Аорта — самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения.
Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.
Аневризма аорты — расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительнотканных структур её стенок вследствие атеросклеротического процесса, воспалительного поражения, врождённой неполноценности или механических повреждений аортальной стенки.
Аневризма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения. Наиболее часто аневризма появляется в аорте.
Чаще всего данная патология захватывает аорту, ее брюшной или грудной отдел.
Аневризма брюшного отдела аорты – это особое мешотчатое расширение стенки брюшного отдела аорты, которое возникает вследствие истончения ее стенки. Дело в том, что при довольно мощном давлении крови на ослабленную стенку аорты, возникает ее баллонообразное расширение определенного ее участка.
В норме диаметр аорты равен 2 см. Однако, при аневризме аорты ее диаметр может быть растянут до опасных размеров.
Причины возникновения аневризмы брюшного отдела аорты
Врачи и исследователи полностью не могут ответить на данный вопрос.
Ведущей причиной возникновения аневризмы аорты считается воспаление, которое способствует разрушению стенки аорты. Некоторые исследователи связывают это воспаление стенки аорты с процессом атеросклероза или факторами риска, ведущими к атеросклерозу, например, с высоким кровяным давлением. При атеросклерозе на стенках артерий и аорты откладываются так называемые атеросклеротические бляшки. Со временем этот процесс приводит к сужению просвета артерий, потере их эластичности и слабости.
Существуют и другие факторы риска возникновения аневризмы аорты, кроме атеросклероза:
Мужчины старше 60 лет
Наличие прямого родственника (мать, брат), болеющего аневризмой аорты
Высокое кровяное давление
Курение
Риск возникновения аневризмы аорты увеличивается с возрастом. Мужчины страдают аневризмой аорты чаще, чем женщины.
Симптомы аневризмы брюшного отдела аорты
При развитии аневризмы брюшного отдела аорты могут отмечаться следующие симптомы:
Ощущение пульсирование в животе, похожее на сердцебиение
Сильная внезапная боль в животе или нижней части спины. Это может быть признаком расслоения аорты
В редких случаях может отмечаться боль в стопах, побледнение вследствие закупорки сосудов нижних конечностей тромбами
При расслоении аневризмы больной может почувствовать внезапную слабость, головокружение, или боль и потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние и в таком случае больному необходима срочная медицинская помощь.
ДИАГНОСТИКА АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ
Как правило, аневризма брюшной аорты обнаруживается во время какой-либо процедуры исследования больного, например, при ультразвуковом исследовании.
Если врач подозревает у вас наличие аневризмы аорты, он может порекомендовать:
Ультразвуковое исследование брюшной полости
Компьютерную томографию
Магнитно-резонансную томографию
ЛЕЧЕНИЕ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ
Выжидательная тактика. Врачом может быть рекомендована выжидательная тактика. Это означает, что каждые 6 месяцев вам будет проводиться обследование с целью выявления каких-либо изменений в размерах аневризмы. Для этого необходимо регулярно проводить либо ультразвуковое исследование, либо компьютерную томографию.
Этот метод применяется для диагностики аневризмы диаметром 5 – 5,5 см. Если кроме того, пациент страдает высоким кровяным давлением, то врач может назначить препараты, снижающие его, что способствует снижению давления крови на ослабленную стенку аорты.
Если пациент курит, то необходимо бросить курить.
Сама по себе аневризма никуда не денется. Поэтому очень важно постоянно консультироваться с врачом, так как со временем аневризма может достичь опасных размеров, что чревато осложнениями.
Открытое хирургическое вмешательство. Если аневризма вызывает определенные симптомы (боль, пульсирование и т.д.) или диаметр ее больше 5 – 5,5 см, либо в динамике отмечается увеличение ее диаметра, то хирург может предложить Вам открытое хирургическое вмешательство.
Смысл данной операции заключается в том, что хирург удаляет ослабленный измененный участок стенки аорты, и заменяет его особой «трубочкой» - аортальным протезом.
Протез делается из специального прочного синтетического материала (вручную), диаметром и размером как здоровая аорта. Вшитый протез аорты позволяет крови беспрепятственно течь.
После операции больной пребывает в больнице 4 – 7 дней.
Полный курс реабилитации может занять около 2 – 3 месяцев. Успех лечения аневризмы аорты таким способом составляет до 90%.
Эндоваскулярное вмешательство. Более современный метод лечения аневризм аорты (и не только аорты) в таком виде эндоваскулярной хирургии, как стентирование.
Термин «эндоваскулярный» означает, что операция проводится внутри сосуда с помощью специального катетера, который вводится в просвет сосуда.
Этот вид операций является малоинвазивным. Это означает, что для проведения операции хирургу требуется произвести всего лишь маленький разрез в области паховой складки, через который вводится катетер.
Во время операции производится съемка рентгеновского изображения в режиме реального времени, что позволяет хирургу контролировать процесс проведения катетера в сосуде.
Далее хирург вводит в просвет аорты специальное приспособление – стент. Это цилиндрической формы проволочный каркас, который укрепляет стенку аорты.
Реабилитационный период после такого вида операции всего 2 – 3 дня.
После операции требуется довольно частое проведение рентгенологического контроля за состоянием и функционированием установленного стента.
Кроме того, может случиться так, что этот метод вам не подходит, например, если у Вас имеется патология почек. Следует отметить, что в некоторых случаях более приемлема открытая операция.
Отделение сосудистой хирургии клиники Хадасса использует весь спектр современных методик для диагностики лечения сосудистых заболеваний.
Отделение сосудистой хирургии клиники Хадасса – это опыт, новейшие медицинские технологии, высокопрофессиональные врачи, чуткий, заботливый персонал.
Клиника Хадасса оснащена самой новейшей техникой и оборудованием, что в сочетании с высоким уровнем подготовки медицинского персонала обеспечивает высокий уровень медицинского обслуживания.
Медицинский центр Хадасса заботиться не только о лечебно-диагностическом процессе, но и о комфорте своих пациентов.
Клиника Хадасса – это высокопрофессиональные врачи, новейшие медицинские технологии, чуткий, заботливый персонал, и безупречное качество лечения.
ichilov.net - ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ИХИЛОВ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
заявка на лечение 
.gif){kind=small}
