ЭНДОМЕТРИОЗ – ЛЕЧЕНИЕ В США

Медицина США - лучшие американские клиники и доктора

Лечение в США - EuroDoctor.ru

Эндометриоз - доброкачественное заболевание, при котором клетки слизистой оболочки матки могут обнаруживаться в других органах/тканях.

Эндометриоз (эндометриоидная гетеротопия) - это довольно распространённое гинекологическое заболевание, при котором клеточные элементы, в норме формирующие слизистую оболочку матки (эндометрий), по маточным трубам попадают в малый таз и прикрепляются к расположенным там внутренним половым органам.

Иногда в тяжёлых случаях эндометриоидные очаги обнаруживаются на кишечнике, кожных рубцах и очень редко - в тканях головного мозга и в лёгких.

Возможно также врастание эндометрия в толщу матки изнутри, тогда говорят об аденомиозе (внутреннем эндометриозе).

Оказавшись в нетипичном для него месте, эндометрий продолжает функционировать так, как изначально было заложено природой, и получается, что менструация идёт не только из матки, но и в малом тазу. В результате формируется спаечный процесс, и внутренние органы как бы слипаются между собой.

Ввиду того, что точная этиология данного патологического процесса пока ещё не установлена, а пациенток с этим заболеванием достаточно много, раннему выявлению и лечению эндометриоза уделяют много внимания во всём мире.

Исключать его следует при наличии связанных с менструальным циклом болей соответствующей локализации и кровянистых выделений из мелких ходов эндометриоза, дискомфорта (вплоть до болезненности) при половом акте, мочеиспускании, дефекации, при обнаружении крови в кале или моче, анемии вследствие очень выраженной менструальной кровопотери, ухудшении общего самочувствия, а также при бесплодии.

Эндометриоз является довольно распространенным гинекологическим заболеванием, около 15% женщин в США подвержены этому заболеванию.

СИМПТОМЫ ЭНДОМЕТРИОЗА

Долгое время эндометриоз может протекать бессимптомно. Однако с течением времени начинают проявляться болезненные симптомы.

Возможные признаки:

дискомфорт во время занятий сексом;

сбой менструальной функции, проявляющийся болезненными обильными менструациями, мажущими выделениями до и после менструации;

интенсивные боли внизу живота и в пояснице, вначале связанные с менструацией, а с развитием заболевания постоянные;

бесплодие, не объясняемое другими причинами.

Другие проявления эндометриоза встречаются редко. К ним относятся: частое мочеиспускание, кровотечения из прямой кишки, кровохарканье, утомляемость.

Самым частым и основным признаком, который характерен для эндометриоза - это тазовая боль. Боль может наблюдаться во время менструаций, овуляции.

ДИАГНОСТИКА ЭНДОМЕТРИОЗА

Диагностику заболевания проводит врач-гинеколог, выслушав жалобы пациентки, он проведет полное клиническое и гинекологическое обследование, чтобы исключить другие женские болезни.

Для диагностики эндометриоза и других болезней, которые могут вызвать боли в нижней части живота в США проводят осмотр органов малого таза, ультразвуковое исследование, лапароскопию.

Диагностика эндометриоза включает:

Осмотр гинеколога. Осмотр органов малого таза представляет собой гинекологический осмотр, где доктор вручную пытается обнаружить патологии, такие как киста или шрамы сзади матки. Зачастую невозможно почувствовать небольшие образования эндометриоза, если они не вызваны кистой.

Развёрнутые анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма, гормональный профиль);

Определение онкомаркеров;

Ультразвуковое исследование женских половых органов. Ультразвуковой тест использует звуковые частоты для создания изображений внутренних органов. Для диагностики эндометриоза проводят два вида ультразвукового исследования: трансабдоминальное – через переднюю брюшную стенку, и трансвагинальное – датчик (преобразователь) вводится вагинально. Оба типа УЗИ могут быть сделаны, для получения более хорошего изображения внутренних органов;

Диагностическая гистероскопия (визуальный осмотр полости матки при помощи специальной оптической системы) на пятый-седьмой день менструального цикла;

Лапароскопия после предварительной подготовки, включающей в себя электрокардиогарфию, рентгенографию лёгких, консультацию анестезиолога. При обнаружении эндометриоидной кисты яичника, очагов эндометриоза и спаечного процесса диагностическая процедура переходит в лечебную (кстати, диагностика так называемых «малых форм эндометриоза» с единичными мелкими очагами на поверхности брюшины и/или яичников возможна только лишь при лапароскопии);

Окончательный диагноз может быть установлен методом лапароскопии, позволяющим четко увидеть поражения органов в брюшной полости и определить степень тяжести заболевания.

Во время этой процедуры пациент находится под общим наркозом, хирург делает крошечный надрез вблизи пупка и вводит инструмент исследования – лапароскоп, с его помощью пытаются обнаружить ткани эндометрия вне матки. При необходимости могут быть взяты образцы ткани. Лапароскопия может предоставить информацию о местонахождении, степени и размере эндометрических новообразований, что позволяет определить лучшие варианты лечения.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНДОМЕТРИОЗА

После диагностики специалисты разрабатывают индивидуальный план лечения пациентки.

В США лечение эндометриоза происходит с помощью лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. Подходящий метод будет определен врачом, в зависимости от тяжести заболевания и дальнейшего планирования детей.

Как правило, врачи из штатов сначала рекомендуют консервативные подходы к лечению, а хирургию выбирают в последнюю очередь.

Одним из популярных и результативных методов является гормональная терапия. Дополнительные гормоны иногда эффективны в снижении или устранении боли при эндометриозе. Это происходит потому что, взлет и падение гормонов в течение менструального цикла заставляет эндометрические образования сгущаться, рушиться и кровоточить. Гормональное лечение может замедлить рост и предотвратить новообразования. Однако врачи США хорошо понимают, что гормональная терапия не является средством полного излечения эндометриоза.

Считается, что при беременности может произойти полное или длительная ремиссия эндометриоз. Поэтому зачастую в США применяют экстракорпоральное оплодотворение (при развитии бесплодия в результате болезни), если считается, что консервативная хирургия неэффективна или ее использование нецелесообразно.

Еще одним вариантом является хирургическое вмешательство, которое гарантирует полное избавление от эндометриоза. В тяжелых случаях эндометриоза необходимо проводить операцию по удалению матки и шейки матки – гистерэктомия. Однако это используется в самых крайних случаях.

Если пациент, страдающий эндометриозом, планирует беременность, принято применять метод консервативной хирургии – лапароскопическая операция, но в данном случае есть риск рецидива.

Лапароскопическую операцию проводит врач хирург, но в последнее время в США активно используется для этой операции роботизированная система ДаВинчи (DaVinci). Она почти вытеснила обычную лапароскопию.

Система ДаВинчи одобрена в США в 2005 году, и является одной из новейших технологий, доступных для лечения гинекологических заболеваний.

Роботизированная система используется для оказания помощи в различных сложных, минимально-инвазивных лапароскопических операциях. Она предлагает все преимущества лапароскопической операции наряду с повышенной точностью и эффективностью. Система обеспечивает меньше болевых ощущений, меньше случаев инфекции, более быстро восстановление, чем открытая операция.

Роботизированная система состоит из четырех роботизированных рук, системы трехмерной обработки изображений – InSiteR, консоли хирурга – эргономического пульта дистанционного управления и хирургических инструментов EndoWrist. Каждый манипулятор состоит из нескольких придатков, соединенных суставами. «Рука» робота держит сменные хирургические инструменты, которые перемещаются системой как человеческим запястьем. Операцию стандартно проводят 2 хирурга, один из них работает за консолью, а второй помогает с обменом инструментов на роботизированных руках. Роботизированные манипуляторы являются более гибкими, чем стандартные лапароскопические инструменты. Хирургия аппаратом ДаВинчи также может помочь сохранить репродуктивную функцию.

Лечение гинекологических заболеваний в США – это уникальная возможность сохранить здоровье и репродуктивные функции.

Лечение в США – это высочайший уровень оказания высокоспециализированной медицинской помощи, самые передовые методы диагностики и лечения.

Лечение в клиниках США – это качественная медицинская помощь, самое современное оборудование, высококвалифицированный персонал, комфортное обустройство палат (что очень важно, если необходима восстановительная реабилитация).

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ