ОСТРЫЙ ЛИМФОБЛАСТНЫЙ ЛЕЙКОЗ – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ КАПЛАН
Медицинский центр Каплан, Реховот, Израиль
Лечение в Израиле - EuroDoctor.ru
Лейкоз — клональное злокачественное заболевание кроветворной системы.
К лейкозам относится обширная группа заболеваний, различных по своей этиологии. При лейкозах злокачественный клон может происходить как из незрелых гемопоэтических клеток костного мозга, так и из созревающих и зрелых клеток крови.
Лейкозом (лейкемия) называют группу злокачественных заболеваний системы кроветворения, включающую в себя костный мозг и лимфатическую систему.
Существует много форм этого тяжелого заболевания, отличающихся друг от друга источником происхождения раковых клеток, а также характером течения болезни.
Острый лимфобластный лейкоз, острый лимфолейкоз (ОЛЛ) – это злокачественное поражение кроветворной системы, сопровождающееся появлением большого количества гемопоэтических клеток в кроветворных тканях, препятствующих росту и развитию здоровых клеток крови, что ведет к угнетению процесса нормального кроветворения.
Заболевание чаще всего диагностируется среди детей.
СИМПТОМЫ ОСТРОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА
Проявления острого лимфолейкоза могут включать в себя:
Кровотечение из десен и носа
Боли в костях
Лихорадка
Частые носовые кровотечения
Увеличение лимфатических узлов в области шеи, подмышек, живота или в паху
Бледность кожных покровов
Одышка
Слабость, усталость
Многие симптомы острого лимфолейкоза сходны с симптоматикой гриппа, но в отличие от гриппа при ОЛЛ не наблюдается улучшения состояния здоровья.
Если говорить о диагностики и лечения гемобластозов, острых/хронических лейкозов, болезни Ходжкина, неходжкинских лимфом, генерализованной плазмоцитомы, или множественной миеломы, а также обширной группы т.н. миелодиспластических синдромов, особо распространенных у лиц пожилого возраста, в МЦ «Каплан» – это прерогатива гематологического отделения, возглавляемого доктором Львом Швиделем.
ДИАГНОСТИКА ОСТРОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА
Для диагностики острого лимфолейкоза назначаются следующие исследования:
Развернутый анализ крови поможет выявить нарушения в составе крови: повышенное количество бластных клеток и пониженное содержание тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
Биопсия костного мозга. При проведении биопсии из тазовой кости забирается образец костного мозга и отправляется в лабораторию для тестирования. При выявлении аномальных лейкозных клеток подтверждается диагноз «острый лимфобластный лейкоз». Далее проводится определение вида лейкоза при помощи дополнительных тестов.
Тесты компьютерной визуализации, такие как рентген, КТ или УЗИ применяются для определения распространенности онкологического процесса в другие области тела.
Спинномозговая пункция. В некоторых случаях может потребоваться изучение состава спинномозговой жидкости для проверки наличия в ней лейкозных клеток. В ходе процедуры в позвоночный канал нижнего отдела спины вводят небольшую иглу и производят забор образца.
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА
При подтверждении диагноза ОЛЛ важно сразу приступить к лечению.
Процесс лечения острого лимфолейкоза длителен, продолжительность терапии может составлять два-три года.
Способы лечения острого лимфолейкоза:
Химиотерапия. Препараты химиотерапии, предназначенные для разрушения аномальных клеток, назначаются на всех этапах лечения. В зависимости от фазы лечения могут применяться одновременно несколько видов цитостатиков
Целевая лекарственная терапия. Препараты целевой терапии оказывают воздействие на определенные мутации, произошедших патологических клетках. Часто у пациентов, страдающих от острого лимфобластного лейкоза, обнаруживается аномальная филадельфийская хромосома. При выявлении данного генного нарушения применяются целевые препараты такие как: иматиниб, дазатиниб, служащие для уничтожения клеток, содержащих эту мутацию. Данные лекарства могут применяться как во время, так и после химиотерапии
Радиотерапия. Радиотерапия использует мощное рентгеновское излучение для разрушения лейкемических клеток. При развитии острого лимфобластного лейкоза, сопровождающегося проникновением патологических клеток в ЦНС, как правило, назначается курс лучевой терапии. Радиотерапия, проводимая в комплексе с другими видами терапии, обеспечивает положительный лечебный эффект
Трансплантация стволовых клеток. Инновационный метод нашел применение в качестве консолидирующей терапии у людей с высоким риском повторного рака или для лечения рецидивов болезни. Данная процедура позволяет гораздо быстрее и эффективнее восстановить здоровые стволовые клетки. Перед пересадкой костного мозга пациенты получают повышенные дозы химиотерапии или лучевой терапии
Лечением лейкозов, гемобластозов, болезни Ходжкина, неходжкинских лимфом, генерализованной плазмоцитомы, или множественной миеломы, а также обширной группы т.н. миелодиспластических синдромов, особо распространенных у лиц пожилого возраста, в МЦ «Каплан» – это прерогатива гематологического отделения.
Институт гематологии клиники «Каплан» на протяжении многих лет весьма продуктивно развивает отношения с аналогичными израильскими и зарубежными центрами, а также работает в тесном контакте с лабораторными подразделениями НИИ им. Вайсмана в г. Реховоте. Сегодня это один из ведущих центров во всем Израиле по лечению и диагностике гемобластозов, принимающий на лечение большое количество онкогематологических больных. Химиотерапевтическое лечение проводится здесь в амбулаторном порядке, параллельно с переливанием крови. Специалисты департамента производят забор стволовых клеток костного мозга, две трети из которых используют для гемато-онкологического лечения профильных пациентов.
Коллектив отделения на постоянной основе участвует в клинических испытаниях и в национальных программах по изучению гематоонкологической патологии, в научно-практических конференциях и симпозиумах в самом Израиле и за его пределами и в процессе обучения студентов из медицинской школы при Еврейском университете, МЦ «Каплан» и школы медицинских сестер.
Клиника Каплан - это современный многопрофильный Медицинский центр, оснащенный по последнему слову техники и отличными условиями для пациентов.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ