РАЗРЫВ СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ГЕТЕ
Университетская клиника Гете, Франкфурт, Германия
Лечение в Германии - EuroDoctor.ru
Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого тела. В образовании его принимают участие бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кроме суставных поверхностей этих костей, покрытых хрящом, коленный сустав укреплён целым рядом крепких связок.
Разрыв связок коленного сустава возникает при достаточно большой травмирующей силе.
Лечение выявленного разрыва связки надколенника проводится под контролем хирурга-ортопеда.
Метод лечения зависит от: вида и объема повреждения связки, уровня физической активности пациента, возраста пациента.
Небольшие, частичные разрывы связки надколенника можно лечить консервативно.
Большинству пациентов для восстановления функции травмированного коленного сустава требуется хирургическое лечение.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАЗРЫВА СВЯЗКИ НАДКОЛЕННИКА
В ходе операции разорванная связка присоединяется обратно к надколеннику.
Для восстановления целостности связки на нее накладываются швы. Затем эти швы проводятся через искусственно созданные отверстия в надколеннике. Связка подшивается к вершине надколенника. При этом натяжение швов определяет правильное натяжение самой связки. Также это обеспечивает восстановление правильного положения надколенника. Раннее хирургическое вмешательство предотвращает рубцевание связки и ее укорочение. Если операция проводится сразу же после травмы, реабилитация протекает намного легче.
Большинству пациентов требуется кратковременная госпитализация.
Необходимость нахождения в больнице зависит от состояния пациента и его потребностей в медицинской помощи.
В некоторых случаях операция проводится амбулаторно.
Новые хирургические методики
Исследования в области восстановления связки надколенника привели к появлению шовных якорей, или фиксаторов шовного материала. Такие фиксаторы используются при подшивании связки к основанию надколенника.
Применение шовных якорей отменяет проблему создания отверстий в кости надколенника. Эта методика относительно новая, и данные по ее эффективности еще только собираются.
Выбор методики хирургического лечения
Перед операцией врач должен обсудить с пациентом необходимость дополнительной фиксации надколенника.
Иногда решение об использовании фиксирующих материалов принимается во время операции, если хирург обнаруживает дополнительные повреждения или более массивный разрыв связки.
Чрезмерное укорочение связки не позволит подшить ее к надколеннику. В таких ситуациях для удлинения связки хирург может использовать трансплантат.
Укорочение связки обычно отмечается спустя месяц и более после травмы. Кроме этого, уменьшение длины связки возможно при тяжелых травмах или сопутствующих заболеваниях.
Необходимость в использовании трансплантата хирург должен обсудить с пациентом до операции.
Возможные осложнения хирургического лечения разрыва связки надколенника
Одним из осложнений хирургического восстановления целостности связки надколенника является снижение объема движений и мышечная слабость.
Иногда возможны повторные разрывы восстановленной связки и ее отсоединение от надколенника.
Так же операция может изменить положение надколенника.
Реабилитация после операции
План реабилитации зависит от вида разрыва связки, методики хирургического лечения, общего состояния пациента и его потребностей в медицинской помощи.
Неподвижность ноги обеспечивается с помощью фиксатора колена или длинной гипсовой лонгеты.
При ходьбе необходимо использование костылей или трости. Это уменьшает нагрузку на прооперированную конечность.
Через 2-4 недели после операции нижняя конечность способна выдерживать до 50% веса всего тела.
Спустя 4-6 недель нога должна полностью держать на себе вес тела.
Через определенное время врач снимает стабилизатор колена или гипсовую повязку, что обеспечивает свободу движений в большем объеме. После этого в план реабилитации включаются укрепляющие упражнения.
Вид упражнений лечебной физкультуры в каждом случае устанавливаются индивидуально.
Полное восстановление после операции занимает около 6 месяцев. Многие пациенты сообщают о том, что для достижения комфортного состояния им требуется не менее года после операции.
К привычному состоянию возвращаются большинство пациентов. Объем движений в травмированной конечности практически соответствует здоровой ноге.
Некоторые пациенты испытывают скованность в области поврежденного коленного сустава.
Центр травматологии клиники Гете оборудован высокоэффективными средствами для диагностики и лечения ортопедических патологий.
Медицинский персонал обладает огромным опытом в сфере предоставления немедленной медицинской помощи при травмах, полученных в результате несчастных случаев.
Также в компетенции отделения находится профилактика и лечении врожденных и приобретенных костных патологий.
Высококвалифицированный персонал, новейшие достижения в сфере медицинского оборудования, инновационные методы лечения и комфортные условия размещения – качества которыми может похвастаться отделение ортопедии клиники имени Иоганна Вольфганга Гёте.
Клиника предлагает широкий спектр специальных консультаций и заботится о пациенте с момента его поступления до окончания лечения. Уход за пациентом сертифицирован и благодаря инновационным клиническим и исследовательским проектам постоянно улучшается.
Объединение огромного опыта, высокой квалификации персонала, комфортных условий размещения, новейшей медицинской техники и инновационных методов лечения в отделении оториноларингологии клиники Гете обеспечивают быструю и точную диагностику, а также полное излечение заболеваний.
Клиника Гете входит в десятку лучших клиник Германии по результатам деятельности всех клинических отделений.
В каждом из клинических отделений центра работают специалисты высочайшей квалификации, постоянно внедряющие научные разработки новейшего поколения.
Клиника университета Гете является примером соединения достижений немецкой медицинской школы, новейших технологий в медицине и последних научных разработок по всем медицинским направлениям.
Клиника Гете – это опыт, профессионализм, новейшие технологии и последние научные разработки во всех направлениях медицины, а также внимание и чуткое отношение к каждому пациенту.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ