Паховая грыжа – это распространенная хирургическая патология в детском возрасте, при которой органы брюшной полости выходят за пределы передней брюшной стенки через паховый канал. Чаще всего она встречается у мальчиков, но может диагностироваться и у взрослых мужчин.
В зависимости от сочетания различных факторов грыжи различаются по локализации и характеру. Среди детей наиболее часто встречаются косые паховые грыжи.
Причины развития паховой грыжи у детей
Главная причина возникновения паховой грыжи – это нарушения баланса между внутрибрюшным давлением и способностью ему противодействовать стенок живота. Рост внутрибрюшного давления может вызываться:
Чрезмерной физической нагрузкой.
Ожирением.
Беременностью.
У детей возникновение грыжи может быть связано с:
Частым криком или плачем в младенческом возрасте.
Кашлем.
Продолжительными и частыми запорами.
Возникновение грыжи может быть вызвано наследственной предрасположенностью или в результате хирургической операции.
Симптомы паховой грыжи у детей
Если грыжа не ущемлена, то она может не вызывать дискомфорта у пациента.
Главный признак появления грыжи – это выпячивание в области брюшной стенки. Внешне грыжа может напоминать другие объемные образования – абсцессы, липомы и прочие. Главным отличительным признаком при этом является мобильность грыжи.
Лечение паховой грыжи у детей в клинике Ассута
У детей до пяти лет при отсутствии ущемления лечении проводится путем вправления грыжи в брюшную полость через грыжевые ворота. Детям от 5 лет и старше может потребоваться хирургическое вмешательство.
Для удаления у детей паховой грыжи производится рассечение апоневроза косой мышцы живота над местом выпячивания грыжи. После этого выделяют грыжевой мешок и вправляют его содержимое обратно в брюшную полость. Затем проводят герниопластику пахового канала. При этом необходимо учитывать, что доминирующая причина возникновения рецидивов грыжи – это слабая задняя стенка пахового канала. И соответственно проведение его пластики является обязательным. При косых паховых грыжах у детей пластика пахового канала проводится сужением до нормальных размеров пахового кольца.
Ущемленные паховые грыжи, независимо от возраста, требуют экстренного хирургического вмешательства, поскольку такие грыжи относятся к не вправляемым. Ущемление грыжи возникает вследствие резкого сжатия отверстия, через которое грыжа вышла в подкожное пространство. При этом выступающие органы лишаются кровоснабжения. При этом попытка вправить грыжу может привести к повреждениям внутренних органов, что может стать причиной смерти пациента.
При лечении грыжи у детей в клиниках «Ассута» часто применяется метод лапароскопии под общим наркозом. Для проведения хирургического вмешательства для лечения паховой грыжи требуется всего три прокола, размеры которых часто не превышают 10 миллиметров. Лапароскоп позволяет провести полный осмотр внутренних органов брюшной полости и с помощью роботизированных инструментов провести грыжесечение. Применение лапароскопического метода относится к малотравматичным методам лечения, что особенно важно при проведении хирургических операций юным пациентам. Применение лапароскопического метода позволяет снизить нахождение в стационаре максимум до трех дней. При этом период госпитализации составляет всего один-два дня.