ЛЕЧЕНИЕ ИНСУЛЬТА ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В КЛИНИКЕ АССУТА
Медицинский центр Ассута, Тель-Авив, Израиль
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Лечение нарушения мозгового кровообращения при гипертонии в клинике Ассута
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Инсульт является лидирующей причиной нетрудоспособности и инвалидности. Он стоит на третьем месте причин смерти после сердечно-сосудистых заболеваний и рака. Инсульт можно вылечить, но только при немедленном оказании адекватной медицинской помощи.
Причины возникновения инсульта
По причинам возникновения инсульты можно разделить на две группы:
Ишемический инсульт. Отмечается резкое внезапное нарушение кровотока в какой-либо мозговой артерии, чаще всего в результате закупорки атероматозной бляшкой, тромбом либо ввиду резкого выраженного спазма.
Геморрагический инсульт. Отмечается разрыв мозгового кровеносного сосуда, что проявляется кровоизлиянием в окружающие ткани.
При резком нарушении кровотока по какой-либо определенной артерии головного мозга отмечается значительное кислородное голодание клеток мозга и их гибель. В последствие функцию погибших клеток-нейронов могут взять на себя соседние области мозга, но полное восстановление функций, за которые отвечали погибшие нейроны, встречается редко.
Со временем артериальная гипертензия приводит к атеросклерозу и уплотнению стенок артерий. Это, в свою очередь, приводит к потере сосудами эластичности, их баллонному расширению, вследствие чего в головном мозге могут появляться микроаневризмы. При внезапном и резком повышении артериального давления эти микроаневризмы могут разрываться, в результате чего возникает геморрагический инсульт. При артериальной гипертензии отмечается развитие атеросклероза, который является одной из главных причин инсультов.
Основными причинами развития инсульта могут быть:
Артериальная гипертония.
Сильное эмоциональное напряжение.
Ожирение.
Курение и злоупотребление алкоголем.
Сердечные заболевания.
Сахарный диабет.
Симптомы инсульта
Первые признаки инсульта, это:
Внезапное головокружение или головная боль с тошнотой и рвотой.
Головокружение, нарушение равновесия и координации.
Внезапное онемение или слабость определенной части лица, руки, ноги (особенно одностороннее).
Внезапное ухудшение зрения одного или обоих глаз.
Внезапный паралич (обычно односторонний).
Внезапное затруднение речи.
Затруднение глотания.
Потеря сознания.
Кроме того, может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА), которая является предвестником инсульта. Ее причина, это временное и несколько менее выраженное нарушение мозгового кровообращения. Признаки ТИА такие же, как и при обычном инсульте, но они временные. Длительность ТИА обычно не превышает 15 минут. Это состояние является предвестником, «сигналом» к тому, что в скором времени можно ожидать развития инсульта. Поэтому в случае ТИА следует отнестись к лечению и профилактике инсульта максимально серьезно.
Профилактика инсульта
Примерно половина инсультов можно предупредить. Это возможно благодаря тому, что многие факторы риска инсульта можно контролировать.
Факторы риска, которые можно предупредить:
Ожирение.
Повышенное артериальное давление (выше 140/90 мм рт.ст.).
Злоупотребление алкоголем.
Курение.
Повышенный уровень холестерина.
Фибрилляция предсердий (заболевание, при котором отмечается быстрое хаотичное сокращение предсердий, в результате чего в их полостях возникают тромбы).
Сахарный диабет без адекватного лечения.
Заболевание сонных или коронарных артерий.
Для профилактики инсульта важно снижение артериального давления и холестерина, если они повышены, лечить сахарный диабет и контролировать уровень глюкозы в крови, бросить курить, заниматься физическими упражнениями и поддерживать нормальный вес тела.
Среди мер по профилактике инсульта, а также инфаркта миокарда можно отметить регулярный прием аспирина в малых дозах (обычно ¼ таблетки). В таком режиме аспирин действует как препарат, разжижающий кровь, т.е. препятствует тромбообразованию. Однако, рекомендуется посоветоваться с Вашим лечащим врачом, прежде чем начать регулярный прием аспирина (да и любого другого препарата).
Диагностика инсульта в клинике Ассута
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Магнитно-резонансная ангиография.
Эхокардиография.
Церебральная ангиография.
Доплер исследование каротидных артерий.
Холтеровское мониторирование.
Лечение инсульта в клинике Ассута
Лечение ишемического инсульта, вызванного закупоркой тромба, заключается в его растворении. Для этого применяются препараты, которые называются тромболитиками. Существуют разные тромболитики (стрептокиназа, стерптодеказа, урокиназа, альтеплаза и т.д.). К примеру, FDA (организация в США, которая занимается одобрением лекарственных и косметических препаратов) одобрила лишь один препарат для лечения ишемического – активатор тканевого плазминогена. Препараты этой группы растворяют тромб. У данных препаратов имеются и побочные эффекты и противопоказания, так как они могут вызвать кровотечение. Обычно тромболитики эффективны в первые часы (обычно 3) от момента возникновения инсульта. Современные препараты для лечения инсульта позволяют не только остановить повреждение ткани мозга из-за гипоксии, но и восстановить ее.
Среди других препаратов, которые применяются для лечения инсульта, можно отметить препараты для лечения атеросклероза и артериальной гипертензии. Причем последние играют важную роль в лечении геморрагического инсульта, возникшего на высоте артериального давления.
В некоторых случаях возможно хирургическое лечение инсульта. Оно заключается в двух методах:
Удалении тромба или атероматозной бляшки (обычно с помощью специального длинного и тонкого катетера).
Расширение просвета закупоренной артерии методом баллонной ангиопластики (как в случае с ишемической болезнью сердца).
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ