Тиннитус (от лат.tinnītus «звон») — ощущение звона, шума в ушах, несмотря на отсутствие соответствующего внешнего раздражителя. В большинстве случаев это высокий звук, напоминающий звон колокольчика.
В настоящее время термином «тиннитус» обозначается субъективный шум в ушах.
Тиннитус включает в себя не просто шум или звон в ушах или голове, а целую совокупность связанных с ним проблем – эмоциональных, психических, социальных.
Хроническим тиннитусом страдает около 5 % населения Земли.
Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом и невозможностью наслаждаться тишиной, приводит к бессоннице, депрессии, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Однако следует отметить, что сам по себе тиннитус – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом.
Причинами тиннитуса могут быть, посторонние объекты, ушная сера или воспалительные процессы в ухе, а также аллергии, затрудняющие или, наоборот, вызывающие истечение жидкости и приводящие к застою ушной серы.
Тиннитус также может быть вызван естественным ослаблением слуха (в частности, в процессе старения), побочным эффектом различных медицинских препаратов, либо побочным эффектом генетически обусловленной потери слуха. Тем не менее, наиболее частой причиной тиннитуса является ослабление слуха в результате постоянного воздействия шумов.
Большинство людей, страдающих шумом в ушах, отмечают, что при лечении основной причины тиннитуса симптомы его со временем уменьшаются.
ПРОЯВЛЕНИЯ ТИННИТУСА
Тиннитус проявляется ощущением постоянного шума в ушах. Этот шум может характеризоваться пациентами, как гул, шипение, свист или звон.
Отмечается снижение слуха.
Характеристика шума может варьировать от тихого звона до громко свиста, как в одном ухе, так и в обоих. Иногда шум может ощущаться так громко, что пациент не может сконцентрироваться на своей работе и повседневной деятельности.
Скопление ушной серы может ухудшить проявления тиннитуса, так как при этом отмечается снижение слуха. Пациент не слышит внешние звуки, в результате чего внутренний шум в ушах ощущается громче.
Со временем проявления тиннитуса воспринимаются не так остро и реже являются причиной стресса. Сглаживаются проявления депрессии, улучшается сон и общее самочувствие.
ПРИЧИНЫ ТИННИТУСА
Тысячи слуховых клеток внутреннего уха с помощью волосков обеспечивают превращение звуковых колебаний в электрические сигналы, которые потом поступают в головной мозг.
В норме волоски этих клеток двигаются в соответствии со звуковыми колебаниями.
При повреждении этих волосков или их раздражении они начинают двигаться хаотично. В результате образуется смесь электрических сигналов, которая мозгом расценивается как постоянный шум.
Наиболее частые причины тиннитуса:
Возрастное изменение клеток слухового аппарата (пресбиакузия). Этот процесс начинается примерно с 60 лет.
Шумовое повреждение внутреннего уха. Чрезмерное воздействие шума в течение длительного времени может привести к снижению слуха. Наиболее частыми источниками такого воздействия являются тракторы, бензопилы, а также слушание музыки в наушниках.
Существует множество причин, вызывающих тиннитус. Это могут быть нарушения кровообращения во внутреннем ухе, травмы, проблемы в челюстных суставах и шейных отделах позвоночника, шумовое повреждение, побочное влияние медикаментов и т.д. По мнению экспертов основной причиной является продолжительный сильный стресс.
Тиннитус также встречается и при болезнях обмена веществ, например, сахарном диабете, при заболеваниях почек, заболеваниях шейного отдела позвоночника и патологии височно-нижнечелюстного сустава.
ДИАГНОСТИКА ТИННИТУСА
Чтобы уточнить причины шума, врач расспрашивает пациента о характере симптомов: когда они впервые появились, их тяжесть и в каком случае они ухудшаются.
Так как шум в ушах может быть вызван различными другими заболеваниями, не касающиеся непосредственно слуха, врач проводит обследование общего состояние пациента.
Обязательно выясняется, не принимает ли пациент какие-либо медикаменты.
Далее врач проводит осмотр уха и его просвета, чтобы выявить наличие серных пробок, которые сами могут вызвать шум в ушах.
Для выявления патологии сосудов врач слушает их с помощью фонендоскопа.
Если причиной тиннитуса является поражение внутреннего уха, то такое состояние называется субъективный тиннитус, так как шум ощущается только пациентом.
Если же шум выявляет и врач при обследование сосудов пациента, то это пульсирующий тиннитус.
ЛЕЧЕНИЕ ТИННИТУСА
Специалисты клиники Гете после тщательной диагностики составляют индивидуальный план лечения, с учетом общего состояния пациента, особенности его заболевания.
Лечение тиннитуса зависит от его причины.
Если причиной шума в ушах являются возрастные изменения со стороны внутреннего уха либо поражение его вследствие шумовой травмы, то лечения на сегодняшний день не существует. В большинстве своем пациент может лишь подстраиваться под существующую проблему. Врач может обсудить с Вами советы для уменьшения тяжести проявления тиннитуса.
В случае других причин тиннитуса можно попытаться провести лечение того или иного заболевания, симптомом которого является шум в ушах.
При скоплении ушной серы необходимо промывание слухового прохода.
Если причина шума в ушах – заболевания сосудов, то необходимо начать лечение этой патологии.
Если шум в ушах является проявлением приема определенных медикаментов, необходимо прекратить их прием либо заменить их на другие препараты, не взывающие тиннитус.
Для лечения тиннитуса могут применяться некоторые препараты.
Предложено использование трициклических антидепрессантов, таких как амитриптилин. Однако их применение может сочетаться и побочными эффектами, например, сухостью во рту, нарушением зрения или запорами.
Недавние исследования проблемы тиннитуса показали определенную эффективность средства, применяемого при мигрени – габапентин и средства, применяемого для лечения алкоголизма – акампросат.
Существуют и другие методы лечения, однако все они характеризуются непостоянством результатов:
Акупунктура,
Гипноз,
Препарат растения гинкго,
Кохлеарные имплантаты,
Электрическая стимуляция,
Препараты группы бензодиазепина (транквилизаторы) и баклофен (мышечный релаксант),
Гипербарическая оксигенация (лечение кислородом под большим давлением),
Препараты цинка.
В Германии с феврале 2010 года сертифицирован и успешно применяется при терапии тиннитуса - хронического шума и звона в ушах новейший метод лечения с помощью изобретенного немецкими ученными специального стимулятора.
Новый неинвазивный принцип лечения (через акустические сигналы) состоит в испускании целевых импульсов, рассчитанных с помощью сложных математических алгоритмов, с целью нарушить патологическую синхронность нейронной сети и сбить больные нервные клетки головного мозга из непрерывного ритма. При старом инвазивном методе сигналы испускались через вживленные в головной мозг электроды.
Нейростимулятор создает 4 тона, которые индивидуально настраиваются для каждого пациента в отдельности в зависимости от частоты его собственного тона - тиннитуса. Частоты 2 тонов лежат выше собственного тона пациента, частоты 2 других тонов лежат соответственно ниже. Пациент слушает ежедневно на протяжении определенного времени с помощью похожего на МР плеер прибора-стимулятора индивидуально подобранные для него тоны. При этом шум в ушах пациента не заглушается, а выбивается из ритма.
После определенного количества сеансов постепенно восстанавливается нормальная работоспособность мозга, который привыкает снова к здоровому хаосу при испускании сигналов.
Нервные клетки начинают издавать сигналы не синхронно, а хаотически и тиннитус исчезает.
Объединение огромного опыта, высокой квалификации персонала, комфортных условий размещения, новейшей медицинской техники и инновационных методов лечения в отделении оториноларингологии клиники Гете обеспечивают быструю и точную диагностику, а также полное излечение заболеваний.
Клиника Гете входит в десятку лучших клиник Германии по результатам деятельности всех клинических отделений.
В каждом из клинических отделений центра работают специалисты высочайшей квалификации, постоянно внедряющие научные разработки новейшего поколения.
Клиника университета Гете является примером соединения достижений немецкой медицинской школы, новейших технологий в медицине и последних научных разработок по всем медицинским направлениям.
Клиника Гете – это опыт, профессионализм, новейшие технологии и последние научные разработки во всех направлениях медицины, а также внимание и чуткое отношение к каждому пациенту.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ