Надпочечники – это железы, отвечающие за выработку гормонов, регулирующих кровяное давление, работу половых гормонов, обмен веществ. Всего в организме два таких органа: по одному над каждой почкой. Опухоли надпочечников – это доброкачественные или злокачественные очаговые разрастания клеток надпочечников. Они могут исходить из коркового или мозгового слоев, иметь разную гистологическую, морфологическую структуру и клинические проявления. Опухоли эти проявляют себя в зависимости от избыточно производимого гормона.
РАК НАДПОЧЕЧНИКОВ – это злокачественное новообразование в надпочечниках. Злокачественные новообразования встречаются в одном из десяти случаев: за развитие рака «отвечает» мозговое вещество железы.
Точные причины возникновения опухолей надпочечников до сих пор неизвестны современной науке. Предполагается, что определенную роль в возникновении опухолевого процесса в надпочечниках играет наследственность. Опухоли надпочечников встречаются достаточно редко.
СИМПТОМЫ РАКА НАДПОЧЕЧНИКОВ
Клиническая симптоматика при адренокортикальном раке может быть различной степени выраженности и зависит, прежде всего, от того, в выработке каких именно гормональных веществ происходит сбой.
Симптоматика при добро- и злокачественных опухолях данной локализации весьма схожа: они могут быть сопряжены с синдромом Кушинга, развитием гирсутизма, сахарного диабета и т.д.
Рак надпочечников характеризуется следующими признаками:
Злокачественность
Быстрый и агрессивный рост опухоли
Быстрое метастазирование в лимфатические узлы и отдаленные органы
Раковая опухоль надпочечников выделяет гормоны примерно в 50% случаев (существуют «клинически немые» и гормоносекретирующие формы рака).
Если опухоль производит гормоны в избыточном количестве, то заболевание проявляет себя симптомами гиперкортицизма:
Рост волос у женщин по мужскому типу - избыточное оволосение, волоски над верхней губой и на подбородке.
Ожирение «по кушингоидному типу» - массивная верхняя часть туловища при тонких нижних конечностях, локальное ожирение на задней части шеи (бизоний горб), на лице (лунообразное лицо).
Слабость в мышцах, быстрая утомляемость.
Повышенное артериальное давление, связанное с гиперпродукцией кортизола.
У некоторых больных развивается вторичный сахарный диабет.
Нарушение менструального цикла у женщин (олигоменорея).
Высыпания на коже (акне), повышенная жирность кожи.
Многочисленные ярко-красные или фиолетовые стрии (растяжки) на животе, груди, в плечевом поясе, на бедрах и ягодицах.
Психические нарушения, склонность к депрессиям.
Рак надпочечников имеет прямую связь с гипогликемией, являясь ее причиной.
Гипогликемия - это пониженное содержание сахара в крови. Если гипогликемия сочетается с повышенным содержанием дегидроэпиандростерона, то высока вероятность заболевания раком надпочечников. Поэтому больные с гипогликемией обязательно должны быть направлены на тщательное обследование (в том числе, обязательным является анализ на дегидроэпиандростерон).
ДИАГНОСТИКА РАКА НАДПОЧЕЧНИКОВ
Специалисты проводят осмотр пациента и сбор анамнеза.
Проводят:
Лабораторные анализы и тесты
УЗИ
КТ
МРТ
ПЭТ/КТ
Биопсию
И др.
На вооружении специалистов Шарите-центр комплексного лечения раковых заболеваний находятся современнейшие методы инструментального и лабораторного обследования пациентов.
ЛЕЧЕНИЕ РАКА НАДПОЧЕЧНИКОВ
В большинстве случаев злокачественные опухоли надпочечников удаляются хирургическим путем.
Операция адреналэктомии может выполняться посредством применения традиционного, полостного доступа либо с использованием новейшей лапароскопической техники.
Если новообразование невелико по своим размерам, сбоку в поясничной области или несколько выше делается небольшой разрез мягких тканей, через который, собственно, и осуществляются все запланированные манипуляции. При больших карциномах возникает необходимость в достаточно широком доступе со стороны живота.
По возможности специалисты клиники Шарите отдают предпочтение менее травматичному варианту хирургического вмешательства – малоинвазивной эндоскопической адреналэктомии, которая производится через миниатюрные (до одного сантиметра) проколы на спине, в боковой области или на животе при помощи особого инструментария и эндоскопа.
Успешно практикуется и роботизированная хирургия (система «Да Винчи»), показывающая превосходные результаты при сложных онкологических операциях, в том числе и при раке надпочечкников.
Если опухоль имеет размеры менее трех сантиметров и не продуцирует избыточного количества гормонов, адреналэктомию не производят, а активно наблюдают за пациентом в течение 3-х месяцев. В отсутствии прогрессирования болезни от операции, как правило, воздерживаются.
Противопоказанием к операции являются только тяжелые сопутствующие соматические заболевания и опухоли надпочечниковых желез с множеством отдаленных метастазов.
На поздних стадиях заболевания, при наличии метастазов немецкие доктора назначают курс химиотерапии с индивидуально подобранными для конкретного пациента схемами введения противоопухолевых лекарственных препаратов.
Неплохие результаты дает внутривенное введение препаратов с радиоизотопами, вызывающими гибель большого числа раковых клеток и тем самым уменьшающими размеры первичного злокачественного новообразования и вторичных очагов. При острых болях, неоперабельных опухолях и в постоперационном периоде при 3-й стадии онкопроцесса также может быть рекомендована лучевая терапия.
Онкология в клинике Шарите – это современное оборудование, опытнейшие специалисты, и применение самых прогрессивных методов диагностики и лечения.
Схема ведения каждого пациента клиники разрабатывается строго индивидуально при тесном сотрудничестве с докторами различных специализаций.
В медицинском комплексе Шарите лечатся пациенты не только из Берлина и всех уголков Германии, но и из стран Европы и многих других.
Двери немецкой клиники Шарите всегда открыты для всех, кто нуждается в квалифицированной помощи.
Клиника Шарите – это современное оборудование, высококвалифицированные специалисты, комплексная медицина, коллегиальность и инновационные методы диагностики и лечения, что обеспечивает пациентам медицинское обслуживание высшего качества.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ