечается повышенная потливость, набухание шейных вен. Сухой кашель может сопровождаться отделением небольшого количества мокроты с примесью крови. Дыхание учащенное (до 30—40 в 1 мин). Грудная клетка расширена, надключичные ямки сглажены. Перкуторный звук над легкими «коробочного» оттенка с укорочением в подлопаточных областях.

Отек легких. Симптоматика отека легких характеризуется появлением одышки (до 40—60 дыхательных движений в 1 мин с затруднением вдоха), клокочущего дыхания с выделением розовой пенистой мокроты. Пациент возбужден, ловит воздух ртом; кожа лба, шеи, туловища покрыта каплями пота; отмечается бледность кожных покровов с выраженным акроцианозом. Больной пытается сидеть, опустив ноги, опираясь руками о кровать. При аускультации легких выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы над всей поверхностью легких.

Тоны сердца глухие, нередко выявляется ритм галопа; тахикардия обычно значительна. Другая клиническая симптоматика определяется тем заболеванием, которое послужило причиной развития отека легких. Так, у больных постиифарктным и атеросклеротическим кардиосклерозом отек легких обычно возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. При этом у больных определяются признаки застоя по большому кругу кровообращения; набухшие шейные вены, пастозность или отеки голеней, увеличение печени. У пациентов с АГ, у которых развился отек легких, обнаруживаются высокие цифры АД, чему предшествовали нарастающие головные боли, головокружение, тошнота.

Особенностью развития отека легких на фоне ревматических пороков сердца является его острое бурное начало и возникновение у больных в молодом возрасте. Если отеку легких предшествовала лихорадка, кашель с мокротой, боль в груди и нарастающая одышка, то наиболее вероятной причиной развития отека легких явилась пневмония. Рентгенологически при отеке легких определяется снижение прозрачности легочных полей, расширение корней легких, линии Керли, плевральный выпот.

Причины, способные привести к развитию сердечной недостаточности, достаточно многообразны. Наиболее распространенные из них: перенесенный приступ инфаркта миокарда, стенокардия, миокардит, миокардиодистрофия, артериальная гипертензия, клапанные пороки сердца, заболевания легких, стеноз легочного ствола, тампонада сердца, нарушения ритма сердца, констриктивный перикардит, гипертиреоз, анемия, злоупотребление алкоголем, определенными лекарственными и наркотическими веществами и т.д.

При хронической сердечной недостаточности симптомы нарастают постепенно. Больных беспокоят отеки конечностей, общая слабость, одышка. В острых случаях имеют место выраженные проблемы с дыханием, возможны потери сознания, распространенные отеки, застой в легких и т.д.

Для диагностики сердечной недостаточности в кардиологических клиниках Японии проводится тщательный физикальный осмотр и углубленное инструментально-лабораторное обследование с использованием самых информативных, высокоточных методик. Больным назначаются развернутые анализы крови, электрокардиография (в покое и с физической/медикаментозной нагрузкой), эхокардиография, рентгенография, спиральная компьютерная томография, ядерно-магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия миокарда, коронарография.

Затем в соответствии со всеми полученными объективными данными японские специалисты для каждого пациента разрабатывают индивидуализированный план лечения. В зависимости от нюансов конкретной клинической ситуации это может быть только консервативная терапия при помощи современных лекарственных средств, а может быть и хирургическое вмешательство и различные эндовазальные манипуляции, например, с целью коррекции порока сердца, восстановления адекватного коронарного кровообращения и т.д.

Для борьбы с острой сердечной недостаточностью предпринимаются экстренные меры, направленные на улучшение сократительной деятельности миокарда, устранение и профилактику отека легких, купирование кардиогенного шока. После выведения больного из шока в ургентном порядке проводится обследование сердца и при обнаружении инфаркта миокарда производится аортокоронарное шунтирование, баллонная ангиопластика, коронарное стентирование.

Пациенты, нуждающиеся в оперативном лечении, переводятся в кардиохирургические отделения, которые в японских клиниках оснащены самой совершенной, передовой лечебно-диагностической аппаратурой. В крайне тяжелых случаях, когда нет возможности возобновить сократительную функцию сердца, задействуется аппарат искусственного кровообращения и поднимается вопрос о трансплантации (пересадке) сердца.

После купирования острого состояния или перенесенных операций на сердце пациенты пребывают под постоянным, пристальным наблюдением в профильных кардиологических клиниках. Дальнейшее лечение сердечной недостаточности осуществляется в условиях кардиореабилитационных центров, где подключаются физиопроцедуры, постепенные, четко дозированные физические нагрузки, корректируется рацион.

Необходимо отметить, что в настоящее время уровень технологического оснащения, обслуживания и восстановительного лечения в Японских клиниках отвечает самым строгим международным стандартам и при этом цены на медуслуги здесь намного ниже, чем во многих других высокоразвитых странах.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ