Барабанная перепонка – это тончайшая кожа, диаметр которой составляет примерно восемь миллиметров. Роль этой перепонки заключается в передаче воздушных вибраций (являющихся физически звуком) на слуховые косточки, расположенные в среднем ухе. При среднем гнойном отите, к примеру, гной, который накапливается в среднем ухе, может выйти наружу, расплавив барабанную перепонку. Вследствие этого в барабанной перепонке образовывается отверстие, существует риск, что через него в среднее ухо попадет инфекция. Такая вероятность увеличивается при попадании воды в ухо. Также нужно отметить, что отверстие в барабанной перепонке может привести к нарушению нормально вибрации последнее, а это значительно ухудшает слух.
Мирингопластика – это операция, которая направлена на воссоздание полной целостности барабанной перепонки уха.
Метод проведения мирингопластики в клинике Ассута
Мирингопластика выполняется под общей анестезией. Продолжительность мирингопластики составляет от десяти до пятнадцати минут. Госпитализация – до одного дня.
Хирург над ухом проводит маленький разрез кожи, из которого берется небольшой по толщине кусок кожи, практически лоскут. Его используют для сшивания в барабанной перепонке отверстия. Далее хирургом вводится особенный микроскоп в слуховой проход, вся дальнейшая операция проводится только с его помощью. Для того чтобы выполнить операцию, необходимо использовать очень маленькие инструменты. Барабанная перепонка с их помощью приподнимается, лоскут подкладывают к отверстию. После этого укладывают специальные рассасывающиеся губкообразные материалы, с обеих сторон перепонки. Благодаря этим материалам лоскут удерживается в нужном положении, пока полностью не приживется. Материал спустя несколько недель рассасывается целиком. В слуховой проход устанавливают тампон, смоченный антибиотиком. Тампон должен находиться в ухе на протяжении трех недель, пока лоскут полностью не приживется к перепонке.
Иногда отверстие в барабанной перепонке может закрыться самостоятельно. Но это происходит далеко не всегда, нужно учитывать риск инфицирования среднего уха, если отверстие в перепонке все-таки существует. Никакие таблетки либо ушные капли не заживляют барабанную перепонку.
Послеоперационный период
В первое время после операции пациент может отмечать некоторые боли и дискомфорт. Для купирования болевого синдрома лечащий врач назначает обезболивающие препараты.
Рекомендуется не делать резких втягивающих движений через нос, не сморкаться. Связывают это с тем, что отверстия евстахиевых (слуховых) труб расположены на задней стенке носоглотки, они соединяют среднее ухо с полостью носоглотки. Эти трубы служат выравнивателями давления в барабанной полости. Давление может повышаться при резких движениях потоков воздуха, это приводит в свою очередь к движению барабанной перепонки. Таким образом, лоскут может сместиться, нарушив свое приживление.
В течение 24 часов после операции у пациента может отмечаться головокружение. Врач в таких случаях назначает медикаменты, устраняющие такой эффект. В некоторых случаях отмечается гудение, жужжание, щелканье внутри уха. Такие ощущения связанны с наличием повязки в слуховом проходе. Когда повязка снимается, пропадают и неприятные шумы.
Могут возникать некоторые затруднения и боли при открытии пациентом рта. Такое явления через 7-14 дней проходит. Место над ушной раковиной, из которого брали лоскут, заживает в течение одной недели. После этого снимают швы.
В послеоперационный период рекомендуется избегать любых простуд, потому что есть риск получить инфекционное воспаление в среднем ухе. Если из уха происходят какие-то выделения, нужно обратиться к врачу.
Осложнения мирингопластики
Мирингопластика, как и любая хирургическая операция может сопровождаться определенными осложнениями. Среди них выделяют:
Осложнения анестезии.
Кровотечение.
Инфекцию.
Довольно редкое осложнение – повреждение небольшого нерва во время операции, проходящего сзади барабанной перепонки. Такое повреждение чревато нарушением вкусовых ощущений и чувством онемения половины языка.
В клинике «Ассута» мирингопластику выполняют несколько высококвалифицированных и опытных ЛОР – хирургов.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ