Опорно-двигательный аппарат человека состоит из мышц, костей, суставов и связок. Около трети населения страдает от различных нарушений его функции.
Заболевания суставов разделить на две большие группы: артриты (воспалительный характер поражения) и артрозы (возникающие при дегенеративно-дистрофических процессах).
Причины у каждого вида артрита свои собственные. Это могут быть поломки иммунной системы, нарушения обмена веществ, травмы, инфекции и даже недостаток витаминов. Наиболее частые причины воспалительного поражения суставов — инфекции и аутоиммунные заболевания.
Одним из наиболее эффективных и успешных направлений немецкой медицины является ортопедия.
Немецкие специалисты проводят всю необходимую диагностику заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая различных форм заболеваний суставов.
Артрит и артроз можно точно диагностировать только при полном и тщательном обследовании пациента, поскольку каждый случай является индивидуальным и врачу необходимо установить, является ли заболевание суставов следствием нарушения выработки гормонов, последствием физической травмы или свидетельством развития онкологического заболевания.
В настоящее время диагностировать артрит или артроз можно при помощи широкого спектра самых разных методик, в числе которых: артроскопия, рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, ультразвуковая диагностика и лабораторные методы диагностики.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ
Диагностика заболеваний суставов начинается с тщательного сбора анамнеза.
Большую роль в постановке правильного диагноза при заболеваниях суставов играют лабораторные и инструментальные методики.
Артроскопия суставов – это наиболее распространённая хирургическая процедура, применяемая не только для диагностики, но и для лечения суставов в Германии.
В целях диагностики артроскопия применяется для установления причин появления артритов и артрозов, а также для определения текущего состояния хряща сустава и его синовиальной оболочки ещё на первых стадиях артроза. Главным преимуществом артроскопии перед методами открытой традиционной хирургией состоит в том, что сустав во время проведения операции не открывается полностью.
Для повышения эффективности артроскопии до проведения самой процедуры суставная коробка наполняется особой стерилизованной жидкостью и основательно промывается. После этого в районе повреждённого сустава хирургическим способом делается маленький надрез длинной 3-5 мм, через который внутрь вводится специальная микрокамера (артроскоп). Подсветка внутренней зоны операции осуществляется посредством использования микроскопического светодиода. Изображение с камеры в режиме «онлайн» транслируется на установленный в операционной OLED-монитор. Благодаря этому, у хирурга появляется возможность с помощью хирургических инструментов, вводимых через второй надрез, сразу же провести небольшую операцию (сшить порванные связки или пострадавшие при травме крупные кровеносные сосуды). В большинстве случаев именно проведение артроскопии позволяет быстро и точно определить разновидность заболевания суставов, установить масштабы повреждений ткани, чтобы как можно скорее провести соответствующую операцию или назначить пациенту необходимый курс лекарственных препаратов.
Артроскопия дает возможность проведения полноценной диагностической процедуры, достоверность которой приближается к 100%.
Перед проведением диагностической процедуры с применением артроскопии для лечения суставов в Германии обычно пациентам рекомендуется посещение анестезиолога и ортопеда, поскольку диагностика проводится с применением наркоза. Пациент также обязан сдать все требуемые анализы, сделать электрокардиограмму, а при необходимости – получить консультации различных профильных специалистов. Выбор типа анестезии при проведении артроскопии осуществляет специалист-анестезиолог. Какая это будет анестезия – общая, местная или спинальная – зависит от состояния повреждённого сустава и общего здоровья больного.
Рентгенография суставов – диагностический метод исследования внутренней структуры соответствующей области организма, при котором изображение объекта исследования проецируются на специальную плёнку (бумагу) с помощью действия рентгеновских лучей.
Рентгенография сустава позволяет оценить размер суставной щели, состояние суставных концов костей.
В случае лечения суставов рентген помогает установить факт опухоли мягких тканей даже на начальной стадии болезни. В процессе развития заболевания рентгенография поможет проследить за эрозией костей, которая характерна при развитии ревматоидного артрита. С помощью снимков можно также наблюдать за текущим состоянием поражённых суставов.
Снимки суставов при проведении диагностики могут выполняться одновременно в боковой и в прямой проекциях. При необходимости изображение можно получить и под другими углами. Данный метод диагностирования позволяет наглядно определить состояние повреждённого сустава.
С помощью рентгенографии достаточно легко диагностировать ревматоидный артрит, уже перешедший в развёрнутую фазу. Так же просто можно обнаружить явные признаки артроза, а именно эрозию костной ткани и истончение слоёв тканей, расположенных между отдельными костями скелета.
Именно рентгенографический метод сейчас занимает первое место по популярности среди всех многочисленных методов диагностики заболеваний костного аппарата. Однако в связи с проекционным наложением сложных анатомических структур рентген не позволяет диагностировать ранние стадии развития болезней суставов (артрозов и артритов). Отрицательных фактором также является то, что для повышения информативности снимков с целью более точного выявления изменений в мягких тканях очень часто имеется необходимость введения контрастирующих веществ. К тому же присутствие ионизирующего излучения в процессе диагностики способно создать вредное влияние на организм пациента.
Компьютерная томография (КТ) суставов – это более совершенный, чем рентгенография метод, но основанный, на том же принципе действия. Как и в рентгенографической диагностике, при проведении компьютерной томографии применяются рентгеновские лучи. Изображения костной структуры снимаются послойно и сразу же обрабатываются компьютером. Снимки, таким образом, сразу сохраняются в цифровом виде, что увеличивает возможности передачи и хранения информации. Благодаря послойной съёмке, аппарат компьютерной томографии может получать очень чёткие снимки, как костной структуры, так и мягких тканей, что помогает увидеть картину в целом, а не отдельными частями, как при рентгенографии.
В отдельных случаях процедуру компьютерной томографии можно проводить с применением различных контрастных веществ, что гарантирует получение детализированного и чёткого снимка.
Перед проведением процедуры диагностики методом компьютерной томографии обследуемый укладывается в положении лежа и помещается в полуцилиндрическую по форме камеру аппарата, внутри которой расположены излучатель рентгеновских волн и датчик воздействия. Чтобы получить подробный послойный снимок тканей, датчик и излучатель совершает полуоборот вокруг тела пациента, находящегося в камере. После того, как получен снимок первого среза, датчик вместе с излучателем слегка сдвигаются и всё начинается снова. Все фотоснимки, полученные аппаратом, в режиме реального времени поступают на обработку в центральный компьютер, где тут же сопоставляются с другими ранее полученными изображениями. Такая поточная обработка позволяет тут же на месте получить подробный снимок интересующего участка скелета в HD-качестве и сразу же диагностировать причину болей. Главным условием при проведении диагностики методом компьютерной томографии является неподвижность пациента. С это целью могут по желанию применяться препараты, снижающие мышечный тонус.
В отдельных случаях при компьютерной томографии также требуется применение контрастных веществ, то они вводятся в организм внутривенно. Помимо этого, компьютерная томография может выполняться в паре с такой диагностической процедурой, как миелография, которая тоже зачастую требует использования контрастных веществ. Подобная расширенная диагностика помогает выявить любые заболевания опорно-двигательного аппарата на любых, даже самых ранних стадиях. Обычно проведение компьютерной томографии в ходе предварительной диагностики для лечения суставов в Германии на современных аппаратах занимает до получаса.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов. По состоянию на сегодняшний день, именно МРТ можно считать самым надёжным и точным способом установления верного диагноза. Этот метод широко применяется в ведущих клиниках для диагностики при лечении суставов в Германии. Кроме этого, диагностика при помощи магнитно-резонансной томографии является наиболее безвредной, поскольку при ее проведении не использует рентгеновские лучи, воздействием которым на организм отличаются рентгенография и компьютерная томография.
Значительными преимуществами магнитно-резонансной томографии в сопоставлении с прочими популярными способами диагностирования заболевания являются: возможность самого подробного обследования всех внутренних систем организма, огромный выбор исследовательских протоколов, способность рассмотреть томограмму под любыми углами прямо на экране компьютера, а также абсолютное отсутствие воздействия радиации на организм пациента.
Аппараты МРТ осуществляют диагностику на основе колебаний магнитного поля, строя, таким образом, пошаговые срезы любых суставов. Если требуется провести глубокую диагностику, то следует всего лишь повысить напряжение электромагнитного поля аппарата. Проведение стандартного сеанса диагностики с помощью магнитно-резонансной томографии занимает около полутора часов. Перед проведением исследования пациенту также как и в предыдущих методах диагностики может быть предложено внутривенное введение контрастного вещества. Поскольку действие таких томографов основано на принципах магнитной индукции, то наличие кардиостимуляторов, металлических зажимов, металлических имплантатов или протезов, а также других медицинских электронных и металлических приборов является недопустимым. Восстановительного периода процедура диагностики с помощью МРТ не требует.
Сцинтиграфия суставов - это метод диагностики при помощи функциональной визуализации, который заключается в получении изображения внутренних областей организма в процессе регистрации испускаемого излучения от предварительно введенных с помощью контрастного вещества радиоактивных изотопов.
При помощи сцинтиграфии долгое время диагностировали рак костной ткани, также применяли её для обнаружения открытых зон роста костей. В последнее время этот метод диагностического исследования нашел применение при лечении суставов в Германии, в том числе в диагностике различных форм артритов и артрозов.
В основе сцинтиграфии лежит сканирование тканей методом прямого воздействия радионуклидов. В этом она очень похожа на позитронно-эмиссионную томографию. Снимки при проведении процедуры сцинтиграфии скелета совершаются при помощи особой камеры, восприимчивой к гамма-излучению ионизированных частиц специального раствора, который вводится пациенту перед проведением процедуры.
Для того, чтобы провести процедуру сцинтиграфии, пациенту внутривенно вводится доза пирофосфата элемента технеция, который прекрасно усваивается открытыми зонами роста костей. При этом устанавливаемся прямая зависимость – чем меньшее количество препарата усвоилось, тем более глубокую последующую диагностику следует проводить в дальнейшем. Участки костей, не восприимчивые к пирофосфату, также, как правило, являются областями, поражёнными раком костной ткани. Они отличаются тёмным цветом на снимках. Если же на снимке есть очень светлые, почти белые пятна, то это явный признак начала развития артрозов. Главным недостатком сцинтиграфии, помимо применения радиоактивного раствора, является техническая неспособность точной диагностики заболеваний. Во временном отношении процедура сцинтиграфии занимает несколько часов. Это время нужно, чтобы раствор пирофосфата технеция в полной мере усвоился восприимчивыми к нему участками костей скелета.
Ультразвуковая диагностика болезней суставов. Применение ультразвука в диагностике помогает определить разновидность заболевания суставов, артрита или артроза без прямого хирургического вмешательства и является абсолютно безопасным для здоровья пациента, поскольку исключает применением радиоактивных веществ. Метод эхографии в настоящее время активно применяется при диагностике различных повреждений связок коленных суставов, таких как инфекционные, механические и нетравматические. Разновидностью последних как раз и являются многочисленные формы артрита. Ультразвуковая диагностика проводится и для других суставов, в частности плечевых, локтевых и помогает быстро и точно установить причину боли.
Помимо диагностики артритов и артрозов, ультразвук позволяет контролировать процесс восстановления после проведения хирургической операции на суставе, отслеживать заживление швов, восстановление тканей и скорость выздоровления. Все это делает данный метод диагностики очень перспективным и все более используется в ходе лечения суставов в Германии.
При помощи этого метода представляется возможным диагностировать артриты и артрозы уже на ранних стадиях их развития, поэтому ультразвуковая диагностика выглядит гораздо предпочтительнее той же рентгенографии.
Сама процедура диагностики занимает около часа. Это меньше, чем отнимает диагностика методом сцинтиграфии, но больше, чем длится диагностирование с помощью магнитно-резонансного томографа.
Метод лабораторной диагностики заболеваний суставов не предполагает ни хирургического, ни аппаратного воздействия. Они заключается в сдаче пациентом необходимых анализов.
Центр травматологии клиники Гете оборудован высокоэффективными средствами для диагностики и лечения ортопедических патологий.
Медицинский персонал обладает огромным опытом в сфере предоставления немедленной медицинской помощи при травмах, полученных в результате несчастных случаев.
Также в компетенции отделения находится профилактика и лечении врожденных и приобретенных костных патологий.
Высококвалифицированный персонал, новейшие достижения в сфере медицинского оборудования, инновационные методы лечения и комфортные условия размещения – качества которыми может похвастаться отделение ортопедии клиники имени Иоганна Вольфганга Гёте.
Клиника предлагает широкий спектр специальных консультаций и заботится о пациенте с момента его поступления до окончания лечения. Уход за пациентом сертифицирован и благодаря инновационным клиническим и исследовательским проектам постоянно улучшается.
Объединение огромного опыта, высокой квалификации персонала, комфортных условий размещения, новейшей медицинской техники и инновационных методов лечения в отделении оториноларингологии клиники Гете обеспечивают быструю и точную диагностику, а также полное излечение заболеваний.
Клиника Гете входит в десятку лучших клиник Германии по результатам деятельности всех клинических отделений.
В каждом из клинических отделений центра работают специалисты высочайшей квалификации, постоянно внедряющие научные разработки новейшего поколения.
Клиника университета Гете является примером соединения достижений немецкой медицинской школы, новейших технологий в медицине и последних научных разработок по всем медицинским направлениям.
Клиника Гете – это опыт, профессионализм, новейшие технологии и последние научные разработки во всех направлениях медицины, а также внимание и чуткое отношение к каждому пациенту.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ