Бесплодие (лат. Sterilitas) — неспособность лица репродуктивного возраста к воспроизводству потомства.
По определению о бесплодии принято говорить тогда, когда на протяжении одного года при условии регулярной половой жизни без средств контрацепции у женщины, находящейся в детородном возрасте, не наступает беременность. В этом случае уместно вести речь не о бесплодии жены либо мужа в отдельности, а поднимать вопрос о бесплодном браке и незамедлительно приступать к обследованию обоих партнёров.
На сегодняшний день бесплодие является одной из наиболее острых, имеющих мировой масштаб медико-социальных проблем, влекущей за собой снижение рождаемости и обусловливающей развитие конфликтов в семьях, депрессий и тревожных состояний у супругов.
Бесплодие, как женское, так и мужское, может иметь множество причин.
Бесплодием могут страдать абсолютно здоровые, имеющие идеальные показатели репродуктивной функции пары.
Но всё же, как правило, бесплодие чаще возникает после перенесенных абортов, воспалительных заболеваний половых органов, а также при нарушениях обмена веществ (например, при метаболическом синдроме). Не последнюю роль играют и такие факторы, как раннее начало половой жизни, наличие нескольких сексуальных партнёров и отсутствие контрацепции, что вполне может приводить к инфицированию, развитию воспаления и в конечном итоге к трубному либо перитонеальному бесплодию.
Согласно современной концепции, специалисты выделяют следующие основные факторы бесплодия в браке:
Женские:
психосексуальные расстройства;
различные врождённые аномалии;
повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемию);
поражение гипофиза, в том числе опухоли данной локализации;
аменорею (отсутствие менструаций на протяжении полугода и более) с высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона;
аменорею с нормальным или низким уровнем эстрогенов;
олигоменорею (укорочение менструации до одного-двух дней);
ятрогенные причины, в том числе криминальные аборты и т.п.;
системные заболевания;
бесплодие неясного генеза;
Мужские:
психосексуальные расстройства;
варикоцеле;
эндокринные нарушения;
приобретённое повреждение яичек;
системные заболевания;
врождённые аномалии, включая крипторхизм (неопущение яичка в мошонку), монорхизм (отсутствие одного из яичек), гипоспадию (наружное отверстие уретры открывается на нижней поверхности пениса), эписпадию (расщепление или незаращение передней стенки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря) и др.;
идиопатическую олигозооспермию (низкое содержание сперматозоидов в эякуляте), астенозооспермию (снижение числа подвижных сперматозоидов в эякуляте) и тератозооспермию (наличие в семенной жидкости аномальных форм сперматозоидов в количестве, превышающем 1/2 от их общего числа);
ятрогенные воздействия.
Причин и предпосылок бесплодия множество, а путь решения один – своевременное обращение к специалистам.
ДИАГНОСТИКА БЕСПЛОДИЯ
Прежде чем начать лечение бесплодия, необходимо выявить причину. Для этого проводится обследование партнеров.
Базовые этапы обследования супружеской пары, обратившейся в клинику по поводу бесплодия, это:
Развёрнутые анализы крови, включая гормональный статус и печёночные пробы;
Обследование на инфекции, которые передаются половым путём;
Развёрнутые анализы мочи;
Ультразвуковое исследование органов малого таза трансвагинальным датчиком с допплером сосудов у женщин;
Ультразвуковое исследование органов малого таза с допплером у мужчин (возможно при помощи трансректального датчика);
Анализ эякулята супруга (спермограмма);
Генетическое обследование обоих супругов (при необходимости);
Консультации специалистов (гинеколога, андролога);
Магнитно-резонансная томография или рентгеноскопия черепа у женщин (для выявления опухоли гипофиза при обнаружении гиперпролактинемии);
Гистеросальпингография, кимопертубация, диагностическая лапароскопия у женщин - при наличии показаний.
В Германии гинекология - одна из наиболее развитых отраслей медицины, начиная от высокоточной диагностики, включая операции, которые делают с использованием современного оборудования. И все это обеспечивается опытными клиническими специалистами.
ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ
Тактика лечения разрабатывается сугубо в индивидуальном порядке - в зависимости от полученных результатов обследования.
Лечение может заключаться:
В коррекции выявленных соматических заболеваний консервативными и/или оперативными методами;
В восстановлении проходимости маточных труб при проведении гистероскопии либо лапароскопии;
В экстракорпоральном оплодотворении.
Врачи гинекологи отделения Акушерства и Гинекологии клиники Гете специализируются на проведении своевременной и точной диагностики, эффективного лечения, а также постоянного мониторинга всего спектра гинекологических заболеваний.
Клиника Гете входит в десятку лучших клиник Германии по результатам деятельности всех клинических отделений.
Клиника университета Гете является примером соединения достижений немецкой медицинской школы, новейших технологий в медицине и последних научных разработок по всем медицинским направлениям.
Клиника Гете – это опыт, профессионализм, новейшие технологии и последние научные разработки во всех направлениях медицины, а также внимание и чуткое отношение к каждому пациенту.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ