ПОРОКИ КЛАПАНА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ КАПЛАН
Медицинский центр Каплан, Реховот, Израиль
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Клапан лёгочной артерии (Пульмональный клапан) (лат. valva trunci pulmonalis) - расположен в месте выхода лёгочного ствола из правого желудочка. Имеет три створки (переднюю, правую и левую), которые обеспечивают ток крови только в одном направлении — в лёгочный ствол.
Клапан легочной артерии, как и весь клапанный аппарат сердца, подвержен патологическим изменениям.
При инфекционном эндокардите может возникнуть острая недостаточность данного клапана, характеризующаяся перегрузкой правого желудочка и развитием острой недостаточности кровообращения по большому кругу.
Однако на практике докторам чаще всего приходится иметь дело с относительной недостаточностью клапана легочного ствола на фоне легочной гипертензии и расширения основания легочной артерии.
Достаточно часто встречается и врожденная недостаточность этого клапана. При хронической недостаточности легочного клапана отмечаются застойные явления по большому кругу кровообращения, в ряде случаев при отсутствии легочной гипертензии заболевание протекает асимптомно.
Стеноз (сужение просвета) клапана легочной артерии, как правило, врожденный, а на протяжении жизни его причиной могут стать массивные микробные вегетации при инфекционном эндокардите и карциноидный синдром у онкобольных. На ранних стадиях пациенты со стенозом легочного клапана предъявляют жалобы на быструю утомляемость и обмороки, позже присоединяются симптомы правожелудочковой недостаточности.
ДИАГНОСТИКА ПОРОКОВ КЛАПАНА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ
Диагностика патологии клапана легочной артерии предполагает проведение скрупулезного физикального осмотра и тщательного лабораторно-инструментального обследования, в том числе электрокардиографии (в покое, в условиях медикаментозной/физической нагрузки), эхокардиографии (включая трансэзофагеальное УЗИ), рентгенографии, ядерно-магнитно-резонансной и спиральной компьютерной томографии, катетеризации сердца и т.д.
ЛЕЧЕНИЕ ПОРОКОВ КЛАПАНА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ
На основании полученных объективных данных опытные израильские специалисты отделения кардиологии клиники Каплан разрабатывают для каждого больного индивидуализированный план лечения.
В определенных ситуациях удается ограничиться динамическим наблюдением, иногда требуется лишь симптоматическая терапия, в частности для уменьшения выраженности одышки, снижения нагрузки на сердце, регуляции сердечного ритма. Кроме того, указанной категории пациентов предписывается профилактический прием антибактериальных средств перед прохождением тех либо иных хирургических процедур, в т.ч. и перед стоматологическим лечением.
При нарастании тяжести клинической симптоматики стеноза либо недостаточности легочного клапана поднимается вопрос о необходимости выполнения операции по коррекции или эндопротезированию пораженного клапана.
Сейчас успешно практикуется лечебная катетеризация сердца, в ходе которой врач вводит через периферический кровеносный сосуд специальный катетер и продвигает его к сердцу под контролем визуализирующей аппаратуры. Используя эту технологию, израильские кардиохирурги производят чрескожные вмешательства для лечения патологии легочного клапана.
Также проводятся и традиционные операции, в процессе которых хирургическим путем разделяют сросшиеся створки клапанов, сшивают их разрывы и тем самым воссоздают естественную форму клапана.
Эндопротезирование клапана легочной артерии на сегодняшний день выполняется как с применением традиционного подхода, так и малоинвазивным способом, позволяющим свести к минимуму риск серьезных интра- и постоперационных осложнений и сократить продолжительность реабилитационного периода.
В настоящее время широчайший спектр услуг в области диагностики и комплексного лечения пороков клапана легочной артерии на самом высоком, соответствующем последним мировым стандартам проводится в отделении кардиологии клиники Каплан.
Специалисты кардиологического отделения клиники Каплан выполняют все виды процедур и операций, используя новейшие из существующих методик, что обеспечивает каждому пациенту идеальное качество и оптимальный успех лечения.
В случае необходимости на этапах реабилитации пациента кардиологическое отделение привлекает смежные службы, предоставляя услуги физиотерапевта, сопровождение психолога и диетолога.
Клиника Каплан - это современный многопрофильный Медицинский центр, оснащенный по последнему слову техники и отличными условиями для пациентов.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ