Хирургическое удаление опухоли верхней челюсти в клинике Ассута
Злокачественная опухоль верхней челюсти – чаще всего встречается вторичным поражением кости верхней челюсти, рост которой начинается из малигнизации слизистой оболочки пазухи верхней челюсти, альвеолярного отростка и твердого неба, придаточной полости носа, ячейки решетчатого лабиринта. Очень редко на верхнюю челюсть с кожи распространяется опухоль, всего 1,6%. Рак верхнечелюстной кости имеет низкодифференцированный характер, и плоскоклеточное строение карциномы и аденокарциномы.
4 стадии развития процесса опухоли верхней челюсти:
I стадия. Опухоль небольшого размера ограниченная слизистой оболочкой, без метастазов и деструкции кости.
II стадия. Опухоль поражает стенки (одну или две) гайморовой пазухи, не выходя за пределы пазухи, вызывает очаговую деструкцию кости, и не имеет метастазов. Та же опухоль, но возможно с меньшей распространенностью, но со смещенным одиночным метастазом на пораженной стороне.
III стадия. Идет распространение опухоли на решетчатый лабиринт, пазухи носа, глазницы, альвеолярный отросток челюсти и происходит разрушение костной структуры, нет региональных метастазов. Опухоль с той же, либо с меньшей распространенностью, но с множественными региональными метастазами на пораженной двусторонней или односторонней стороне.
IV стадия. Опухоль прогрессирует на кожу лица, либо носоглотку, либо основание черепа, не имеет метастазов. Любая распространенность с метастазами несмещенными или отдаленными.
Симптомы рака верхней челюсти
На I – II стадиях симптомы визуально практически не видны, поэтому опухоли чаще всего выявляют на последних стадиях. Для того чтобы было удобно различать множество симптомов опухоли верхней челюсти, их можно сгруппировать как:
Глазные.
Носовые.
Зубные.
Самым распространенным симптомом этого рака являются боли. Боли несут разнообразный характер и распространяются в разные области головы. Определить интенсивность болей и их характер можно зная вид локализации опухоли или распространенность самого процесса. При ограничении поражения происходят тупые боли в области верхнечелюстной кости, они могут усиливаться, когда наклоняется голова, идет прилив крови и повышается давление на нервные стволы. По мере прогрессирования опухоли в область альвеолярного отростка, могут возникнуть зубные боли постепенно переходящие в боли области висков. На последних стадиях к этим болям прибавляются постоянные сильные боли головы.
Злокачественное новообразование можно отличить от воспалительного процесса из-за постоянности болей.
Диагностика рака верхней челюсти в клинике Ассута
На первых двух стадиях проводить диагностику сложно, потому что отсутствуют характерные симптомы, пациент поздно обратился за помощью, произошла неправильная интерпретация врачом имеющих симптомов на период обращения.
Лечение рака верхней челюсти в клинике Ассута
В клинике «Ассута» специалисты практикуют комбинированную методику лечения, то есть операция плюс лучевая терапия опухоли верхней челюсти. Прежде чем проводить операцию по удалению опухоли, проводится один либо несколько курсов лучевой терапии. В предоперационный период пациенту делают слепок верхней челюсти и по нему изготавливают специальную защитную небную пластину, которая будет после операции закрывать послеоперационный дефект.
При запущенной форме рака, применяют с паллиативной целью лучевую терапию. Из-за риска возникновения кровотечения, при находящейся на стадии распада опухоли, проводить лучевую терапию не стоит. В таких случаях проводится симптоматическое лечение.
Следующий этап комбинированного лечения (хирургический), удаление опухоли и, если имеется показание к ее резекции, проводят после окончания всего лучевого курса, через четыре, пять недель. Радикальное хирургическое вмешательство включает в себя проведение лимфаденэктомию – которую проводят при наличии региональных метастазов. В клинике «Ассута» такие операции проводятся под действием общего наркоза.
Если нет возможности проводить комбинированным методом лечение, причиной которого является плохое состояния здоровья пациента или из-за прогрессирующего процесса, а также при наличии противопоказаний, в клинике «Ассута» проводят химиолучевую терапию, либо дистанционно лучевую.
Необходимым является удаление доброкачественной опухоли верхней челюсти. Проводят радикальную резекцию с удалением опухоли, и с одновременной или последующей пластикой верхнечелюстной кости. Если есть необходимость, то протезируется верхняя часть челюсти.
В клинике «Ассута» операции по удалению опухолей верхней челюсти выполняют всего лишь несколько врачей, ведущих ЛОР – хирургов, заведующие ЛОР отделениями государственных больниц Израиля.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ