Рак лёгких — это группа злокачественных опухолей легочной ткани, возникших из клеток, выстилающих бронхи или легкие.
Рак легкого – собирательное понятие. Группа злокачественных новообразований, определяемых этим термином, включает в себя рак бронхов, бронхиол (мелкие бронхи) и собственно легочной ткани (альвеол). При раке легких может поражаться любая часть органа. Считается, что рак легких возникает из эпителиальных клеток (90-95% случаев).
Рак несколько чаще развивается в правом легком (51,4%) и реже - в левом (48,6%). Чаще всего поражаются верхние доли (60%).
Рак легкого – наиболее распространенное злокачественное новообразование, поражающее преимущественно мужчин в возрасте старше 40-50 лет (женщины заболевают в 10 раз реже).
Рак легкого классифицируется по нескольким группам признаков: по клеточному строению, по типу роста (локализации его в легком), по форме опухоли и по распространенности ее в организме человека (стадия).
По своей микроскопической (гистологической) структуре рак легкого может подразделяться на несколько разновидностей. Но общим свойством этой достаточно большой группы опухолей является склонность к агрессивному течение, раннему рецидивированию и метастазированию.
В соответствии с клинико-анатомической классификацией ученые выделяют:
центральную форму рака легких, когда злокачественная опухоль исходит из крупного, т.е. главного, долевого либо сегментарного бронха;
периферическую форму рака легких, при которой новообразование исходит из бронхов меньшего диаметра (бронхиол) или же локализуется в толще паренхимы легких (непосредственно в легочной тканы, в альвеолах).
Кроме того, существуют и так называемые «атипичные формы»: медиастинальная (множественное метастатическое поражение лимфоузлов средостения без четко установленной локализации первичного опухолевого очага в легком), мозговая, печеночная, костная, милиарный карциноз и др.
Морфологическая классификация рака легкого:
Мелкоклеточный рак.
Плоскоклеточный рак.
Аденокарцинома.
Крупноклеточный рак.
Смешанный рак.
Мелкоклеточный рак легких составляет около 20% случаев рака легких. Из всех видов рака легких эта опухоль является самой агрессивной и быстро растущей.
ПРИЧИНЫ РАКА ЛЕГКИХ
Различают 2 основные группы причин, способствующих развитию рака легкого
Первая – это те канцерогенные (вызывающие рак) вещества, которые попадают в ткани бронхов и легких из внешней среды с дыханием.
Вторая – эта большая группа хронических воспалительных заболеваний легких.
Ни одно из известных онкологических заболеваний не имеет такой очевидной связи с вредными привычками, факторами окружающей среды и условиями труда, как рак легкого.
Его связь с курением достигает 85-90%. Курильщики заболевают в 30 раз чаще, чем некурящие.
С среди причин возникновения патологии важную роль играют постоянно ухудшающиеся экологические условия существования человечества.
Вторым по значимости этиологическим фактором являются вредные условия на производстве: асбест, соединения мышьяка, никеля, хрома и др.
Кроме того, существуют данные, указывающие на связь между хроническими заболеваниями легких (пневмосклероз, хронические обструктивные болезни легких - ХОБЛ) и возникновением рака легкого.
СИМПТОМЫ РАКА ЛЕГКИХ
Симптомы при раке легких очень разнообразны. Они зависят от распространенности и локализации опухоли. На начальной стадии заболевания симптомы как правило отсутствуют.
Некоторые симптомы рака легких:
Кашель
Боли в области грудной клетки
Одышка, затрудненное дыхание
Кровь в мокроте при откашливании и др.
Похудание, слабость и утомляемость, неспецифические симптомы, возникающие при раке легких (как и при многих видах рака). Нередко отмечаются психологические симптомы, такие как депрессия и изменения настроения. Эти признаки наиболее часто являются свидетельством больших размеров опухоли.
У рака легкого нет специфических (патогномоничных симптомов), то есть тех симптомов, которые характерны исключительно для данного заболевания, и позволяющих поставить диагноз со 100-процентной точностью. Практически все описанные жалобы могут быть вызваны и другой, неонкологической патологией.
ДИАГНОСТИКА РАКА ЛЕГКИХ
Специалисты проводят осмотр пациента и сбор анамнеза.
Проводят:
Рентген
Анализы крови (в т.ч. определение онкомаркеров)
Бронхоскопию с биопсией
Цитологическое исследование мокроты
КТ
МРТ с контрастированием
Сцинтиграфию и УЗИ брюшной полости при подозрении на метастазирование
ПЭТ и др.
На вооружении специалистов Шарите-центр комплексного лечения раковых заболеваний находятся современнейшие методы инструментального и лабораторного обследования пациентов.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ
Методы лечения рака легкого определяются локализацией и стадией процесса, а также морфологией опухоли.
Онкологи Германии используют хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию для лечения рака легкого. Также используются сочетания данных методов лечения.
Успешно развивается таргетная терапия противоопухолевыми антителами.
Применяется современная аппаратная, минимально-инвазивная хирургия, новейшие техники проведения дистанционной радиотерапии, эндобронхиальная брахитерапия, бесконтактная радиохирургия (робосистема «Кибер-Нож»), неодъювантная комплексная химиотерапия, таргетная (целевая) терапия показывают поистине великолепные результаты.
Радиочастотная абляция
Метод уничтожения раковых клеток электрическими импульсами, подаваемыми через введенную в ткани опухоли иглу.
При раке легких радиочастотная абляция может выполняться несколькими способами:
хирургическая абляция;
чрескожная абляция;
торакоскопическая абляция.
Среди преимуществ метода, помимо его малотравматичности, следует отметить более низкий риск побочных реакций и осложнений и более быстрое восстановление, благодаря чему в случае необходимости химиотерапевтические средства могут быть назначены вскоре после процедуры.
К тому же в отличие от операции абляция дает возможность сохранить в более полном объеме функцию легких, что особенно важно для пациентов, у которых уже нарушена дыхательная функция (в т.ч. для курильщиков), и позволяет эффективно воздействовать на центральную часть опухоли, т.е. на ту область, которая, как правило, плохо поддается радиотерапии.
Радиочастотная абляция может быть проведена больным с множественными опухолями и/или с вовлечением в онкопроцесс обоих легких, т.е. тем, кому обычно противопоказано хирургическое вмешательство. Если того потребует ситуация, процедура может быть осуществлена повторно и даже многократно. Причем если абляция не справляется с полным удалением злокачественного новообразования, его уменьшение, тем не менее, способно значительно продлить и облегчить жизнь пациента.
Фотодинамическое лечение
Лечение заключается во введении специального вещества, помечающего мембраны раковых клеток. Затем эти клетки уничтожаются лазером. Применяется при небольших злокачественных опухолях и в качестве паллиативного метода для облегчения состояния больного.
Онкология в клинике Шарите – это современное оборудование, опытнейшие специалисты, и применение самых прогрессивных методов диагностики и лечения.
Схема ведения каждого пациента клиники разрабатывается строго индивидуально при тесном сотрудничестве с докторами различных специализаций.
В медицинском комплексе Шарите лечатся пациенты не только из Берлина и всех уголков Германии, но и из стран Европы и многих других.
Двери немецкой клиники Шарите всегда открыты для всех, кто нуждается в квалифицированной помощи.
Клиника Шарите – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты, комплексная медицина, коллегиальность и инновационные методы диагностики и лечения, что обеспечивает пациентам медицинское обслуживание высшего качества.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ