Мастоидэктомия – это операция, направленная на удаление грануляций и гноя из сосцевидного отростка, в случае возникновения в нем воспалительных процессов. В настоящее время такую операцию выполняют довольно редко в связи с тем, что при мастоидите широко применяют мощные антибиотики. Но если такой способ лечения не дает положительного эффекта, а также, в случаях развития хронического воспаления, осложнений мастоидита в виде абсцесса головного мозга, менингита и т.д., обязательно необходимо проводить операцию.
В некоторых случаях мастоидэктомия проводится для реконструкции парализованного нерва лица.
Метод проведения мастоидэктомии в клинике Ассута
Мастоидэктомию проводят под общей анестезией. При этом пациента необходимо положить на спину, повернув в здоровую сторону голову. Голову нужно хорошо зафиксировать.
Хирург делает дугообразный разрез кожи возле ушной раковины. Кожа и оболочка, которая покрывает кость (надкостница) отслаивается. Кость становится видна, и при помощи хирургического инструмента (молоточка, долота либо специальной стамески). Хирург проводит сдалбливание кости до того момента, пока не появятся ячейки сосцевидного отростка и наибольшая его ячейка, которую называют сосцевидной пещерой. После вскрытия ячейки хирург принимается за удаление гноя, грануляций и прочих пораженных тканей. Далее, для того чтобы облегчить отток гноя в полость вводят дренаж. В качестве борьбы с микрофлорой в полость также вводятся антибиотики. Рана после таких манипуляций зашивается, в конце на нее накладывают повязку.
Виды мастоидэктомии
Существует три типа данной операции, все они отличаются по целям выполнения, а также по своему объему:
Модифицированная. При таком оперативном вмешательстве сохраняется целостность структур среднего уха и барабанной перепонки, благодаря чему можно улучшить прогноз восстановления слуха пациента.
Простая. Операцию проводят через разрез сзади уха или через слуховой проход. Врачи вскрывают полость сосцевидного отростка, удаляют грануляции и гной. После этого рассекают барабанную перепонку (проводят миринготомию) с целью оттока из среднего уха гноя. Обязательно в месте манипуляций применяются антибиотики.
Радикальная. Полное удаление барабанной перепонки, а также практически все структуры среднего уха (кроме стремечка). В дальнейшем можно проводить операции по лечению нарушения слуха.
Необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу в случае если по окончании оперативного вмешательства пациент обнаруживает:
Кровь на повязке.
Головокружение.
Головные боли (признак менингита).
Напряжение мышц шеи.
Нарушение глотания.
Паралич половины лица (свидетельствует о поражении лицевого нерва).
Осложнения после проведения мастоидэктомии
После проведения мастоидэктомии осложнения бывают довольно редко, однако исключать их нельзя. После операции могут возникать:
Временные головокружения.
Временная потеря вкусовых ощущений половины языка.
Постоянные гнойные вытекания из уха.
Инфекционные осложнения (абсцесс головного мозга и менингит).
Повреждение лицевого нерва (случается крайне редко, при таком осложнении отмечают паралич половины лица пациента).
Нарушения слуха.
В клинике «Ассута» мастоидэктомию проводят несколько ЛОР – хирургов, имеющих отличную подготовку и большой опыт в своей области.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ