СИРИНГОМИЕЛИЯ – ЛЕЧЕНИЕ В США

Медицина США - лучшие американские клиники и доктора

Лечение в США - EuroDoctor.ru

Сирингомиелия (от др.-греч. σῦριγγος – трубка или трубчатая полость и μυελός – спинной мозг) - является хроническим прогрессирующим заболеванием нервной системы, сопровождающимся образованием в спинном (обычно в его в нижнешейном и верхнегрудном отделе) и продолговатом мозге полостей с развитием обширных зон выпадения температурной и болевой чувствительности. При распространении процесса на варолиев мост говорят о сирингобульбии. Поясничный отдел спинного мозга и весь он целиком поражается достаточно редко.

Чаше данная патология встречается у представителей мужского пола (приблизительно в два раза).

Начало клинических проявлений в основном приходится на молодой возраст, в среднем приблизительно на тридцать лет. Причём формирование полостей в спинном мозге, как правило, опережает клинику.

Сирингомиелический синдром характерен для самых различных состояний, приводящих в итоге к сдавлению субарахноидального пространства на уровне краниовертебральной области и шейного отдела спинного мозга. Он может быть результатом врождённых аномалий развития большого затылочного отверстия и задней черепной ямки, а также следствием травм, опухолей спинного мозга, дегенеративно-деструктивных поражений соответствующих отделов позвоночника, арахноидита и спинального менингита. Более чем в 50% всех зарегистрированных случаев сирингомиелия протекает в сочетании с синдромом Арнольда-Киари.

При первом типе этого синдрома миндалины мозжечка смещаются вниз, в шейный отдел позвоночного канала через большое затылочное отверстие.

При втором помимо этого находят ещё и менингоцеле (выпячивание мозговых оболочек) либо миеломенингоцеле (выбухание не только мозговых оболочек, но и спинного мозга через не полностью закрывшийся позвоночный канал).

Другими пороками развития, которые встречаются вместе с сирингомиелией, могут быть и платибазия (уплощение основания черепа), атрезия (заращение) отверстия Мажанди, синдром Денди-Уокера (то есть заращение отверстий Лушки и Мажанди, гидроцефалия, гипоплазия мозжечка и образование в задней черепной ямке кист). Встречаются иногда и идиопатические случаи (без установленной причины).

СИМПТОМЫ СИРИНГОМИЕЛИИ

В типичных ситуациях клиническая картина сирингомиелии представлена центральным спинальным синдромом с арефлексией, слабостью в руках и диссоциированной анестезией.

У пациентов страдает температурная и болевая чувствительность по задней части шеи, на надплечьях, в плечах или в кистях. Причём проприоцептивная и вибрационная чувствительность зачастую остаётся сохранной.

Обычно сначала процесс носит односторонний характер, возникновение же слабости мышц шеи и плечевого пояса, в том числе и кистей либо исчезновение рефлексов свидетельствует о распространении патологических полостей на передние рога.

По ходу дальнейшего прогрессирования отмечается спастичность, слабость в обеих ногах, нарушается работа тазовых органов, может появиться синдром Горнера. Часто обнаруживают кифосколиоз.

Для пациентов с синдромом Арнольда-Киари характерны головные боли при кашле, неприятные ощущения в области шеи, на руке или лице. При сирингобульбии имеет место паралич мягкого нёба, паралич голосовых складок, дизартрия, горизонтальный/вертикальный нистагм, периодические головокружении, а иногда и парез мышц языка.

ДИАГНОСТИКА СИРИНГОМИЕЛИИ

Проводится анализ жалоб и анамнеза заболевания.

Проводится оценка чувствительности, оценка мышечного тонуса.

Визуализировать сирингомиелические полости и выявить сопутствующее увеличение спинного мозга позволяет такой диагностический метод, как магнитно-резонансная томография (при наличии показаний – с контрастированием).

ЛЕЧЕНИЕ СИРИНГОМИЕЛИИ

Лечение хирургическое, объём и порядок операции подбирается индивидуально.

Например, при вклинении мозжечка производится декомпрессия задней черепной ямки, при нарушении ликворооттока из полости четвёртого желудочка расширяют отверстие, которое соединяет его с субарахноидальным пространством, при посттравматической либо постинфекционной сирингомиелии обычно устанавливают шунт между имеющейся полостью и подпаутинным пространством и т.д.

Нейрохирургия США известна своими инновационными методами лечения, постоянными исследованиями и разработками в данном направлении. Врачи-нейрохирурги Соединенных Штатов по праву считаются одними из лучших в мире специалистов данного направления.

Лечение в США – это высочайший уровень оказания высокоспециализированной медицинской помощи, самые передовые методы диагностики и лечения.

Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ