РАЗРЫВ СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА – ЛЕЧЕНИЕ В США

Медицина США - лучшие американские клиники и доктора

Лечение в США - EuroDoctor.ru

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого тела. В образовании его принимают участие бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кроме суставных поверхностей этих костей, покрытых хрящом, коленный сустав укреплён целым рядом крепких связок.

Связка надколенника совместно с мышцами передней группы бедра (четырехглавой мышцей) отвечает за разгибание нижней конечности в коленном суставе.

Разрыв связок коленного сустава возникает при достаточно большой травмирующей силе.

Лечение выявленного разрыва связки надколенника проводится под контролем хирурга-ортопеда.

Метод лечения зависит от: вида и объема повреждения связки, уровня физической активности пациента, возраста пациента.

Небольшие, частичные разрывы связки надколенника можно лечить консервативно.

Полный разрыв связки надколенника является очень тяжелой травмой, которая обычно требует проведения операции для восстановления функции коленного сустава.

СИМПТОМЫ РАЗРЫВА СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА

Разрыв связки надколенника часто сопровождается ощущением хлопка или щелчка. После этого обычно появляется боль и отек.

К другим симптомам разрыва относится:

Вдавление в нижних отделах надколенника

Кровоизлияние

Повышенная чувствительность в области колена

Мышечные судороги

Смещение надколенника кверху, к бедренной кости, за счет нарушения его крепления к большеберцовой кости

Невозможность разогнуть колено

Затруднение ходьбы за счет «провалов» колена

Для определения точной причины симптомов врач должен оценить объем разгибания в коленном суставе. Несмотря на то, что данное обследование может быть болезненным, оно необходимо для диагностики разрыва связки надколенника.

Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительное обследование, например рентгенографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА

Крайне небольшие, частичные разрывы связки надколенника можно лечить консервативно (без операции).

Иммобилизация

Врач назначает ношение стабилизатора или фиксатора колена. Использование подобных ортопедических приспособлений создает выпрямленное положение нижней конечности и ускоряет восстановление тканей. Распределение веса тела без упора на травмированную конечность обеспечивают костыли. Иммобилизация используется в течение 3-6 недель.

Лечебная физкультура

Восстановить мышечную силу и объем движений в коленном суставе позволяют специальные упражнения.

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА

В ходе операции разорванная связка присоединяется обратно к надколеннику.

Для восстановления целостности связки на нее накладываются швы. Затем эти швы проводятся через искусственно созданные отверстия в надколеннике. Связка подшивается к вершине надколенника. При этом натяжение швов определяет правильное натяжение самой связки. Также это обеспечивает восстановление правильного положения надколенника. Раннее хирургическое вмешательство предотвращает рубцевание связки и ее укорочение. Если операция проводится сразу же после травмы, реабилитация протекает намного легче.

Большинству пациентов требуется кратковременная госпитализация.

Необходимость нахождения в больнице зависит от состояния пациента и его потребностей в медицинской помощи.

В некоторых случаях операция проводится амбулаторно.

Новые хирургические методики

Исследования в области восстановления связки надколенника привели к появлению шовных якорей, или фиксаторов шовного материала. Такие фиксаторы используются при подшивании связки к основанию надколенника.

Применение шовных якорей отменяет проблему создания отверстий в кости надколенника. Эта методика относительно новая, и данные по ее эффективности еще только собираются.

Выбор методики хирургического лечения

Перед операцией врач должен обсудить с пациентом необходимость дополнительной фиксации надколенника.

Иногда решение об использовании фиксирующих материалов принимается во время операции, если хирург обнаруживает дополнительные повреждения или более массивный разрыв связки.

Чрезмерное укорочение связки не позволит подшить ее к надколеннику. В таких ситуациях для удлинения связки хирург может использовать трансплантат.

Укорочение связки обычно отмечается спустя месяц и более после травмы. Кроме этого, уменьшение длины связки возможно при тяжелых травмах или сопутствующих заболеваниях.

Необходимость в использовании трансплантата хирург должен обсудить с пациентом до операции.

Возможные осложнения хирургического лечения разрыва связки надколенника

Одним из осложнений хирургического восстановления целостности связки надколенника является снижение объема движений и мышечная слабость.

Иногда возможны повторные разрывы восстановленной связки и ее отсоединение от надколенника.

Так же операция может изменить положение надколенника.

Реабилитация после операции

План реабилитации зависит от вида разрыва связки, методики хирургического лечения, общего состояния пациента и его потребностей в медицинской помощи.

Неподвижность ноги обеспечивается с помощью фиксатора колена или длинной гипсовой лонгеты.

При ходьбе необходимо использование костылей или трости. Это уменьшает нагрузку на прооперированную конечность.

Через 2-4 недели после операции нижняя конечность способна выдерживать до 50% веса всего тела.

Спустя 4-6 недель нога должна полностью держать на себе вес тела.

Через определенное время врач снимает стабилизатор колена или гипсовую повязку, что обеспечивает свободу движений в большем объеме. После этого в план реабилитации включаются укрепляющие упражнения.

Вид упражнений лечебной физкультуры в каждом случае устанавливаются индивидуально.

Полное восстановление после операции занимает около 6 месяцев. Многие пациенты сообщают о том, что для достижения комфортного состояния им требуется не менее года после операции.

К привычному состоянию возвращаются большинство пациентов. Объем движений в травмированной конечности практически соответствует здоровой ноге.

Некоторые пациенты испытывают скованность в области поврежденного коленного сустава.

США по праву может похвастаться высоким уровнем ортопедических услуг. Высококвалифицированные доктора, новейшее техническое оборудование, современные методы лечения, все это обеспечивает высокое качество оказываемых ортопедических услуг. Здесь расположены одни из ведущих в мире ортопедических клиник и медицинских центров.

Ортопедия в США – это современное оборудование, инновационные методики лечения, эффективная и быстрая реабилитация.

Лечение в США – это высочайший уровень оказания высокоспециализированной медицинской помощи, самые передовые методы диагностики и лечения.

Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ