Сколиоз — это стойкое боковое отклонение позвоночника от нормального выпрямленного положения.
Сколиоз развивается, как правило, в детском возрасте во время формирования скелета.
Причиной развития сколиоза могут быть заболевания опорно-двигательного аппарата и нервной системы, такие как мышечная дистрофия или детский церебральный паралич. Искривление позвоночника также вызывается внешними факторами (чрезмерная и несбалансированная физическая нагрузка, нарушение осанки, последствия травматического повреждения).
Нередко причиной сколиоза являются воспалительные и инфекционные заболевания позвоночника.
В некоторых случаях болезнь развивается без видимых объективных причин.
При сколиозе выделяют четыре степени заболевания:
Первая степень. Первая степень сколиоза – это минимальное искривление позвоночника, когда он отклонен от оси менее, чем на 10 градусов. На данной стадии обнаружить заболевание может только врач при специальном осмотре, так как никаких болей в позвоночнике у пациента не возникает, а асимметрия еще не достигла заметной степени. Первая степень сколиоза хорошо поддается лечению, позвоночник можно полностью исправить до здорового состояния.
Вторая степень. При второй степени угол наклона от оси составляет 11-25 градусов. Это уже более серьезная стадия заболевания, при которой необходимо срочно начинать лечение, потому что если болезнь будет прогрессировать, справиться с ней уже будет гораздо сложнее. Первая и вторая степени сколиоза хорошо поддаются лечению, однако после перехода болезни в третью стадию полностью справиться с ней уже практически невозможно.
Третья и четвертая степени. Это последние стадии заболевания, при которых позвоночник отклонен от оси от 25 градусов и более. Полное выпрямление позвоночника при этом уже не является возможным, поэтому основной задачей врача становится уменьшение симптоматики.
СИМПТОМЫ СКОЛИОЗА
У детей и подростков сколиоз обычно не имеет симптомов, пока искривление не станет умеренным или тяжелым.
Существенное искривление позвоночника представляет собой серьезный косметический и функциональный дефект, влияющий как на физическое, так и на психологическое развитие ребенка.
Деформация грудной клетки приводит к нарушению функционирования важных органов, пониженной вентиляционной способности легких, сопровождающейся застойными явлениями и склонностью к рецидивирующим инфекционным заболеваниям.
Асимметричность плечевого пояса и нижних конечностей приводит к физическим ограничениям, быстрой утомляемости, болям и непереносимости значительных нагрузок.
Вышеперечисленные симптомы, в сочетании с видимой глазом деформацией, могут привести к нарушению социальной адаптации ребенка или подростка с развитием тяжелых психологических нарушений.
Как только физические изменения проявляются внешне, появляется боль в спине, которая является главным симптомом сколиоза у взрослых. Боль обычно локализована на стороне искривления.
Из-за сколиоза может поражаться нервная система. Симптомы появляются тогда, когда позвонки защемляют нервные окончания.
К таким симптомам относятся:
Снижение контроля за мочевым пузырем (недержание мочи).
Снижение контроля за прямой кишкой (непроизвольная дефекация).
Онемение и слабость в ногах.
У мужчин невозможность получить или поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция).
ДИАГНОСТИКА СКОЛИОЗА
Специалисты проводят осмотр пациента и сбор анамнеза.
Проводят:
Рентгенографию отделов позвоночника
Компьютерную томографию (КТ)
Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
Изотопное сканирование костей
И др.
При необходимости пациенты проходят консультацию невропатолога и исследование нервно-мышечной проводимости.
ЛЕЧЕНИЕ СКОЛИОЗА
После проведения тщательной диагностики, специалисты клиники Шарите разрабатывают индивидуальный план лечения пациента.
На начальных стадиях развития заболевания суть лечения сводится к укреплению мышечной системы путем специально разработанных упражнений и массажа. Кроме этого, для таких пациентов изготавливаются специальные бандажи, которые обеспечивают правильное положение позвоночника и способствуют его выравниванию.
При третьей-четвертой степени сколиоза позвоночника, в качестве наиболее эффективного лечения рекомендуется операция на позвоночнике. В зависимости от тяжести сколиоза, хирургическое вмешательство может подразумевать простую пластическую коррекцию позвоночника и его частей или же использование эндокорректоров, изготовленных из титана, как стабилизирующих систем, которые устанавливаются в определенную часть позвоночника.
Существует три главных категории лечения: наблюдение, ношение корсета и хирургическая операция.
В детском и подростковом возрасте при неполном окостенении позвоночника и достаточном сохранении эластичности возможно применение корректирующих физиотерапевтических процедур или корсетов.
Консервативные методы лечения сколиоза теряют свою эффективность после полового созревания, когда прекращается активный рост костной ткани и завершается процесс окостенения скелета, в том числе и позвонков.
В случаях поздней диагностики сколиоза, а также при неэффективности корректирующих методов пациентам рекомендуется хирургическое лечение.
Основным методом хирургического лечения тяжелых форм сколиоза является спондилодез (артродез позвоночника) – операция неподвижной фиксации позвонков в месте их искривления.
Во время операции устраняется подвижность одного или нескольких межпозвоночных суставов. Тела позвонков скрепляются друг с другом посредством костных имплантатов и фиксирующих приспособлений, возвращая позвоночнику нормальное анатомическое положение. Задачей операции также является сохранение межпозвоночных отверстий для предотвращения неврологических нарушений.
В настоящее время наиболее эффективным методом коррекции сколиоза считается установка на позвоночник специально разработанных металлоконструкций (имплантатов). Их сейчас существует великое множество. Те, которые применяются чаще всего и имплантируются на задние отделы позвоночника, условно можно разделить на два типа: стабильные конструкции и динамические.
Ортопедия и травматология в клинике Шарите – это новейшее оборудование, опытные высококвалифицированные специалисты, и самые современные технологии и методики лечения пациентов.
Схема ведения каждого пациента клиники разрабатывается строго индивидуально при тесном сотрудничестве с докторами различных специализаций.
В медицинском комплексе Шарите лечатся пациенты не только из Берлина и всех уголков Германии, но и из стран Европы и многих других.
Двери немецкой клиники Шарите всегда открыты для всех, кто нуждается в квалифицированной помощи.
Клиника Шарите – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты, комплексная медицина, коллегиальность и инновационные методы диагностики и лечения, что обеспечивает пациентам медицинское обслуживание высшего качества.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ