ВНУТРЕННИЙ ОТИТ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ КАПЛАН
Медицинский центр Каплан, Реховот, Израиль
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Отит (от др.-греч. οὖς, в род.п. ὠτός — ухо) — ЛОР заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в ухе.
Отит бывает:
Наружным (ограниченным и разлитым)
Средним
Внутренним или отит внутреннего уха (лабиринтит)
Наиболее распространенной разновидностью отита является средний отит.
В зависимости от характера воспаления различают острый и хронический отит.
Отитом болеют в любом возрасте, чаще дети. До 3-х лет у 80 % детей отмечается, по крайней мере, один эпизод среднего отита.
ВНУТРЕННИЙ ОТИТ (ЛАБИРИНТИТ) – это воспаление внутреннего уха.
Лабиринт располагается в глубине внутреннего уха. Он состоит из трех полукружных каналов, функция которых заключается в контролировании равновесия. Воспаление этих структур внутреннего уха может быть как вирусной, так, намного реже, и бактериальной природы. Бактериальный лабиринтит обычно возникает после инфекционного воспаления среднего уха либо менингита и является намного более серьезным состоянием.
Причина лабиринтита недостаточна ясна. Чаще всего это заболевание провоцируется инфекцией верхних дыхательных путей (простуда, грипп). Реже, причина лабиринтита – инфекция среднего уха. Реже лабиринтит может быть вызван бактериальной инфекцией.
СИМПТОМЫ ВНУТРЕННЕГО ОТИТА
Самым главным симптомом лабиринтита является головокружение. Головокружение может быть симптомом и других заболеваний.
При лабиринтите головокружение возникает внезапно и обычно через 1 – 2 недели после того, как пациент перенес какую-либо вирусную или бактериальную инфекцию.
Внезапный приступ головокружения может быть настолько тяжелым, что сопровождается тошнотой или рвотой. Обычно головокружение постепенно проходит в течение нескольких дней или недель, хотя в последующем резкие движения головой могут спровоцировать приступ головокружения.
Среди других проявления лабиринтита отмечаются снижение слуха, а также шум в ушах – тиннитус.
В редких случаях, когда причина лабиринтита – бактериальная инфекция, снижение слуха может быть постоянным.
ДИАГНОСТИКА ВНУТРЕННЕГО ОТИТА
Диагностика лабиринтита основана на выявлении характерных жалоб больного и его обследовании.
Для выявления причины головокружения, проводятся специальные тесты. При неясности причины головокружения обычно выполняются эти исследования:
Электронистагмография – метод основан на регистрации движения глазных яблок, которые фиксируются с помощью электродов. При этом для головокружения, причина которого кроется во внутреннем ухе, характерны определенные типы движения глазных яблок, а при поражении отделов центральной нервной системы – свои типы.
МРТ И КТ - магнитно-резонансное исследование и компьютерная томография – методы, позволяющие визуализировать, то есть сделать видимыми, патологию головного мозга (инсульты, опухли).
Исследования слуха – это исследование проводится для выявления нарушений слуха.
Тест-ответ слухового отдела ствола мозга (ABR, также известные как BAYER и BSER) – это исследование помогает выявить нормально ли функционирует нерв, идущий от внутреннего уха к головному мозгу.
Аудиометрия - субъективно определяет, как человек слышит. Аудиометрия состоит из поведенческого тестирования и аудиометрии чистого тона.
ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРЕННЕГО ОТИТА
Обычно симптомы лабиринтита проходят самостоятельно. Если причиной возникновения лабиринтита стала бактериальная инфекция, то обычно назначаются антибиотики.
Вирусная инфекция не лечится антибиотиками.
В принципе, медикаментозное лечение лабиринтита схоже с тем, что назначается при болезни Меньера. Это так называемое симптоматическое лечение, направленное на уменьшение проявлений болезни.
К этим препаратам относятся:
Противорвотные средства. К ним относится церукал, компазин, фенегран. Данные препараты помогают устранить такое проявления головокружения, как тошнота и рвота.
Антигистамииные средства. Эти препараты также помогают уменьшить тошноту и рвоту, а также головокружение. К этим препаратам относятся димедрол, супрастин, фенкарол, диазолин и т.д.
Стероидные препараты. Стероидные препараты помогают уменьшить воспаление. К ним относится, например, метилпреднизолон.
Скополамин. Скополамин – препарат, относящийся к группе холиноблокаторов. Специальная пластырная форма скополамина, которая наклеивается на кожу позади уха, помогает уменьшить тошноту и рвоту при лабиринтите и болезни Меньера.
Седативные препараты. Седативные препараты – помогают уменьшить тошноту, рвоту и беспокойство. К ним относятся диазепам, лоразепам и т.д.
При бактериальном воспалении внутреннего уха, даже после того, как лекарственная терапия устранила инфекцию, симптомы головокружения все еще могут беспокоить пациента. Со временем этот симптом так же полностью проходит.
При лабиринтитах с фистульным симптомом и сохранившейся функцией лабиринта, если антибактериальная терапия неэффективна, показана общеполостная трепанация. Абсолютным показанием к операции на лабиринте одновременно с операцией на среднем ухе является секвестрация лабиринта или гнойный лабиринтит с лабиринтогенными внутричерепными осложнениями.
Специалисты ЛОР отделения клиники Каплан обладают высочайшей квалификацией и предоставляют услуги во всех областях отоларингологии.
Клиника Каплан - это современный многопрофильный Медицинский центр, оснащенный по последнему слову техники и отличными условиями для пациентов.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ