ДАКРИОЦИСТИТ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ГЕТЕ

Университетская клиника Гете, Франкфурт, Германия

Лечение в Германии - EuroDoctor.ru

Дакриоцистит - это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление.

ВИДЫ ДАКРИОЦИСТИТА

Острый дакриоцистит. Возникает в результате травм слезного мешка, либо заноса в него инфекционных агентов.

Хронический дакриоцистит. Является самой распространенной формой заболевания. Причиной его является стеноз носослезного протока. Возникает застой слезной жидкости и элементов слизистой оболочки мешка. Стенки его растягиваются, прозрачный цвет секрета становится мутным.

Дакриоцистит новорожденных. Причиной его является аномалия развития слезных органов. Дело в том, что во внутриутробном периоде нижний отдел носослезного протока закрыт мембраной, которая впоследствии открывается. Если этого не происходит, то развивается дакриоцистит новорожденных.

Существует много факторов, которые могут явиться причиной развития дакриоцистита.

Травмы – способствуют заносу инфекции, могут явиться причиной стеноза носослезного канала (переломы костей орбиты, носа).

Патология со стороны носа и околоносовых пазух – пазухи сообщаются с полостью носа, которая, в свою очередь, сообщается со слезным мешком. Это делает возможным проникновение инфекции в мешок.

Сахарный диабет – повышенное содержание глюкозы создает благоприятные условия для развития микрофлоры.

Сниженный иммунитет.

Перепады температур окружающей среды и профессиональные вредности.

СИМПТОМЫ ДАКРИОЦИСТИТА

Слезотечение – является наиболее характерным признаком хронического дакриоцистита. Слезная жидкость не имеет возможности оттекать в полость носа и переливается через край века, вызывая мацерацию кожи. Что характерно, слезотечение отмечается только с одной стороны, поскольку процесс преимущественно односторонний, однако возможно поражение с двух сторон.

У внутреннего угла скапливается слизисто-гнойное содержимое.

Покраснение области слезного мясца и всего внутреннего угла.

Припухлость в области внутреннего угла (обусловлена растянутым мешком).

При надавливании на припухлость отмечается выделение мутной жидкости, слизи или гноя в достаточно большом количестве.

ДИАГНОСТИКА ДАКРИОЦИСТИТА

Наружный осмотр – отмечается слезотечение, наличие припухлости в области глаза.

Пальпация воспаленного участка болезненна и сопровождается выделением гнойного содержимого из слезных точек.

Цветовая проба Веста. Больному закапывается в глаз красящее вещество, в полость носа вводится тампон, на котором через пять минут в норме должны быть следы краски.

Тест с контрастом. После предварительного обезболивания (местно) больному закапывается раствор флуоресцина. В свете голубой лампы через 10 минут осматривается глаз. Флуоресцин должен оставаться лишь в небольшом количестве.

Рентгенография слезоотводящих путей. Используется рентгеноконтрастное вещество, благодаря которому визуализируются пути и становится виден уровень окклюзии протока.

ЛЕЧЕНИЕ ДАКРИОЦИСТИТА

При остром дакриоцистите, проводится обильное промывание слезоотводящих путей дезинфицирующими растворами. Однако часто данное заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение хронического дакриоцистита проводится хирургическими методами.

Методы хирургического лечения хронического дакриоцистита.

Зондирование слезного протока. Вводится в полость протока зонд, который обеспечивает восстановление проходимости путей, устраняя закупорку.

Интубация слезного протока. В полость слезного протока вводится специальная силиконовая трубка, которая препятствует разрастанию ткани в полости протока. К данному методу прибегают при неэффективности зондирования.

Баллонная дакриоцистопластика. В полость протока вводится зонд, на конце которого располагается баллон. После введения зонда баллон раздувается и восстанавливает проходимость протока.

Надлом кости. Происходит деформация слезной кости. Это не влияет на форму носа, но обеспечивает улучшение слезного дренажа.

Дакриоцисториностомия. При помощи трубки формируется новый носослезный канал. Один конец трубки вшивается выше места закупорки (в слезный мешок), другой выводится в полость носа, через сформированное отверстие в кости. Данная манипуляция проводится как под местным, так и под общим обезболиванием.

Эндоскопическая дакриоцисториностомия. При помощи эндоскопического оборудования с миниатюрной камерой на конце оценивается состояние протока изнутри. Находится место выхода протока в носовую полость, где и делается разрез при помощи эндоскопа, введенного в носовую полость. После данной манипуляции практически не остается видимых следов.

Лазерная дакриоцисториностомия. Отличается от предыдущей операции тем, что дополнительно аппаратура оснащена лазером, который и проделывает новое отверстие. Это обеспечивает меньшую кровопотерю при операции и более короткий восстановительный период.

Немецкие офтальмологи заслуженно считаются одними из лучших профильных специалистов в мире.

Отделение офтальмологии клиники Гете имеет оптимальные условия для оперативного и консервативного лечения любых офтальмологических патологий. Для этого используются самые современные технологии и оборудование, включая лазеры.

Новейшее медицинское оборудование отделения офтальмологии, опытный медперсонал и комфортные условия размещения пациентов обеспечивают максимально быструю и точную диагностику различных заболеваний, эффективное лечение и поддержку в послегоспитализационный период.

Клиника входит в десятку лучших клиник Германии по результатам деятельности всех клинических отделений.

Клиника университета Гете является примером соединения достижений немецкой медицинской школы, новейших технологий в медицине и последних научных разработок по всем медицинским направлениям.

Клиника Гете – это опыт, профессионализм, новейшие технологии и последние научные разработки во всех направлениях медицины, а также внимание и чуткое отношение к каждому пациенту.p

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ