КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ В КЛИНИКЕ ШАРИТЕ

 

Клиника Шарите, Берлин, Германия

Лечение в Германии - EuroDoctor.ru

Атеросклероз (от греч. athera — кaшица и склероз) — это хроническое заболевание, при котором на внутренней стенке артерий откладываются холестерин и другие жиры в форме налетов и бляшек.

При этом стенки артерий уплотняются и теряют эластичность. Это приводит к сужению просвета артерии ик затруднению тока крови.

При атеросклерозе также могут поражаться сонные артерии.

Когда бляшки образуются в просвете сонных артерий, нарушается мозговое кровообращение.

Возникновение бляшек на стенках внутренних сонных артерий чревато грозными последствиями. Бляшки являются местами формирования тромбов. Это ведет к полной закупорке просвета артерий. Возникает так называемый ишемический инсульт. Кроме того, может развиться тромбоэмболия. Это состояние возникает, когда от атеросклеротической бляшки отрывается маленький тромб, который закупоривает артерии головного мозга. При возникновении закупорки артерий маленького калибра развивается транзиторная ишемическая атака.

Существует несколько видов оперативного лечения заболевания сонных артерий.

Одним из методов лечения в данном случае является операция каротидная эндартерэктомия. Она относительно безопасна, и имеет длительный эффект.

КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ – это оперативное вмешательство, направленное на удаление внутренней стенки сонной артерии, пораженной атеросклеротической бляшкой при сужении и разрушении артерии.

Относительными противопоказаниями к каротидной эндартерэктомии могут служить:

обширный инсульт

распространенная опухоль

высокое кровяное давление

нестабильная стенокардия

инфаркт миокарда за последние 6 месяцев

застойная сердечная недостаточность

признаки прогрессивного заболевания мозга, такого как болезнь Альцгеймера

КАРОТИДНАЯ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ

Перед проведением каротидной эндартерэктомии немецкие специалисты проводят осмотр и диагностические обследования.

Диагностика перед каротидной эндартерэктомией:

Дуплексное ультразвуковое сканирование

Компьютерная томография головы

Ангиография

Эти методы исследования помогают определить уровень и степень нарушения кровотока в сосудах шеи и головы, скорость кровотока, наличие бляшек и некоторые другие параметры мозгового кровообращения.

Для диагностики в клинике Шарите есть все необходимое современное диагностическое оборудование.

Проведение операции каротидной эдартерэктомии

Операция выполняется либо под общей, либо под местной анестезией.

Предпочтительнее местная анестезия ввиду значительно меньшего числа осложнений, более короткого периода реабилитации, а также учитывая тот момент, что находясь в сознании Вы можете помочь хирургу контролировать состояние мозгового кровотока.

До операции проводится бритье шеи для профилактики инфекционных осложнений.

После анестезии хирург производит небольшой разрез вдоль одной из сторон шеи. Выделяется сонная артерия. Хирург зажимает ее, чтобы остановить кровоток через нее. В это время головной мозг получает кровь за счет сонной артерии на другой стороне. В качестве альтернативы, на время операции хирург может установить шунт в обход пораженного участка сонной артерии с целью снабжения мозга кровью.

После выделения и сжимания сонной артерии, хирург производит разрез прямо над местом сужения. После этого хирург как бы счищает имеющиеся атероматозные бляшки путем выскабливания внутренней стенки сонной артерии. Далее разрез на артерии зашивается и кровоток восстанавливается. Иногда с целью расширения просвета артерии на нее устанавливается небольшая «заплатка», которая может быть сделана либо из собственной вены больного, взятой из нижней конечности, либо из синтетического материала. После этого рана на шее ушивается. Накладывается стерильная повязка.

Длительность операции составляет около 2 часов.

После каротидной эндартерэктомии

Обычно пациент остается в стационаре после операции на 1-2 суток. Это необходимо для того, чтобы хирург мог контролировать состояние мозгового кровообращения после операции.

Обычно больной после операции получает внутривенные вливания через специальный катетер. Ввиду того, что послеоперационная рана в области шеи небольшая, боль отмечается незначительная.

Швы снимаются на 7-ой день после операции.

После выписки из стационара больному рекомендуется в течение нескольких недель избегать тяжелой физической нагрузки.

Послеоперационные осложнения

Как и при любой другой хирургической операции после каротидной эндартерэктомии возможны осложнения.

Самое серьезное из них - это инсульт. Риск развития его составляет 1 – 3 %. Кроме инсульта, встречается такое осложнение, как повторная закупорка сонной артерии, именуемая рестеноз. Оно чаще всего встречается у тех больных, которые не отказались от курения. Риск развития рестеноза составляет 2-3%.

Другим осложнением считается повреждение нервов, что приводит к расстройству голоса (охриплость), затруднению глотания, онемению в области лица или языка. Обычно эти осложнения не требуют специального лечения и разрешаются самостоятельно через месяц. Однако, риск возникновения этих осложнений намного меньше, чем риск возникновения инсульта, если операция каротидной эндартерэктомии не была выполнена адекватно.

На сегодняшний день, в клинике Шарите проводятся практически все известные виды оперативных вмешательств.

Клиника хирургии в клинике Шарите использует в своей практике преимущественно минимально-инвазивные методы хирургических вмешательств.

Схема ведения каждого пациента клиники разрабатывается строго индивидуально при тесном сотрудничестве с докторами различных специализаций.

В медицинском комплексе Шарите лечатся пациенты не только из Берлина и всех уголков Германии, но и из стран Европы и многих других.

Двери немецкой клиники Шарите всегда открыты для всех, кто нуждается в квалифицированной помощи.

Клиника Шарите – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты, комплексная медицина, коллегиальность и инновационные методы диагностики и лечения, что обеспечивает пациентам медицинское обслуживание высшего качества.

ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ

ПОМОЩЬ в ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕНИЯ - 8 (495) 66 44 315

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ