Бедро - проксимальная часть нижней конечности человека между тазобедренным и коленными суставами.
Бедренная кость — наиболее крупная в организме человека. У людей молодого возраста бедренные кости отличаются прочностью и устойчивостью к механическому воздействию. Переломы бедра у молодых пациентов обусловлены, как правило, серьезными травмами: автомобильными авариями, падениями с большой высоты и т.д.
По мере старения плотность костной ткани снижается — этот процесс называется остеопорозом — и вероятность переломов резко возрастает.
Так, у людей старше 60 лет перелом бедра может развиться вследствие падения с высоты собственного роста, а при выраженном остеопорозе переломы возникают практически в состоянии покоя (например, при переносе веса тела с одной нижней конечности на другую). Особенно уязвим анатомический отдел бедренной кости, расположенный на границе с тазобедренным суставом, — шейка бедра.
Перелом бедренной кости является одной из самых серьезных травм, напрямую связанных с жизнью. При появлении осложнений возможен даже летальный исход. Наиболее часто встречается перелом бедра у лиц, находящихся в пожилом возрасте.
Сразу же после травмы у пациента наблюдаются следующие симптомы:
невозможность опереться на пострадавшую конечность (например, встать после падения)
сильная боль
ограничение подвижности в тазобедренном суставе
отечность мягких тканей в области бедра
укорочение нижней конечности на стороне перелома
ротация (поворот) поврежденной конечности вокруг вертикальной оси
Осложнения перелома бедра
Перелом бедренной кости может угрожать пациенту потерей мобильности, инвалидностью и зависимостью от посторонней помощи. Болевые ощущения, страх перед повторной травмой и медицинские ограничения приводят к тому, что после перелома пациент вынужден сохранять длительную неподвижность, на фоне которой могут развиться серьезные осложнения, представляющие непосредственную опасность для жизни.
К ним относятся:
перелом таза
пролежни
тромбоз вен нижних конечностей и, как следствие, эмболизация легочной артерии
пневмония
инфекции мочевыводящих путей
ДИАГНОСТИКА ПЕРЕЛОМА БЕДРА
Основной способ диагностики переломов бедра - это рентгенография.
В некоторых случаях необходимо произвести компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы диагностировать повреждение кости, определить его точную локализацию, установить характер перелома (простой, оскольчатый, смещенный и т.п.) и спланировать дальнейшее лечение.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМА БЕДРА
Лечение перелома в Израиле планируют индивидуально с учетом локализации (расположения по отношению к тазобедренному суставу), тяжести повреждения (в том числе, наличия перелома таза), возраста пациента и его общего состояния здоровья.
Хирургическое лечение перелома бедра
Оперативные методики подразделяются на несколько типов:
Фиксация и остеосинтез. Отломки кости скрепляют между собой при помощи винтов или наложения металлической пластины. Также возможно использование штифта — длинного стержня, который вставляют в костномозговой канал. В головке бедренной кости высверливается отверстие для винта, соединяющего ее со штифтом
Замена головки бедренной кости. Если перелом локализуется в области шейки бедра и носит оскольчатый характер, выполнить фиксацию отломков кости не представляется возможным. В таких случаях производят замену участка бедренной кости: шейки и головки, входящей в тазобедренный сустав
Эндопротезирование тазобедренного сустава. В ходе операции эндопротезирования заменяется верхний отдел бедренной кости (головка и шейка), а также чаша сустава, располагающаяся на подвздошной кости. Для этой цели применяют эндопротезы из металла, керамики или прочного полиэтилена, устойчивые к внешним воздействиям и обладающие широкой амплитудой движений. К бедренной кости эндопротез крепится медицинским цементом, что обеспечивает его надежную фиксацию. Также возможно бесцементное прикрепление эндопротеза, когда он постепенно врастает в костную ткань, однако у пожилых пациентов из-за наличия остеопороза предпочтительнее использование цемента
Эндопротезирование тазобедренного сустава целесообразно при совмещенных травмах, когда повреждается не только бедро, но и происходит перелом таза. Эндопротезирование также рекомендуют пожилым пациентам с нарушениями кровообращения и тенденцией к длительной регенерации костной ткани.
Реабилитация
Задачей процесса реабилитации является восстановление мобильности пациента, сохранение амплитуды движений в суставе и профилактика осложнений, связанных с длительной неподвижностью. С первого дня после операции рекомендуется постепенно наращивать объем движений: вставать с постели, передвигаться по больничной палате при помощи костылей или ходунков, выполнять специальные упражнения для укрепления мышц.
Занятия лечебной физкультурой необходимо продолжать и дома. Перед выпиской из клиники пациент получает рекомендации специалиста, которые помогут адаптироваться к бытовым сложностям. Инструктор лечебной физкультуры обучает пациента различным практическим навыкам: самостоятельному одеванию, выполнению гигиенических процедур и т.д.
Для профилактики повторных переломов пациенту назначают бифосфонаты — лекарства, тормозящие процесс естественного разрушения костей и препятствующие развитию остеопороза. Бифосфонаты могут применяться в виде таблеток или внутривенных инъекций.
Использование прогрессивных медицинских методик и применение современного хирургического оборудования позволяют специалистам израильской клиники Хадасса эффективно лечить наиболее сложные случаи переломов бедра, в том числе у пациентов пожилого и старческого возраста. Качественное и правильно подобранное лечение является залогом успешной реабилитации пациента, сохранения самостоятельности и высокого качества жизни.
Отделение ортопедии клиники Хадасса – это высокопрофессиональные специалисты, новейшее оборудование и правильная, точная, своевременная диагностика и индивидуально подобранное лечение.
Клиника Хадасса оснащена самой новейшей техникой и оборудованием, что в сочетании с высоким уровнем подготовки медицинского персонала обеспечивает высокий уровень медицинского обслуживания.
Медицинский центр Хадасса заботиться не только о лечебно-диагностическом процессе, но и о комфорте своих пациентов.
Клиника Хадасса – это высокопрофессиональные врачи, новейшие медицинские технологии, чуткий, заботливый персонал, и безупречное качество лечения.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ