ОЖОГИ ГЛАЗ - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Медицина в Японии - лучшие японские клиники и доктора

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

Если солнечный ожог глаза в ясный день может получить практически каждый, то другие виды ожогов люди приобретают по неосторожности. Щелочи, химические средства, термическое воздействие — это все причины одной болезни. Симптомы разных видов ожогов практически одинаковы: покраснение, боль, выделение слезы, нечеткие или размытые изображения. При ожогах глаз изначально нужно правильно оказать первую медицинскую помощь, и лишь после этого лечение будет быстрым и результативным. Неправильные действия в первые минуты ожога могут привести к непоправимым последствиям, самым страшным из которых станет слепота или потеря глаза.

При воздействии на роговицу патологических факторов происходит ее помутнение, что проявляется в снижении зрения. Кроме того при ожогах глазного яблока в процесс вовлекаются конъюнктива, склера, что приводит к неблагоприятному исходу.

Можно выделить четыре степени тяжести ожога роговицы:

• I степень – наблюдается только поверхностная эрозия роговицы;
• II степень – характерно поверхностное помутнение роговицы;
• III степень – отмечается глубокое помутнение роговицы, она становится похожа на «матовое стекло».
• IV степень – помутнение роговицы столь выражено, что она приобретает вид «фарфоровой пластинки».

Течение ожога подразделяется на острую и регенеративную фазу. Для первой характерно образование некроза, воспаление, денатурация молекул белка, аутоинтоксикация. Для второй – новообразование сосудов, а также рубцевание. Более 40% химических ожогов обусловлены попаданием в глаз различных щелочей (аммиака, каустической соды, гашеной извести, этилового спирта, едкого калия и др.), еще 10% - контактом с концентрированными кислотами (уксусной, серной, соляной и т.д.).

В остальных случаях ожоги глаз вызываются неосторожным обращением со строительными красками и лаками, бытовыми аэрозолями, средствами индивидуальной самообороны (баллончиками, газовыми пистолетами), краской для окрашивания ресниц, ядовитыми растениями (борщевиком и др.), гербицидами, инсектицидами и пр. Ошибочное закапывание в глаза не предназначенных для этих целей растворов (капель для ушей, спиртовых настоек) также может привести к ожогу.

При попадании в глаза щелочей развивается колликвационный некроз, характеризующийся гидролизом клеточных мембран, гибелью клеток, ферментативной деструкцией тканей. Глубина и размеры образующегося некроза обычно превышают величину зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом, поэтому достоверные сведения о тяжести повреждения можно получить только спустя 48-72 ч. Бывают следующие причины развития ожога роговицы:

• При термическом ожоге – это попадание в глаза горячих жидкостей (масла кипятка, расславленного металла), а также воздействие открытого огня во время взрыва или пожара, горячих предметов непосредственно на роговицу.
• При фотоожоге – роговица поражается под влиянием длительного воздействия яркого света. Это может случиться при работе со сварочным аппаратом, при воздействии активных солнечных лучей.
• При химическом ожоге – развивается патологическое состояние, обусловленное попаданием в полость конъюнктивы химически активных веществ (кислот, щелочей). Кислотные ожоги вызывают коагуляционный некроз ткани роговицы, а щелочные – колликвационный. Наиболее тяжелы ожоги щелочью, так как в этом случае вещество быстрее проникает в глубину слоев роговицы и даже переднюю камеру глаза.
• При сочетанном ожоге наблюдается совместное поражение глазного яблока патологическими агентами. Например, это происходит при выстреле из газового пистолета.

Для ожогов роговицы различной этиологии характерны следующие симптомы:

• Светобоязнь;
• Слезотечение;
• Блефароспазм (патологическое рефлекторное смыкание век);
• Отечность и покраснение конъюнктивы;
• Отек век;
• Ощущение инородного тела в глазу;
•  Видимое помутнение роговицы;
• Появление дефекта поля зрения;
• Снижение остроты зрения;
• Боль в глазах;
• Головная боль;
•  Причем в некоторых случаях первые симптомы заболевания появляются только спустя 8- 10 часов после воздействия патологического фактора. Что нередко бывает причиной позднего обращения к специалисту.

Если есть возможность, то при ожогах щелочью поврежденный глаз лучше промыть 2-4% раствором борной кислоты или 0,1% раствором уксусной кислоты, а в случае ожогов анилиновым карандашом - 3-5% раствором танина или 5% раствором аскорбиновой кислоты.

Оставшиеся в конъюнктивальном мешке частицы химического вещества после капельной анестезии 0,25-0,5% раствором дикаина удаляют при помощи влажного тампона, пинцета или иглы. Если удаление из поверхностных тканей глаза кусочков извести затруднено, целесообразны частые (через каждые 30- 60 мин) инстилляции в конъюнктивальный мешок ЭДТА, который образует с соединениями кальция растворимый, легко вымываемый комплекс.

Желательно поместить пациента в место, где не будет яркого света, не причиняющего боли. Для ребенка нужно провести небольшой инструктаж, чтобы он перестал тереть глаза или надавливать на них, обязательно его успокоить. Если не знаете, что делать и какие капли или мази можно применять в конкретной ситуации, лучше приложите холодный лед в повязке и обеспечьте полный покой, дайте обезболивающие препараты. Лечение термического или лучевого поражения не должно начинаться с промывания глаза, это делают только при химическом воздействии.

Не нужно завязывать глаз ватными повязками, чтобы термический или солнечный ожог не усугубил свое воздействие на пораженный орган. При появлении пузырьков не следует их вскрывать или надавливать на них. Главное — очистить поверхность глаза от грязи, расспросить о характере поражения, обеспечить покой и отсутствие яркого света. Последующее лечение может заключаться в приеме витаминов, получении инъекций, применении мазей или глазных капель. Только в самых тяжелых случаях, когда происходит некроз тканей, потребуется хирургическое вмешательство, которое поможет и при восстановлении зрения.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ