Грыжа позвоночника (Межпозвонковая грыжа) – это смещение межпозвоночного диска, иногда сопровождающееся разрывами фиброзного кольца.
Отдельные позвонки в позвоночнике соединяются между собой межпозвоночными дисками. Они плотные, состоят из эластичного ядра, которое находится по центру диска, и окружающих ядро прочных колец, которые состоят из соединительной ткани. Межпозвоночные диски играют роль естественных амортизаторов, уменьшая трение позвонков и предотвращая повреждения корешков спинномозговых нервов. За счет межпозвонковых дисков позвоночнику придается прочность и гибкость.
Травматические повреждения, а также воспалительные и метаболические нарушения позвоночника (к примеру остеохондроз) связаны с разрушением межпозвоночных дисков, они могут приводить к возникновению межпозвоночных грыж.
СИМПТОМЫ ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА
Иногда межпозвоночная грыжа не имеет симптомов.
У многих людей есть поясничная грыжа, а они даже об этом не подозревают, потому как симптомы в виде боли в спине просто-напросто не проявляются.
Признаки грыжи позвоночника сильно различаются в зависимости от ее расположения и размера.
Если позвоночная грыжа не давит на нерв, у вас может немного болеть поясница или вообще не быть никаких признаков.
Если позвоночная грыжа давит на нерв, то возможна боль, онемение или слабость в той части тела, куда доходит нерв.
Если грыжа находится в нижней части поясничного (люмбального) отдела позвоночника, то может развиться ишиас (заболевание корешков пояснично-крестцового отдела позвоничника). Ишиас характеризуется болью, которая перемещается по ноге от ягодицы до лодыжки или стопы в результате давления на седалищный нерв. К боли в ноге может добавиться боль в пояснице.
Если грыжа находится в верхней части поясничного отдела, возле окончаний нижних ребер, может возникать боль в передней части бедра.
Если грыжа находится в области шеи (шейный отдел позвоночника), боль или онемение появляется в плечах, руках, или грудной клетке.
Симптомы могут проявляться по-разному: как резко, так и постепенно.
Неврологические расстройства, которые вызывает грыжа, чаще всего характеризуются пациентами как боль (часто интенсивная), онемение, ощущение «мурашек» или потеря чувствительности в одной или двух конечностях. Это происходит из-за того, что сдавленный нерв с нарушенными функциями не может нормально передавать, либо вообще не передает нервный импульс. Причем это может произойти как в поясничном (94-95% всех случаев), так и в грудном (меньше 1%), и в шейном (4-5% всех случаев) отделах позвоночника, причиняя длительные мучения больному.
Основные клинические признаки межпозвоночной грыжи:
Боли в месте повреждения, а также по ходу нерва. Ущемление корешков спинномозговых нервов может стать причиной мучительного болевого синдрома, ограничивающего подвижность пациента. В тяжелых случаях боли отмечаются также в состоянии покоя
Нарушение чувствительности является следствием поражения чувствительных нервных окончаний
Нарушение двигательных функций вплоть до развития слабости конечностей и параличей
Поражение органов малого таза с развитием недержания мочи и кала. У мужчин возможно стойкое нарушение эректильной функции.
ДИАГНОСТИКА ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА
Специалисты проводят осмотр пациента и сбор анамнеза.
Проводят:
Миелографию
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Люмбальную пункцию
Электромиографию
КТ
МРТ
МРТ в движении (Stand up MRT)
И др.
ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖИ ПОЗВОНОЧНИКА
После точнейшей диагностики, специалисты клиники Шарите разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
При консервативном лечении нужно избегать болезненных поз, выполнять специальные упражнения и принимать болеуталяющие препараты.
Среди основных методов хирургического лечения позвоночной грыжи, с успехом применяемых специалистами нужно отметить:
Открытая классическая дискэктомия до недавнего времени являлась одной из основных операций при грыже межпозвоночного диска. Во время операции устраняется патологическое выпячивание и удаляются участки диска, способные в будущем привести к сужению спинномозгового канала и ущемлению нервных корешков
Микрохирургическая дискэктомия является современной высокотехнологической методикой, позволяющей корректировать дефекты межпозвоночного диска, сохраняя его функциональную способность. Применение микроскопа при операциях на позвоночнике значительно повысило эффективность хирургического лечения
Эндоскопическая дискэктомия позволяет провести микрохирургическое вмешательство при помощи эндоскопа – гибкого оптического прибора, позволяющего получить четкое изображение операционного поля не выполняя широкого хирургического разреза. Эндоскопическая операция позволяет существенно сократить восстановительный период и снизить вероятность осложнений вовремя и после операции по удалению межпозвночной грыжи.
Для лечения пациентов с межпозвоночными грыжами применяют (в зависимости от конкретной клинической ситуации) метод хемонуклеолиза (эффективен только при протрузии диска), лазерное воздействие для декомпрессии межпозвонкового диска в целях освобождения нервных окончаний, способ чрескожной эндоскопической нуклеотомии, микроскопической нуклеотомии, микроскопической ламинэктомии, микроскопической декомпрессии, а также осуществляют протезирование межпозвонковых дисков, эпидуральную, периневральную инфильтрацию (показана на любой стадии заболевания), чрескожную интрадискальную термокоагуляцию, криотерапию межпозвонковых суставов, кобляцию, межостистый «спейсер» и минимально-инвазивную стабилизацию межпозвоночного сегмента.
Ортопедия и травматология в клинике Шарите – это новейшее оборудование, опытные высококвалифицированные специалисты, и самые современные технологии и методики лечения пациентов.
Схема ведения каждого пациента клиники разрабатывается строго индивидуально при тесном сотрудничестве с докторами различных специализаций.
В медицинском комплексе Шарите лечатся пациенты не только из Берлина и всех уголков Германии, но и из стран Европы и многих других.
Двери немецкой клиники Шарите всегда открыты для всех, кто нуждается в квалифицированной помощи.
Клиника Шарите – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты, комплексная медицина, коллегиальность и инновационные методы диагностики и лечения, что обеспечивает пациентам медицинское обслуживание высшего качества.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ