АКШ - ЛЕЧЕНИЕ В ЯПОНИИ

Лечение в Японии – подбор клиники - +7(495)66-44-315

Лечение в Японии - EuroDoctor.ru

Аортокоронарное шунтирование или АКШ – это вид операционного вмешательства, при котором используется собственный сосуд оперируемого и чаще всего, это внутренняя грудная артерия или часть подкожной вены ноги. Он подшивается к коронарной артерии на уровне выше или ниже сужения.

Это делается для того, чтобы создать дополнительный путь для тока крови за пределами поврежденного или закупоренного участка артерии. Таким образом, количество поступающей к сердцу крови увеличивается, что способствует устранению ишемического синдрома и приступов стенокардии.

Артериальные сосуды после аортокоронарного шунтирования функционируют, как правило, более длительно по сравнению с венозными.

В качестве венозных шунтов используются вены голени пациента, без которых человек вполне может обойтись. Для проведения данной операции в качестве материала может быть использована лучевая артерия руки.

Если планируется операция аортокоронарного шунтирования с использованием данной артерии, тогда проводится ее дополнительное обследование, для исключения возникновения каких либо осложнений связанных с ее удалением.

Аортокоронарное шунтирование (сокр. АКШ) представляет собой кардиохирургическое вмешательство, направленное на восстановление адекватного кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы) посредством создания дополнительных путей для тока крови (шунтов) в обход места сужения коронарных сосудов сердца.

В качестве шунта для такой операции может быть использована либо одна из вен нижней конечности, либо внутренняя грудная или лучевая артерия, однако японские кардиохирурги в последнее время отдают предпочтение второму варианту, так как артерии более приспособлены для работы в условиях высокого кровяного давления.

Вопрос о необходимости и целесообразности проведения аортокоронарного шунтирования решается в Японии исключительно в индивидуальном порядке после прохождения больным ряда обследований, в том числе диагностической коронарографии. Основными показаниями к АКШ являются поражение всех венечных артерий сердца, стеноз левой коронарной артерии и повторная закупорка кровеносного сосуда после предшествовавшей ангиопластики либо стентирования.

Следует отметить, что на сегодняшний день в японских клиниках практикуется не только традиционный метод проведения АКШ со вскрытием грудной клетки пациента и подключением его к аппарату экстракорпорального кровообращения, но и передовая миниинвазивная техника – эндоскопическое шунтирование венечных артерий на работающем сердце без осуществления срединной стернотомии.

Это одна из сложнейших операций, требующих от хирурга особых знаний и высокого мастерства, и в то же время это одна из тех методик, которыми в совершенстве владеют опытные японские доктора. Суть АКШ на работающем сердце, как и при классическом подходе, заключается в перенаправлении кровотока в обход патологически измененнного участка коронарной артерии.

В ходе хирургического вмешательства аутотрансплантат сверху присоединяют к аорте, а снизу – к венечной артерии ниже места ее сужения/окклюзии. При этом сердце пациента продолжает сокращаться даже в процессе установки шунта. Точность выполнения хирургических манипуляций достигается здесь благодаря использованию особого стабилизирующего устройства, которое приглушает пульсацию в оперируемой зоне. На сердечную функцию это приспособление, прикрепляющееся микроскопическими присосками к стенке сосуда, оказывает минимальное негативное влияние.

Бесспорно, по сравнению с АКШ с подключением к аппарату экстракорпорального кровообращения, АКШ в условиях работающего сердца имеет ряд неоспоримых преимуществ. В частности, позволяет заметно сократить период полной постоперационной реабилитации до трех–четырех недель, пациенты намного быстрее вновь возвращаются к нормальной двигательной активности, не испытывают таких болевых ощущений, как при применении традиционного подхода, но самое главное – при миниинвазивном варианте АКШ значительно снижается вероятность возникновения кровотечения, развития инфаркта миокарда, инсульта, а также всевозможных когнитивных расстройств.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ