БАНДАЖИРОВАНИЕ ЖЕЛУДКА В США

Медицина США - лучшие американские клиники и доктора

Лечение в США - EuroDoctor.ru

Бандажирование желудка — современный высокоэффективный способ хирургического лечения ожирения, заключающийся в наложении бандажа на верхний отдел желудка.

Ранее данную операцию выполняли посредством лапаротомии – рассечения передней брюшной стенки. Однако в настоящее время, благодаря развитию хирургической техники, выполнение данной операции проводится лапароскопически – через несколько проколов в передней брюшной стенке.

В наше время в клиниках США бандажирование желудка делают с помощью малоинвазивной хирургии – это стандартная лапароскопическая операция или лапароскопия роботизированной системой ДаВинчи.

Преимуществом лапароскопической техники является снижение вероятности развития таких осложненний, как инфицирование операционной раны или возникновение грыжевого выпячивания в области послеоперационной раны (для устранения которого потребуется ещё одно хирургическое вмешательство). Кроме того, данный метод значительно уменьшает болевые ощущения в послеоперационном периоде, избавляет от шрама на животе и даёт возможность более быстрого и лёгкого восстановительного периода.

В последнее время в таких операциях часто используют роботизированную систему ДаВинчи. показания и противопоказания для шунтирования желудка роботизированной системой те же, что и при традиционной минимально инвазивной хирургии.

Желудочное бандажирование предназначено для пациентов страдающих ожирением с индексом массы тела (ИМТ) равным или больше 40. В случае, когда у пациента имеются определенные сопутствующие заболеваний, которые регрессируют при снижении веса, такие как апноэ сна, сахарный диабет, остеоартрит, гипертония, метаболический синдром и тому подобные, то операция может быть показана пациенту с индексом массы тела не меньше 35.

В США данная операция выполняется с 1986 года, а в 2007 году получила полное одобрение Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными препаратами США (Food and Drug Agency – FDA). В феврале 2011 года FDA расширили утвержденный диапазон ИМТ пациентов для бандажирования желудка, теперь операция может быть показана пациентам с ИМТ 30 – 40, и сопутствующими заболеваниями, такими как диабет или высокое кровяное давление. Тем не менее, регулируемый желудочный бандаж может быть использован, только после других методов борьбы с лишним весом – диет и физических нагрузок.

ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

лабораторные обследования функции печени

лабораторные обследования функции щитовидной железы и надпочечников

спирометрия

рентгенография пищевода

рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки

ультрасонография желчного пузыря

консультация психиатра

В беседе с врачом пациент получает подробное разъяснение цели и хода операции и послеоперационного периода, а также относительно правил приёма пищи и физической активности, которых будет необходимо придерживаться после операции.

ОПЕРАЦИЯ

При бандажировании на верхнюю часть желудка накладывается кольцо (как правило силиконовое). Современные кольца регулируемые.

Бандажирование представляет собой наложение на полость желудка силиконового кольца (бандажа), с формированием над ним так называемого «малого желудка», объём которого составляет 15-20 мл и отверстия для прохождения пищи диаметром около 12 мм. Кольцо закрепляется на стенке желудка при помощи нескольких хирургических швов.

К кольцу присоединена небольшая соединительная трубочка, на конце которой находится специальное устройство (порт), которое используется для заполнения системы жидкостью или удаления жидкости. Таким образом, выполняется регулировка диаметра внутреннего просвета бандажа в соответствии с темпами похудания пациента и его самочувствием.

Продолжительность пребывания пациента в стационаре после проведения операции, как правило, составляет 1-2 дня. На протяжении этого времени проводится внутривенное вливание жидкости и выполняется контрольная рентгенограмма области желудка. Постепенно пациент начинает принимать небольшие количества жидкости. При отсутствии осложнений вскоре его выписывают из отделения.

На протяжении приблизительно месяца после операции происходит привыкание пациента к новым ограничениям. По истечении этого времени проводится обследование, при котором в соответствии с результатами рентгенограммы, а также со снижением массы тела и самочувствием пациента, врачом решается вопрос о необходимости раздувания кольца.

Система ДаВинчи одобрена в США в 2005 году, и является одной из новейших технологий, доступных для малоинвазивной хирургии. Роботизированная система используется для оказания помощи в различных сложных, минимально-инвазивных лапароскопических операциях.

Она предлагает все преимущества лапароскопической операции наряду с повышенной точностью и эффективностью. Система обеспечивает меньше болевых ощущений, меньше случаев инфекции, более быстро восстановление, чем открытая операция.

Роботизированная система состоит из четырех роботизированных рук, системы трехмерной обработки изображений – InSiteR, консоли хирурга – эргономического пульта дистанционного управления и хирургических инструментов EndoWrist. Каждый манипулятор состоит из нескольких придатков, соединенных суставами. «Рука» робота держит сменные хирургические инструменты, которые перемещаются системой как человеческим запястьем. Операцию стандартно проводят 2 хирурга, один из них работает за консолью, а второй помогает с обменом инструментов на роботизированных руках. Роботизированные манипуляторы являются более гибкими, чем стандартные лапароскопические инструменты.

Бандажирование желудка ведет к потере примерно 40% избыточного веса. Абсолютными плюсами данной операции является возможность ее полной обратимости, все питательные вещества будут впитаны стенками желудка, никакой другой орган не изменяет своей функциональности.

Выбор клиники и оперирующего врача является очень важной частью.

Специализированную помощь по данному вопросу можно получить в Медицинском Центре Университета Южной Алабамы (University of South Alabama), Медицинском Центре Университета Питтсбурга (University of Pittsburgh Medical Center – UPMC), Больнице Джона Хопкинса (Johns Hopkins Hospital), Кливлендской Клинике (Cleveland Clinic).

В лидирующих клиниках с услугами бариатрической хирургии также находится Медицинский Центр Университета Калифорнии в Сан-Франциско (University of California San Francisco Medical Center).

Лечение в клиниках США, укомплектованных самым современным оборудованием, имеющих специалистоов высочайшей квалификации, является максимально эффективным с низким уровнем осложнений.

Прекрасно оборудованные операционные, комфортабельные палаты и безупречный послеоперационный уход обеспечивают успешность лечения и реабилитации пациентов.

Лечение в США – это высочайший уровень оказания высокоспециализированной медицинской помощи, самые передовые методы диагностики и лечения.

Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ