РАК ВУЛЬВЫ - ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ШАРИТЕ

 

Клиника Шарите, Берлин, Германия

Лечение в Германии - EuroDoctor.ru

Вульва - это собирательное наименование женских наружных половых органов. Вульва включает в себя такие анатомические структуры как лобок, большие и малые половые губы, клитор, преддверие влагалища, девственную плеву.

Рак вульвы – это злокачественное новообразование наружных половых органов у женщин.

Появляется данное заболевание на любом участке кожи, который окружает вход во влагалище, включая половые губы и клитор. Формируется рак вульвы как язва или узелок, вызывающие иногда жжение.

В отсутствие адекватного лечения злокачественный онкопроцесс распространяется по протяжению и дает метастазы в регионарные лимфоузлы: сначала в бедренные и паховые, а потом и в тазовые. Изолированные метастазы в тазовых лимфоузлах бывают редко. Гематогенная (по кровеносным сосудам) диссеминация карциномы вульвы считается большой редкостью.

Чаще всего рак вульвы возникает у женщин пожилого возраста на фоне генетической предрасположенности, снижения иммунитета, инфицированности 16-м или 18-м высокоонкогенным типом вируса папилломы человека, эндокринных нарушений и т.п. Причем, в подавляющем большинстве случаев раку вульвы предшествуют изменения в виде лейкоплакии и/или крауроза.

Обычно раку вульвы предшествуют фоновые и предраковые изменения по типу лейкоплакии, атипической гиперплазии, крауроза (хронического прогрессирующего атрофическкого процесса, связанного с инволюцией тканей наружных половых органов), преинвазивной формы рака, склерозирующего лишая, множественных кондилом, герпес-вирусных высыпаний, папилломавирусной инфекции.

Определенную опасность в этом плане представляют ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертония, позднее менархе, ранняя менопауза, вредные привычки, частая, беспорядочная смена половых партнеров и заболевания, передающиеся при половом контакте.

СИМПТОМЫ РАКА ВУЛЬВЫ

На ранних этапах развития заболевания основной, а нередко единственной жалобой пациентки может быть зуд/жжение в районе наружных половых органов.

Другими симптомами рака вульвы являются гнойные выделения из вагины, опухолевидное образование (по типу кондиломы, плотного узелка, очагового уплотнения) в тканях вульвы, язвочка, болезненность в районе патологического образования.

Клинические проявления рака вульвы зависят от фона, на котором развивалось заболевание.

Если раку вульвы не предшествовали неопухолевые дистрофические процессы, то на ранних стадиях симптомы заболевания выражены слабо: сначала возникает дискомфорт (зуд, жжение), а затем образуется небольшая язва. По мере прогрессирования заболевания выраженность симптомов усиливается. При инфильтрации подлежащих тканей появляются боли в области промежности, рези и жжение при мочеиспускании, особенно когда имеется инфильтрация наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Образование опухоли значительных размеров приводит к появлению обильных зловонных выделений, может возникнуть кровотечение. При развитии рака вульвы на фоне неопухолевых дистрофических процессов ведущим симптомом является зуд, который имеет приступообразный характер и усиливается ночью.

Первые симптомы рака вульвы напрямую зависят от локализации опухоли и формы ее роста. Наиболее частая локализация - на больших половых губах. Далее по частоте поражения следуют малые половые губы. Значительно реже первичной локализацией являются клитор, уретра и промежность. Характерными для рака вульвы формами роста являются экзо- и эндофитные опухоли, язвенные новообразования. Значительно реже наблюдаются опухоли, которые обладают инфильтративным ростом с отечным компонентом и крайне агрессивным клиническим течением. Возможно возникновение отдаленных гематогенных метастазов в легких, печени, костях.

В подавляющем большинстве случаев диагностируют местно-распространенные формы плоскоклеточного рака вульвы.

ДИАГНОСТИКА РАКА ВУЛЬВЫ

Специалисты проводят осмотр пациента и сбор анамнеза.

Проводят:

Гинекологический осмотр

Лабораторные анализы

Вульвоскопию

Биопсию с последующей микроскопией полученных образцов тканей

Рентгенографию

КТ

МРТ

Лимфографию

Цистоскопию

Ректороманоскопию,

И др.

На вооружении специалистов Шарите-центр комплексного лечения раковых заболеваний находятся современнейшие методы инструментального и лабораторного обследования пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ВУЛЬВЫ

Основным методом лечения рака вульвы у немецких специалистов по-прежнему остается хирургическое вмешательство.

В качестве самостоятельного варианта его применяют исключительно при первой стадии рака вульвы. При условии, что раковая опухоль имеет небольшие размеры, а глубина инвазии не превышает одного миллиметра, иссекается только новообразование.

Во всех других случаях выполняется вульвэктомия – операция, которая предполагает удаление пораженных наружных половых органов, т.е. клитора, малых и больших половых губ, а также подкожно-жировой клетчатки в районе лобка.

При подозрении на наличие метастатических очагов в лимфоузлах вульвэктомию дополняют пахово-бедренной либо пахово-бедренно-подвздошной лимфаденэктомией (т.н. расширенная радикальная вульвэктомия).

При запущенном процессе иногда приходится резецировать прямую кишку, выводить колостому, удалять мочевой пузырь, влагалище, производить экстирпацию матки.

Начиная со второй стадии лечение рака вульвы проводится, как правило, несколькими методами: хирургическое вмешательство сочетается с радио- и/или химиотерапией, которые могут быть назначены до либо после операции. При неоперабельных опухолях врачам приходится ограничиваться только консервативными мерами.

Онкология в клинике Шарите – это современное оборудование, опытнейшие специалисты, и применение самых прогрессивных методов диагностики и лечения.

Схема ведения каждого пациента клиники разрабатывается строго индивидуально при тесном сотрудничестве с докторами различных специализаций.

В медицинском комплексе Шарите лечатся пациенты не только из Берлина и всех уголков Германии, но и из стран Европы и многих других.

Двери немецкой клиники Шарите всегда открыты для всех, кто нуждается в квалифицированной помощи.

Клиника Шарите – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты, комплексная медицина, коллегиальность и инновационные методы диагностики и лечения, что обеспечивает пациентам медицинское обслуживание высшего качества.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ