РАК ПИЩЕВОДА – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В ОНКОЦЕНТРЕ RHEIN-MAIN

Университетская клиника Гете, Франкфурт, Германия

Лечение в Германии - EuroDoctor.ru

Пищевод — отдел пищеварительной системы, соединяющий рот или ротовую полость с желудком или средней кишкой.

Рак пищевода – злокачественное заболевание, при котором раковая опухоль формируется в пищеводе.

Рак пищевода составляет 80—90 % всех заболеваний этого органа.

Большинство больных раком пищевода относятся к возрастной группе старше 60 лет.

Злокачественная опухоль может развиться в любом сегменте пищевода: верхнем, срединном или нижнем, расположенном на границе с желудком.

В зависимости от гистологического типа опухоли, выделяют несколько видов рака пищевода. К наиболее часто встречающимся относятся аденокарцинома и плоскоклеточная карцинома, к редким – саркома, хориокарцинома, лимфома, меланома и мелкоклеточный рак.

В развитии рака пищевода существенную роль играют пищевые привычки: злоупотребление алкоголем, дефицит свежих фруктов и овощей в ежедневном рационе, употребление чрезмерно горячей пищи или жидкостей.

Одним из основополагающих факторов является курение или жевание табака.

СИМПТОМЫ РАКА ПИЩЕВОДА

На начальных стадиях, симптомы заболевания могут отсутствовать или носить слабовыраженный характер.

На более поздних стадиях развиваются:

Дисфагия – нарушение глотания

Снижение массы тела без объяснимых причин

Боль в грудной клетке

Изжога

Слабость

Частая икота или отрыжка

Кашель, хрипота

К осложнениям рака пищевода относятся:

Обструкция – непроходимость пищевода

Болевой синдром

Кровотечение

Пищеводно-трахеальный свищ (образование отверстия, соединяющего пищевод и трахею)

Резкая потеря веса и истощение

ДИАГНОСТИКА РАКА ПИЩЕВОДА

В клинике Гете при диагностике рака пищевода обследование проводиться таким образом:

Сбор анамнеза. Врач, проводя первичный осмотр, изучает жалобы пациента и их динамику развития.

Эзофагоскопия с биопсией. Основной метод обследования пищевода. С помощью специальных оптических приборов проводится осмотр слизистой пищевода, одновременно проводится биопсия тканей опухоли с целью последующего лабораторного исследования.

Рентгенологическое обследование пищевода. Рентгеновские снимки используют для локализации и протяженности опухоли. А также помогают узнать степень оккупации и нарушение структуры слизистой.

Эндоскопическое УЗИ. Проводят с целью определения глубины врастания новообразования и исследования лимфоузлов.

Компьютерная томография предоставляет дополнительную информацию и проверяет прорастание опухоли в соседние органы.

ПЭТ КТ позволяет эффективно обнаружить отдалённые метастазы рака пищевода.

Онкологический центр Rhein-Main – один из крупнейших в Европе, он известен уникальными разработками в диагностике и лечении злокачественных опухолей и доброкачественных новообразований.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ПИЩЕВОДА

После тщательной диагностики специалисты клиники Гете разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.

Лечение рака пищевода определяется стадией злокачественного процесса, оно, как правило, заключается в хирургической операции и консервативных мероприятиях (химио- и радиотерапии).

Лечение рака пищевода в Израиле планируется с учетом стадии.

Хирургическое вмешательство

Основной метод лечения рака пищевода – это хирургическое вмешательство. Операция выполняется при отсутствии метастазов.

Небольшие новообразования могут удаляться в рамках эндоскопии.

При более крупных опухолях необходима частичная резекции пищевода — эзофагэктомия.

Хирургическая операция при раке пищевода может носить паллиативный характер и заключаться в устранении обструкции пищевода. Для этой цели либо выполняют стентирование — имплантацию устройства, поддерживающего стенки пищевода, либо дилатацию — механическое расширение просвета пищевода при помощи силиконовых бужей.

В ходе операции может удаляется опухоль с частью пищевода, его место занимает подготовленный заранее протез.

На поздних стадиях хирургическое лечение рака пищевода может включать в себя субтотальную резекцию пищевода, резекцию верхнего отдела желудка и диссекцию регионарных лимфатических узлов.

В последнее время, в немецких клиниках активно применяют эндоскопическое вмешательство при раке пищевода. Оно выполняется с помощью высокочастотного тока, который отделяет новообразование, которое в дальнейшем выводится. Ввиду своей малотравматичности осложнений практически не бывает, также заметно облегчается процесс реабилитации. За время использования данной методики не было выявлено ни одного летального случая.

Лучевая терапия

Лечение рака пищевода при его локализации в брюшном отделе наиболее эффективно при помощи хирургического вмешательства.

При раке средней трети грудного отдела пищевода применяют как операцию, так и лучевую терапию.

Рак верхней трети грудного отдела и шейного отдела пищевода успешнее всего поддается лучевому лечению.

Она может использоваться до операции с целью уменьшения размеров опухоли, после нее для предотвращения рецидивов, а также в виде самостоятельного лечения.

Кроме традиционной лучевой терапии в Германии рак лечат с помощью брахиотерапии рака пищевода. При ней источник излучения помещается на уровне опухоли непосредственно в пищеводе. Иногда оба метода проводят одновременно.

Химиотерапия

Большинству пациентов с раком пищевода онкологи рекомендуют химиотерапию.

В целях повышения эффективности ее сочетают с радиотерапией.

Неоадъювантная химиотерапия назначается до операции. Она помогает сократить объем опухолевого очага и сделать возможным его удаление в рамках хирургического вмешательства.

Адъювантная (послеоперационная) химиотерапия используется для уничтожения остаточных раковых клеток.

У пациентов с неоперабельными опухолями химиотерапия может использоваться в качестве самостоятельного метода лечения, чтобы контролировать рост опухоли и облегчить симптомы заболевания.

Фотодинамическая терапия рака пищевода

Фотодинамическая терапия рака пищевода применяется, если не удается полностью удалить опухоль, в качестве вспомогательного метода. В опухоль вводиться специальное фоточувствительное вещество, на которое впоследствии воздействуют лазером.

Реабилитация пациентов с раком пищевода

Комплекс мероприятий направлен не только на восстановление физиологических функций, но и на возвращение в социальную среду. В ее процессе пациента обучают особенностям жизни после операции, подбирают диету и оказывают психологическую поддержку.

Тактика ведения каждого больного в онкоцентре Rhein-Main разрабатывается строго в индивидуальном порядке, лечением занимаются исключительно опытные и высококвалифицированные доктора, в распоряжении которых имеется самая современная медицинская техника.

Онкологический центр Rhein-Main – один из крупнейших в Европе, он известен уникальными разработками в диагностике и лечении злокачественных опухолей и доброкачественных новообразований. В центре успешно борются со многими видами рака, которые еще несколько лет назад считались неизлечимыми.

Клиника входит в десятку лучших клиник Германии по результатам деятельности всех клинических отделений.

Клиника университета Гете является примером соединения достижений немецкой медицинской школы, новейших технологий в медицине и последних научных разработок по всем медицинским направлениям.

Клиника Гете – это опыт, профессионализм, новейшие технологии и последние научные разработки во всех направлениях медицины, а также внимание и чуткое отношение к каждому пациенту.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ