ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА В КЛИНИКАХ ГЕРМАНИИ

Медицина Германии - лучшие немецкие клиники и доктора

Лечение в Германии – EURODOCTOR.RU

ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ - подбор клиники - +7 (495) 66-44-315

ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ в ГЕРМАНИИ

Болезнь Паркинсона - это (паркинсонизм, или дрожательный паралич), прогрессирующее заболевание нервной системы, характеризующееся замедленностью произвольных движений, ригидностью мышц, их дрожанием (тремором) в состоянии покоя, обеднением мимики, согбенной позой, изменением походки.

Поскольку заболевания считается неизлечимым и в медицине еще не найдено метода терапии, способного полностью получить исцеление от этой болезни, то лечение болезни Паркинсона в Германии в основном направлено на восстановление правильного баланса нейромедиаторов ацетилхолина и дофамина. Увеличить уровень дофамина возможно благодаря лекарственным препаратам, однако в последнее время наблюдается серьезный прогресс в лечении заболевания со стороны нейрохирургии.

С каждым годом лечение болезни Паркинсона в Германии проводится с использованием все более сложных методов и различных направлений. Почти каждый год на рынке фармацевтики появляются новые лекарственные препараты для лечения этого заболевания.

Лечение болезни Паркинсона в Германии обязательно включает разработку для каждого пациента индивидуальной стратегия лечения, учитывающей возраст и другие особенности пациента.

Основной целью любой терапии при этом является достижение облегчения психических и психологических симптомов болезни, улучшение качества жизни пациента и его независимость в повседневной деятельности, сохранение способности к трудовой деятельности, избежание осложнений и сопутствующих заболеваний, а также сведение к минимуму побочных эффектов болезни Паркинсона. При этом следует учитывать, что эффективное лечение может занять до 20 лет в зависимости от сроков ее обнаружения и качества назначенного лечения.

Поскольку на ранних стадиях заболевания еще отсутствуют ярко выраженные отрицательные проявления болезни, а также нет существенной двигательной ограниченности, то в большинстве случаев при лечении болезни Паркинсона в Германии консервативными методами, после выявления степени нарушения когнитивных функций, назначается медикаментозное лечение в сочетании с комплексом восстановительных мероприятий, которые способны привести к положительным стабильным результатам в течение достаточно долгого периода. Очень часто используются монотерапия лекарственными препаратами АДР (Агонисты Дофаминовых Рецепторов).

Для увеличения эффективности лечения болезни Паркинсона в Германии используются различные методы, такие как психотерапия, физиотерапия, нейрореабилитация, занятия лечебной физкультурой.

В связи со значительными нейродегенеративными изменениями в организме больного, наблюдаемых на поздних стадиях заболевания и существенной ограниченной подвижности пациента, консервативное лечение требует обязательного применения Леводопы в сочетании с препаратами АДР и антиконвульсантами, необходимыми для устранения побочных эффектов от основного лекарственного средства.

Для некоторых больных с поздней стадией заболевания считается целесообразным применение оперативных методов лечения, наиболее результативным из которых, по мнению многих специалистов, считается метод глубокой стимуляции мозга.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА В КЛИНИКАХ ГЕРМАНИИ

ФАРМАКОТЕРАПИЯ

Поскольку современная медицина еще не способна устранить причину заболевания в рамках фармакотерапии лечение болезни Паркинсона в Германии включает патогенетическую (действие направлено на механизмы развития болезни) и симптоматическую терапию (устранение ее отдельных симптомов).

Основу патогенетической фармакотерапии составляет группа нейропротекторных лекарственных препаратов, значительно снижающих темп прогрессирования болезни Паркинсона. К ним относятся: агонисты дофаминовых рецепторов, имитирующие действие дофамина; ингибиторы транспорта дофамина; средства с антиоксидантным эффектом (тиоктовая кислота, альфа-токоферол, ингибиторы моноаминоксидазы типа В, десфероксамин); антагонисты возбуждающих аминокислот (будипин, амантадин, рилузол, ремацемид); противовоспалительные препараты (иммунофилины, талидомид,); трофические факторы (мозговой фактор роста, глиальный нейротрофический фактор, фибробластный фактор роста).

Большое распространение в клинической практике для достижения нейропротекторного эффекта сегодня получила терапия агонистами дофаминовых рецепторов, амантадином и ингибиторами МАО типа В.

Симптоматическая терапия болезни Паркинсона обращена на нормализацию дисбаланса ацетилхолинергической и дофаминергической систем. В группу препаратов, оказывающих непосредственное влияние на обмен дофамина входят: предшественники дофамина, повышающие его синтез (леводопа обыкновенно в сочетании с ингибитором леводопадекарбоксилазы); агонисты дофаминовых рецепторов, которые непосредственно стимулируют постсинаптические рецепторы (пирибедил, бромокриптин, прамипексол); блокаторы возбуждающего влияния глутамата на рецепторы NMDA (амантадин и аналоги); лекарственные средства, снижающие катаболизм уже созданного дофамина в неповрежденных дофаминергических нейронах (ингибиторы катехолортометилтрансферазы – КОМТ, ингибиторы МАО типа В).

Современные препараты достаточно эффективны в терапии болезни Паркинсона, но проблема заключается в прогрессировании заболевания, необходимости постепенного увеличения доз или введения новых лекарственных средств. Дополнительным методом лечения болезни Паркинсона в Германии в этих ситуациях является хирургическое лечение.

МЕТОД ГЛУБОКОЙ СТИМУЛЯЦИИ МОЗГА

Метод глубокой стимуляции мозга при болезни Паркинсона - метод нейрохирургического лечения болезни Паркинсона, а также некоторых других видов тремора, при котором делается сдерживание активности тех участков мозга, которые ответственны за подобные симптомы.

Данный метод используется с 90-х годов прошлого века.

Во время операции специальные электроды внедряют в "бледный шар" (участок мозга), которые присоединяются к устройству, сходному кардиостимулятору, имплантированному под кожу груди или живота. Устройство будет непрерывно посылать электрические импульсы в мозг, вызывая блокирования импульсов, являющихся причиной тремора.

Процедура операции по лечению болезни Паркинсона в Германии методом глубокой стимуляции обыкновенно занимает от 6 до 12 часов.

Хирургическая процедура проводится в 2 этапа. На первом этапе с помощью стереотаксической техники в выбранные участки мозга вводятся электроды без присоединения к стимулятору. Их наружные концы остаются под кожей головы, а разрез зашивается. Через неделю пациент повторно госпитализируется с целью подключения электродов к импульсному генератору. Обычно через 2-4 недели стимулятор включается в первый раз и настраивается на постоянную работу. Сам процесс настройки может занимать несколько недель, в течение которых будут окончательно подобраны необходимые режимы стимуляции. В завершении пациент получает специальный блок управления, позволяющий ему регулировать параметры импульса и менять зарядные устройства.

Считается, что глубокая стимуляция мозга имеет мало побочных эффектов. У большинства пациентов (70%) отмечается существенное облегчение симптомов болезни, что дает возможность сократить дозы принимаемых лекарственных препаратов.

В настоящее время ученые исследовательского центра Кельнского университета работают над проблемой совершенствования мозгового стимулятора, подавляющего симптомы болезни Паркинсона. Для осуществления этой идеи в 2005 году они получили премию Эрвина Шредингера.

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ МАГНИТНАЯ СТИМУЛЯЦИЯ МОЗГА (ТМС)

Транскраниальная магнитная стимуляция мозга (ТМС) при болезни Паркинсона - это неинвазивный метод лечения болезни Паркинсона, применяемый в Германии, который способен вызвать деполяризацию или гиперполяризацию в нейронах головного мозга, чем существенно снизить симптомы заболевания.

ТМС использует физический принцип электромагнитной индукции. При этом создается короткое сильное магнитное поле с последующим длительным магнитным потоком до 3 Тесла. Дальнейшее изменение электрического потенциала вблизи коры мозга вызывает деполяризацию нейронов.

Впервые успешные исследования транскраниальной магнитной стимуляции мозга были проведены в 1985 году доктором Энтони Баркером в Шеффилде. В настоящее время исследования продолжаются, но, несмотря на это точный механизм воздействия метода до конца не изучен.

Метод основан на работе принципа электромагнитной индукции для создания слабых электрических токов путем применения быстро меняющихся магнитных полей. Это позволяет пробудить активность в определенных частях головного мозга с минимальным дискомфортом для больного. В зависимости от режима стимуляции эффекты от проведения процедуры ТМС подразделяются на два типа: 1) одиночные (парные) импульсы ТМС деполяризируют нейроны, расположенных в области стимуляции коры головного мозга, что становится причиной появления и распространения потенциала воздействия; ТМС продуцирует мышечную активность при применении в первичной моторной зоне коры мозг, называемую еще моторным вызванным потенциалом, которая может быть записана электромиографии; в случае действия на затылочную часть коры мозга, больной иногда может «видеть» вспышки света; 2) повторная ТМС в долгосрочным периоде приводит к устойчивым положительным эффектам, в зависимости от ее интенсивности, а также ориентации частоты и катушки, что увеличивает или уменьшает возбудимость кортикоспинального пути.

Противопоказаниями данного метода являются беременность, наличие кардиостимулятора, аневризм сосудов головного мозга.

ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ

Это метод считается альтернативным в лечении болезни Паркинсона в Германии, но достаточно эффективным, поскольку стволовые клетки могут «превращаться» в другие типы клеток, а также способны к регенерации поврежденных тканей организма человека.

Существует два способа совершения данной операции: процедура люмбальной пункции и хирургическая реплантация стволовых клеток.

Большая часть пациентов проходит процедуру люмбальной пункции, в процессе которой происходит реплантирование в спинномозговую жидкость аутологичных стволовых клеток. Далее спинномозговая жидкость вместе с реплантированными стволовыми клетками доставляют в мозг и спинномозговой канал. Либо хирургическим путем совершается непосредственное реплантирование стволовых клеток в мозг. Процедура люмбальной пункции совершается в течение 4-5 дней в амбулаторных условиях. Хирургическая реплантация стволовых клеток осуществляется в течение 10 дней. В первый день тонкой иглой совершается забор из тазовой кости минипункции костного мозга под местной анестезией. Вся процедура занимает не более 30 минут. После завершения процедуры пациенты возвращаются в свою гостиницу и могут заниматься обычными делами. На следующий день в лаборатории совершают выделение стволовых клеток из костного мозга и тестирование их качества. На следующий день с помощью люмбальной пункции или, по выбору пациента, хирургическим способом (под общей анастезией) стволовые клетки. При люмбальной пункции пункционно-биопсийная игла под местной анестезией вводится между позвонками (L4; L5) и совершается забор незначительного количества ликвора (спинномозговой жидкости). Линкор смешивается с раствором препарированных клеток и далее вводится пациенту в спинномозговую жидкость. После процедуры реплантации стволовых клеток в течение нескольких часов пациент пребывает в послеоперационной палате.

При реплантации с помощью хирургии нейрохирург совершает реплантацию стволовых клеток в выявленный в ходе диагностики поврежденный участок мозга. Пациенты, которым была проведена хирургическая реплантация стволовых клеток, обычно выписываются из клиники на 9-10 день после операции.

В 85% случаев у пациентов с диагнозом болезнь Паркинсона, получивших лечение стволовыми клетками в Германии, резко снижается шаткость при ходьбе и уменьшается тремор, появляется «раскованность» в движениях. Однако большинство пациентов при этом будут вынуждены продолжать медикаментозное лечение, значительно уменьшив дозы препаратов.

ФИЗИОТЕРАПИЯ

В качестве дополнительного метода лечения болезни Паркинсона в Германии часто применяется физиотерапия, эффективность которой зависит от степени заболевания и подходу пациента к выполнению рекомендаций.

Физиотерапия помогает замедлить прогрессирование симптомов болезни Паркинсона и снизить симптомы ее проявления. Главной целью здесь будет являться расслабление суставов и мышц, снижение атрофии мышц, которые часто вызываются нарушениями подвижности и скованности. Такое явление также характерно при переломах длительной фиксацией конечностей. С помощью специально подобранных индивидуально для каждого пациента упражнений врач-физиотерапевт помогает растянуть мышцы и усилить подвижность суставов. Происходит укрепление мышц и поднимается общий тонус. В результате выполнения упражнений у пациента улучшается координация движений, осанка, увеличивается шаг ходьбы. Также физические упражнения помогают улучшить дыхание, сделать речь более внятной и громкой, сохранить гибкость на протяжении длительного времени.

В рамках физиотерапии для лечения болезни Паркинсона в Германии применяют также: танцевальную терапию, фототерапию, лечебной плавание, игры с мячом, логопедию, трудотерапии, «творческую» терапию, упражнения из азиатских единоборств и силовых тренировок.

При подборе индивидуальной физиотерапевтической программы всегда учитывается состояние больного и предельный уровень нагрузки.

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Важное место в лечении болезни Паркинсона в Германии занимают альтернативные методы. От 40-60% пациентов с болезнью Паркинсона в дополнение к лекарственной терапии применяют методы альтернативной медицины. Среди них часто применяются методы релаксации, медитации, упражнения по системе Тай-Чи, Цигун, Йоги, иглоукалывание и массаж.

Некоторые пациенты используют пищевые добавки, такие как витамины (особенно витамин Е и С), ноотропы, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, общеукрепляющие средства.

Важное значение имеет качество питания. Считается, что пища должна быть разнообразной, включать больше фруктов, овощей, салатов, молочных продуктов. Клетчатка, в большом количестве содержащаяся в овощах, необходима для хорошей работы органов пищеварения, что особенно важно в связи с проблемами двигательной активности организма, вследствие чего частым явлением является запор. Больным не рекомендуется иметь лишний вес, поскольку это вызывает дополнительные трудности в движениях, способствует повышенному кровяному давлению и других отрицательным факторам.

В Германии становятся очень популярными ассоциации самопомощи больных болезнью Паркинсона, через которые люди получают поддержку и дополнительное преимущество в решении ежедневных проблем, связанных с заболеванием, снижают психологическую нагрузку и свою озабоченность поставленным диагнозом, получают полезные советы от людей, уже имеющим опыт борьбы с этой болезнью.

Ведущие клиники Германии могут предложить наиболее действенные методики лечения болезни Паркинсона, а также самые современные фармацевтические препараты, которые проходили всестороннее тестирование и доказали свою эффективность.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ